Вопрос закрыт

Нужно ли лечение при повышенном ТТГ и нормальном УЗИ щитовидной железы? — вопрос №1539874

Аноним, 30 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 11:04
Здравствуйте! У меня при анализе крови из пятки в роддоме выявили повышенный уровень ТТГ - 13.44 при норме до 8.9, поставили врожденный гипотиреоз. Через три недели сдала повторный анализ из вены: ТТГ снизился до 10.79, Т4 свободный - 12.58. Эндокринолог сказал, что уровень ТТГ всё равно повышен и назначил приём Ликватирола по 1 мл. Также сделали УЗИ щитовидной железы, результат в норме. Хотелось бы узнать, при таких показателях и такой динамике анализа обязательно ли принимать назначенное лекарство?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ выше нормы при нормальном свободном Т4, особенно в вашем случае, и с учетом нормального ультразвукового исследования щитовидной железы, указывает на состояние, которое называется субклиническим гипотиреозом. Это состояние требует внимания, поскольку высокий ТТГ свидетельствует о том, что щитовидная железа испытывает нагрузку и может снижать выработку гормонов. Назначение заместительной терапии левотироксином (Ликватиролом) направлено на стабилизацию обмена веществ и предотвращение прогрессирования гипотиреоза, а также на исключение рисков для сердечно-сосудистой системы и других органов. В дополнение к рекомендациям эндокринолога, я бы посоветовал проконсультироваться с иммунологом, так как иногда субклинический гипотиреоз связан с аутоиммунным тиреоидитом, и проведение дополнительных обследований на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину поможет уточнить причину повышения ТТГ. Также полезно обратить внимание на образ жизни: сбалансированное питание, нормализация стресса и адекватная физическая активность способствуют поддержанию функции щитовидной железы. Регулярный мониторинг гормонов щитовидной железы и ультразвуковая диагностика остаются ключевыми в динамическом наблюдении. Если имеются сомнения относительно терапии, консультация с вторым эндокринологом поможет принять обоснованное решение. Однако при сохранении повышенного ТТГ лечение обычно необходимо для предотвращения осложнений и улучшения общего состояния здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ТТГ (тиреотропного гормона) при нормальном уровне свободного Т4 может говорить о субклиническом гипотиреозе. В вашем случае первоначально был повышен ТТГ до 13.44, а затем 10.79 с нормальным Т4 (12.58), что действительно свидетельствует о сниженной функции щитовидной железы без явной клинической картины. Ультразвуковое исследование щитовидной железы в норме – это положительный фактор. Назначение препарата Ликватирол (левотироксина) связано с необходимостью нормализации функции щитовидной железы и предотвращения возможных осложнений, особенно если есть доказательства прогрессирования или признаки гипотиреоза. Важно доверять рекомендациям эндокринолога, так как только он оценивает все данные в комплексе (клинические, лабораторные, инструментальные). Необходимо регулярно контролировать уровень ТТГ и Т4, корректировать дозу лекарства и наблюдаться у специалиста. Если есть сомнения или нежелание принимать препараты, можно обсудить с эндокринологом возможность повторного обследования через 1-2 месяца без лечения, но при повышенном ТТГ длительно и учитывая возраст, лечение обычно рекомендуется для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Может ли Буселирин-Депо повышать уровень ТТГ и нужно ли лечение?
Аноним
10 января 2025 г. в 21:42
Здравствуйте. Я готовлюсь к криопереносу эмбриона через месяц и сейчас прохожу курс лечения препаратом Буселирин-Депо, последний из шести уколов был...
2 ответа
Нормальны ли анализы при гиротериозе и как бороться с набором веса?
Аноним, 32 года, женский пол
28 января 2025 г. в 16:34
Здравствуйте. У меня диагностировали гиротериоз и назначили эутерокс 75 мг из-за повышенного ТТГ 31,7 в мае, когда у меня были отеки и слабость. После...
2 ответа
Как снизить ТТГ после удаления щитовидной железы при приёме Эутирокса?
Аноним
24 января 2025 г. в 19:32
У меня уровень ТТГ выше нормы, хотя щитовидная железа удалена, и я уже принимаю назначенный Эутирокс. Как можно снизить уровень ТТГ в таких условиях?
2 ответа
Стоит ли отменять или снижать дозу Эутирокса при пониженном ТТГ?
Аноним
03 февраля 2025 г. в 20:42
Добрый день! Я готовлюсь к беременности. Ранее у меня был высокий ТТГ — 4,45, и Т4 — 8,58. Эндокринолог диагностировал первичный гипотиреоз и назначил...
2 ответа
Норма ли ТТГ 4,4 и стоит ли беспокоиться?
Аноним, 37 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 15:47
Добрый день. У меня за последний год прибавка веса на 3 кг, которую я не могу сбросить, хотя питание не меняла. Появилась апатия, волосы и ногти стали...
2 ответа
Почему при приеме Эутирокса ТТГ повысился и какие риски при этом для ребенка?
Аноним, 26 лет
09 февраля 2025 г. в 23:32
У меня 18 недель беременности. До беременности уровень ТТГ был 2,9 в октябре, затем в начале декабря снизился до 1,97, а при постановке на учет в...
2 ответа
Какие препараты начать пить при повышенном ТТГ и антителах к щитовидной железе?
Аноним, 32 года
18 марта 2025 г. в 00:21
У меня 32 года, я сдала анализы крови. Витамин Д составляет 24, антитела к рецепторам ТТГ — 4.42, ТТГ — 10.7, антитела к тиреоглобулину — 406,...
2 ответа
Почему повысился ТТГ при нормальном Т4?
Пациент, 29 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 19:21
Здравствуйте! Я принимаю несколько лет эутирокс 25. Все было в норме, доза подходила. Недавно пересдала анализы и обнаружила, что ттг 18.3 (0.3-4.5),...
1 ответ
Что делать при повышенном ТТГ при норме Т3 и Т4?
Кристина, 24 года, женский пол
23 августа 2023 г. в 15:46
Повышен в двое гормон Ттг, но при это т3 и т4 внорме, и все остальные анализы тоже, и никаких симптомов нет. Что делать?
3 ответа
Как снизить повышенный ТТГ?
Хубаева О В, 39 лет, женский пол
20 апреля 2022 г. в 00:01
ТТГ 5.220++ повышен Как можно снизить? Доктор прописал эутирокс 50мкг 1 таблетку утром за 30 мин до еды длительно… но не помогает а наоборот...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Барнаул
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Барнаул
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Барнаул
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут