Нужно ли делать РЧА при постоянной мерцательной аритмии? — вопрос №1301589

Радиочастотная абляция (РЧА) может рассматриваться как один из вариантов лечения мерцательной аритмии, особенно в случаях, когда она приводит к выраженным симптомам или осложнениям, таким как тромбообразование. В вашем случае, поскольку вы уже находитесь на антикоагулянтной терапии (варфарин), и при этом левое предсердие увеличено, есть основания для обсуждения варианта РЧА. Важно отметить, что при постоянной мерцательной аритмии РЧА может не возвращать нормальный ритм сердца, но может снизить симптомы и риск инсульта. Обычно этой процедурой стараются воспользоваться, если пациент страдает от симптоматической тахиаритмии или если фармакотерапия не дает нужного результата. Что касается дигоксина, то его применение обычно обоснованно при наличии сердечной недостаточности или значительных нарушениях частоты сердечных сокращений. В вашем случае, если вы переносите нагрузки нормально и не испытываете ярко выраженных симптомов, необходимость в дигоксине может отсутствовать. Тем не менее, важно обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом для принятия решения, которое учитывает ваши индивидуальные обстоятельства и состояние здоровья. В любом случае, рекомендую обсудить с кардиологом все имеющиеся варианты, включая необходимость дополнительных исследований, чтобы точно определить, какие действия наиболее целесообразны в вашей ситуации.

При постоянной мерцательной аритмии решение о проведении радиочастотной абляции (РЧА) действительно требует тщательного рассмотрения. Хотя РЧА обычно более эффективна при пароксизмальной форме аритмии, она может также быть полезной и при постоянной форме, особенно если у вас есть выраженные симптомы или риск тромбообразования. В вашем случае, с учетом наличия увеличенного левого предсердия и использования антикоагулянтной терапии, необходима оценка возможных преимуществ и рисков этой процедуры. Также стоит обсудить с кардиологом возможность использования дополнительных методов лечения, таких как современные антиаритмические препараты, которые могут помочь контролировать симптомы и риск инсульта в вашем конкретном случае. Если ваши нагрузки нормальные и вы не страдаете от значительных неприятных ощущений, то возможно, что вам могут предложить наблюдение, сохраняя текущую терапию без изменений, пока ситуацию не даст поводов для вмешательства. Что касается дигоксина, то его роль в лечении аритмии в основном связана с сердечной недостаточностью или проблемами с частотой сердечных сокращений. В вашем случае, если вы хорошо переносите физические нагрузки и у вас нет дополнительных симптомов, его назначение может быть нецелесообразным. Я бы рекомендовал позаботиться о регулярном мониторинге вашего состояния и обсуждать любые изменения в вашем лечении с кардиологом, чтобы найти наиболее подходящий для вас подход, принимая во внимание все нюансы вашего здоровья.