Вопрос закрыт

Нужно ли госпитализировать ребёнка с высокой температурой и рвотой? — вопрос №1432455

Аноним, 1 год, женский пол
05 февраля 2025 г. в 22:39
Ребёнку 13 месяцев. Вчера у него начался частый кашицеобразный стул жёлтого цвета с кислым запахом, плохо ел, в основном смесь. К вечеру поднялась температура, ребёнок стал вялым и плакал, дала ибупрофен — температура снизилась, ребёнок активен, играет. Перед сном ребёнка вырвало после сильного плача, в 4 часа ночи после кормления смесью и подъёма температуры снова рвота, вставили свечку, ребёнок уснул. В 7 утра проснулся, поел смесь, был нездоров, но температуры не было, потом при попытке его взять на руки рвота и успокоился. В 9 утра температура поднялась до 39.9, снова вставили свечку, ребёнок выпил воды и дремлет. Спрашиваю, нужно ли госпитализировать ребёнка или можно лечиться дома? В областном стационаре ребёнку сразу назначают антибиотики без результатов анализов, в городской инфекционной больнице боюсь ехать. Какие анализы можно сдать без крови, учитывая, что ребёнок с температурой и нет желания ходить по клиникам?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Присутствие высокой температуры, частого жидкого стула с кислым запахом, рвоты и вялости у ребёнка в возрасте 13 месяцев требует внимательного подхода. Важно понимать, что частая рвота и повышение температуры до 39,9 °С могут быстро привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. Хотя ребёнок активен и играет, описанные симптомы, включая периодическую рвоту при контакте и изменение поведения, могут свидетельствовать о прогрессирующем инфекционно-воспалительном процессе. Домашнее лечение возможно при условии, что ребёнок получает достаточное количество жидкости, контролируется температура, и нет признаков обезвоживания (сухость слизистых, нарушение мочеиспускания, впалость родничка, сниженная активность). Если состояние ухудшается, ребёнок становится вялым или отказывается пить, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация. Что касается анализов, можно сдать общий анализ мочи и кал на микрофлору и копрограмму, чтобы оценить кишечную функцию и исключить бактериальную инфекцию. Если возможно, провести измерение уровня электролитов и общий анализ крови — эти тесты помогут определить степень воспаления и электролитного баланса. Без анализа крови диагностика ограничена, что делает назначение антибиотиков вслепую нежелательным, т.к. эти препараты должны использоваться обоснованно, чтобы избежать осложнений и резистентности. Другая точка зрения от специалистов по гастроэнтерологии или педиатрии советует использовать пробиотики и энтеросорбенты для восстановления кишечной микрофлоры и устранения интоксикации, а также тщательно соблюдать режим питания и питья. Рацион должен быть щадящим, исключая молочные смеси при подозрении на кишечное воспаление, их можно временно заменить на гипоаллергенные или адаптированные варианты после консультации с врачом. Если обращение в поликлинику связано с трудностями, некоторые кабинеты предлагают выезд на дом, чтобы взять необходимые анализы, что поможет избежать посещения инфекционного отделения заранее. Крайне важно не игнорировать состояние ребёнка и при быстром ухудшении его самочувствия вызвать скорую помощь или немедленно обратиться в стационар, причиной госпитализации являются признаки обезвоживания, снижение сознания, непроходящая рвота, высокая температура более 39,5 °С, требующая контроля и лечения в условиях стационара.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При частом стуле, высокой температуре и рвоте у ребенка 13 месяцев необходимо внимательно наблюдать за состоянием. Госпитализация показана при признаках обезвоживания, нарушения сознания, выраженной слабости или при ухудшении состояния. Если ребенок активен, пьет достаточно жидкости и нет острой необходимости, можно продолжать лечение дома с контролем температуры и состояния. Для диагностики важен общий анализ мочи и копрограмма, при возможности общий анализ крови. В домашних условиях крайне важно обеспечить обильное питье и правильное питание. При ухудшении состояния, высокой температуре более 39,5°С или отказе от питья нужно срочно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Инфекция или что-то другое у ребенка с рвотой и температурой?
Аноним, 2 года, женский пол
19 февраля 2025 г. в 13:04
Здравствуйте, у моего двухлетнего ребенка в пятницу с 14:00 до 20:00 случилось 4-5 приступов рвоты. В ночь с пятницы на субботу поднялась высокая...
2 ответа
Почему не проходят симптомы острого мезаденита у ребёнка после гриппа?
Аноним, 52 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 18:31
Моему ребенку 5 лет поставили диагноз острый мезаденит после перенесенного гриппа. У него начинаются боли в области пупка и справа от него, потом...
2 ответа
Что делать при повышенных показателях анализов у трехлетнего ребенка с высокой температурой и влажным кашлем?
Аноним, 3 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 14:28
Здравствуйте! Моему ребенку 3 года, он сильно заболел: в течение двух дней была высокая температура 38,5-39 градусов. После этого начался влажный...
2 ответа
Что делать при длительной слабости и симптомах у ребенка после инфекции?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 15:12
Моему ребенку месяц назад впервые поднялась температура 37,1, затем начались боли в животе, рвота и понос, которые прошли через 2 дня. Через 3 недели...
2 ответа
Что это может быть за заболевание?
Аноним, 33 года, женский пол
01 августа 2022 г. в 16:26
У нас в семье рвота и понос сначала были у детей, а теперь и у меня. Все началось 10 мая. Врачи, как вы думаете, что это может быть за болезнь - вирус...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка с рвотой и головной болью?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 июля 2022 г. в 15:25
Здравствуйте. Моему ребенку 7 лет, и на днях началось с рвоты, затем была диарея и температура 38. Первые два дня температура держалась, потом...
2 ответа
Нужны ли дополнительные меры лечения?
Аноним, 5 лет, мужской пол
21 сентября 2023 г. в 16:40
Здравствуйте! Моему пятилетнему ребенку была температура 39,4, рвота и очень жидкий стул, это продолжалось 5 дней. Врач назначил лечение, сейчас...
2 ответа
Почему температура скачет у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
15 февраля 2023 г. в 21:10
У моего трехлетнего ребенка высокая температура, которая колеблется. В последние дни у него были рвота и понос, а сейчас он активен, много пьет, но не...
2 ответа
Что делать при рвоте и высокой температуре у ребенка?
Аноним, 25 лет, мужской пол
26 марта 2022 г. в 22:59
Здравствуйте! У моего шестимесячного ребенка уже 3 дня высокая температура и рвота, а также 2 дня понос 2-3 раза в день. Мы обратились к семейному...
2 ответа
Как лечить девочку с высокой температурой?
Аноним, 23 года, женский пол
04 апреля 2024 г. в 14:40
Здравствуйте, чем можно лечить трехлетнюю девочку, у которой была высокая температура 38.5-39.7 в течение трех дней, а на четвертый день упала до...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Тюмень
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Тюмень
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Тюмень
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут