Нужно ли лечить H.pylori при полипе желудка без симптомов? — вопрос №1535178

Наличие Helicobacter pylori при биопсии желудочного полипа с выраженной колонизацией и признаками воспаления указывает на активное воспаление слизистой оболочки желудка, даже если у пациента отсутствуют желудочно-кишечные симптомы. Инфекция H. pylori известна как фактор риска развития хронического гастрита, язвенной болезни, а также некоторых видов желудочных новообразований, включая лимфомы и аденокарциномы. Поэтому рекомендуют назначать эрадикационную терапию для инактивации инфекции и снижения рисков осложнений в дальнейшем. В случае пациентов пожилого возраста и выявления полипов важно регулярное эндоскопическое наблюдение для контроля возможных изменений слизистой и своевременного выявления осложнений. Также целесообразно дополнительно проконсультироваться с онкогастроэнтерологом, поскольку некоторые полипы могут иметь предраковый потенциал. Дополнительно можно рассмотреть проведение неинвазивных тестов, например, дыхательного теста, для оценки эффективности лечения и исключения рецидивов. Такая комплексная стратегия позволит снизить риск осложнений и улучшить прогноз при выявленной инфекции при полипах желудка.

В биопсии слизистой оболочки антрального отдела желудка выявлены признаки слабого воспаления, единичный лимфоидный фолликул, фовеолярная гиперплазия, а также морфологические признаки репарации эрозивно-язвенного дефекта. При гистологическом исследовании обнаружена выраженная колонизация H. pylori. Наличие этого микроорганизма свидетельствует о его активной роли в воспалительном процессе. Даже при отсутствии выраженных жалоб лечение H. pylori рекомендуется, поскольку инфекция может способствовать развитию гастрита, язвенной болезни и повышать риск злокачественных новообразований желудка. Лечение обычно включает эрадикационную терапию с применением антибиотиков и ингибиторов протонной помпы. Следует проконсультироваться с гастроэнтерологом для выбора оптимальной схемы лечения и контроля состояния желудка.