Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли делать КТ и использовать антибиотики при удалении нижнего зуба мудрости? — вопрос №1517834

Аноним, 44 года, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 21:29
Я хочу удалить нижний зуб мудрости, который вырос примерно наполовину. Сегодня посетил платную стоматологию, и там мне сказали, что сначала нужно сделать компьютерную томографию (КТ) зуба, чтобы проверить, не соприкасается ли корень зуба с нижнечелюстным нервом, потому что при удалении, если задеть этот нерв, могут появиться временные или постоянные онемения. Мне интересно, действительно ли нужно делать КТ или меня просто разводят на дополнительную услугу? 5 лет назад я бесплатно удалял верхний зуб мудрости, рану тогда не зашивали, антибиотики не назначали, а зажило всё нормально. Год назад удалял другой верхний верхний зуб мудрости платно, там рану зашивали и выписали антибиотик (амоксиклав) на 5 дней. Теперь вопрос: можно ли пойти удалять нижний зуб мудрости в бесплатную поликлинику, сделать это без КТ, без зашивания раны и без антибиотиков? Или лучше идти в платную клинику, где делают КТ, зашивают рану и назначают антибиотики?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Удаление нижнего зуба мудрости действительно может сопровождаться риском повреждения нижнечелюстного нерва, поскольку корни могут находиться вблизи нервного пучка. Компьютерная томография (КТ) позволяет получить детальную картину расположения зуба относительно нерва, что позволяет более точно спланировать операцию и снизить риск осложнений, таких как онемение губы или языка. Это не просто дополнительная услуга, а важный диагностический этап в сложных случаях, особенно при частично прорезавшихся зубах или атипичном расположении корней. Что касается антибиотиков, их назначают при наличии воспаления, инфекции или при большом хирургическом вмешательстве, чтобы предотвратить послеоперационные осложнения. Зашивание раны обычно применяется для ускорения заживления и предотвращения кровотечений, но в некоторых случаях рану оставляют открытой для дренирования. Обращение в бесплатную поликлинику без КТ и с минимальным послеоперационным лечением может быть приемлемым при простых удалениях, но при зубах мудрости с близким расположением к нерву это может увеличить риск проблем. Дополнительно стоит проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом, так как в случае сложного удаления или высокой вероятности повреждения нерва, он может предложить стратегию лечения с минимизацией рисков и даст рекомендации по послеоперационной терапии. В вашем случае оптимальным будет прохождение КТ для оценки анатомии, затем удаление у опытного специалиста, который выполнит необходимые меры для безопасного и комфортного восстановления, в том числе при необходимости применит зашивание и назначит антибиотики.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При удалении нижнего зуба мудрости действительно существует риск повреждения нижнечелюстного нерва, так как корни зуба могут располагаться очень близко к нему. Проведение компьютерной томографии (КТ) в данном случае оправдано, так как она позволяет точно определить анатомию зуба и близость корней к нерву. Это значительно снижает риск осложнений, таких как онемение мягких тканей. Отказ от КТ может повысить вероятность случайного повреждения нерва. Относительно выбора клиники: бесплатные стоматологии часто проводят удаление зубов в стандартном режиме, без применения КТ и дополнительного послеоперационного лечения, если нет выраженных осложнений. Зашивание раны и назначение антибиотиков не всегда обязательны, решение принимается на основе оценки состояния зуба, сложности удаления и рисков инфекции. В вашем случае, при частично прорезавшемся нижнем зубе мудрости и потенциальной близости к нерву, лучше обратиться в клинику, где есть возможность сделать КТ и получить более тщательное планирование операции. Антибиотики применяются при наличии инфекции, выраженного воспаления или большого хирургического вмешательства. Зашивание раны помогает снизить риск кровотечения и способствует более быстрому заживлению, но в некоторых ситуациях рану оставляют открытой специально. Таким образом, рекомендуемый подход такой: сделать КТ, если снимок покажет близость корней к нерву — доверить удаление специалисту с опытом, который проведет операцию аккуратно и в случае необходимости применит зашивание и назначит антибиотики. Это снизит риски осложнений и позволит оптимально восстановиться после удаления. Простое удаление без КТ и без послеоперационного наблюдения в вашем случае может не быть лучшим выбором.

Похожие вопросы
Как лечить кисту зуба при гайморите и стоит ли удалять зуб?
Аноним, 38 лет
12 февраля 2025 г. в 21:03
Я лечу гайморит уже три недели, принимаю третий курс антибиотиков, температура держится около 37-37,4 градусов. После проколов и промываний пазухи...
2 ответа
Можно ли употреблять алкоголь перед удалением зуба и принимать антибиотики?
Аноним, 27 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 20:31
Добрый день. У меня запланировано удаление сложного нижнего зуба во вторник в 11 часов утра. В воскресенье вечером, около 21:00, после перелёта я...
2 ответа
Почему болит и увеличивается послеоперационный отек после удаления зуба мудрости?
Аноним, 21 год, женский пол
19 марта 2025 г. в 14:01
После сложного удаления 4.8 зуба мудрости с наложением шва и назначением антибиотика Циролет и Диазолина, к вечеру появился сильный отек. На следующий...
2 ответа
Удалять зуб или искать другого специалиста?
Аноним
02 ноября 2019 г. в 16:24
Здравствуйте. Меня беспокоят растущие зубы мудрости. Сделали снимок, зубы растут ровно, но мешает капюшон. Врач уже 3 раза иссекал капюшон с левой...
2 ответа
Что делать с глубокой дыркой после удаления зуба?
Аноним, 25 лет, мужской пол
22 июня 2022 г. в 12:42
Здравствуйте, у меня возникла проблема после удаления зуба мудрости. Уже почти месяц прошел, а в образовавшуюся дыру все еще попадает еда. Я полоскала...
2 ответа
Можно ли удалять зуб при гное и неочищенных каналах?
Аноним, 20 лет, женский пол
15 марта 2020 г. в 01:45
Мне поставили временную пломбу на зуб, но через две недели он начал болеть, и часть обломилась. Мне вскрыли зуб, и там обнаружился гной. Врач выписал...
2 ответа
Что делать с нижней восьмеркой, которая не проросла?
Аноним, 21 год, женский пол
15 мая 2021 г. в 00:42
У меня не до конца проросла нижняя восьмерка, и над ней остался капюшон из десны. После воспаления десны и боли при глотании мне сказали в поликлинике...
2 ответа
Когда и как удалить зуб мудрости?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 сентября 2020 г. в 12:42
Мне нужно знать, как поступить с удалением зуба мудрости после перенесенных заболеваний. У меня были бронхит и перикоронит, а сейчас ангины. Нужно ли...
2 ответа
Нормально ли наличие дырки после удаления зуба мудрости?
Аноним, 27 лет, женский пол
09 декабря 2023 г. в 22:42
Здравствуйте, доктор. Неделю назад мне удалили нижнюю 8-ку, и теперь на месте разреза образовалась дырка. Рана заживает хорошо, но меня беспокоит эта...
2 ответа
Что делать с припухлостью после удаления зуба с кистой?
Аноним, 17 лет, мужской пол
24 марта 2024 г. в 17:18
У меня после удаления нижнего зуба с кистой осталось припухлое место, и на нем появился красный комок с белой пленкой. Прошло три дня, и щека не...
2 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Санкт-Петербург
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    586 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Санкт-Петербург
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    122 ответа
Ответим за 28 минут