Нужен ли гипс при подозрении на разрыв синдесмоза? — вопрос №774787

Здравствуйте Анна! Вопрос корректный. Убедительных данных за повреждение синдесмоза нет. Однако, в таких случаях бывает частичный разрыв боковых связок сустава. В этом случае в первые дни накладывается гипсовая лонгета на 10-14 дней, чтобы разгрузить связку и предотвратить дополнительное подкожное кровотечение. В Вашем случае смело приступайте к реабилитации.

При подозрении на неполный разрыв синдесмоза гипс обычно не требуется, если снимки и клиническая картина не подтверждают нестабильность сустава. Ортез и ограничение нагрузки на ногу — адекватная и распространённая практика в таком случае. Важно внимательно наблюдать за динамикой, если боль усилится или появится нестабильность, необходим повторный осмотр и возможно МРТ для более точной оценки связочного аппарата. Помимо ортопеда, стоит проконсультироваться с физиотерапевтом для разработки программы реабилитации, что поможет избежать осложнений и ускорить восстановление. Жжение и ноющие боли могут быть связаны с воспалением мягких тканей или раздражением нервных окончаний, что требует контролируемой нагрузки и иногда противовоспалительной терапии. Если врач сомневается в постановке диагноза, лучшим решением будет пройти МРТ для исключения полного разрыва и определения объёма повреждения. Нельзя игнорировать рекомендации специалиста, который наблюдает вас напрямую, но при наличии разногласий разумно получить дополнительное мнение и применить более точные методы диагностики.

Разрыв синдесмоза — это травма связочного аппарата между большеберцовой и малоберцовой костями в области голеностопного сустава. При неполном разрыве синдесмоза обычно сохраняется относительно стабильность сустава, и лечение может быть консервативным с использованием ортеза и ограничением нагрузки на конечность. Полный разрыв или нестабильность сустава, подтвержденные рентгеном или КТ, требуют иммобилизации гипсом или даже хирургического вмешательства для восстановления стабильности и предупреждения хронизации боли и развития артроза. В вашем случае рентгенограмма не показала переломов, есть подозрение на неполный разрыв синдесмоза. Ваш лечащий врач рекомендовал ортез и постепенную нагрузку по его совету, что соответствует стандартам при легкой или средней степени повреждения без смещения костей. Если все же есть сомнения, возможна дополнительная диагностика — МРТ или консультация травматолога-ортопеда, который оценит стабильность сустава. Чувство жжения и ноющая боль после нагрузки и в покое могут быть связаны с воспалением мягких тканей и связок. Ваши симптомы и динамика отека, уменьшение гематомы, отсутствие сильной боли — положительные признаки на выздоровление. Рекомендации: - Следовать указаниям врача: использовать ортез, без нагрузки минимум 1 неделю. - Постепенно увеличивать нагрузку с разрешения врача. - При усилении боли, появлении нестабильности сустава или других ухудшений — немедленно обратиться к врачу. - При необходимости сделать МРТ для уточнения состояния связок. Таким образом, гипс при неполном разрыве синдесмоза не является обязательным, если сустав стабилен и нет смещения костей. Главное — грамотное ведение с соблюдением режимов покоя и реабилитации под контролем специалиста.