Нужно ли делать биопсию при узле на щитовидной железе и повышенном кальцитонине? — вопрос №1499677

Повышенный уровень кальцитонина может указывать на некоторые состояния щитовидной железы, включая возможность медуллярного рака щитовидной железы, так как кальцитонин вырабатывается парафолликулярными клетками щитовидки. Однако уровень 9,1 пг/мл не является сильно высоким и может наблюдаться при других benign состояниях. Узел размером 7 на 6 мм — небольшой. Ваши показатели кальция, паратиреоидного гормона, витамина D и ТТГ находятся в пределах нормы, что благоприятно. Обычно при узле размером менее 1 см и умеренном повышении кальцитонина рекомендуется сначала динамическое наблюдение с повторным определением кальцитонина и УЗИ через 3-6 месяцев. Биопсия (Тонкоигольная аспирационная биопсия - ТАБ) чаще показана при узлах больше 1 см или при подозрительных изменениях на УЗИ (нечеткие контуры, микрокальцинаты, интенсивное васкуляризация). Рекомендую обратиться к эндокринологу, который проведет комплексное обследование и оценит динамику. Переживать сильно не стоит, но важно находиться под наблюдением специалиста для своевременного выявления возможных проблем.

Уровень кальцитонина 9,1 пг/мл не является значительно повышенным и узел размером 7х6 мм небольшой. При таких показателях биопсия обычно не рекомендуется сразу, особенно при отсутствии подозрительных симптомов и нормальных данных УЗИ. Наиболее рационально проводить динамическое наблюдение с повторным измерением кальцитонина и контрольным УЗИ через несколько месяцев. Важно обсудить этот вопрос с эндокринологом, который сможет оценить все данные в комплексе и при необходимости назначить дополнительные обследования. Вместе с тем, консультация онколога-эндокринолога или специалиста по ядерной медицине может быть полезной для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики наблюдения или лечения.