Какое лечение необходимо при обнаруженных заболеваниях почек и простаты? — вопрос №451798

На основании предоставленных вами данных, у вас имеется несколько заболеваний мочевыводящей системы и предстательной железы. Диагнозы включают хронический простатит, аденому предстательной железы первой степени, нефролитиаз (мелкие конкременты в почках), гидронефроз слева, каликоэктазия и пиелоэктазия почек, а также признаки правостороннего нефроптоза. Анализы мочи показывают воспалительный процесс и возможное наличие инфекции (лейкоцитурия, гематурия, бактерии), а также признаки повреждения мочевыводящих путей. Повышенный уровень нейтрофилов в крови также указывает на воспаление или инфекцию. В таком случае необходимо комплексное лечение, включающее несколько направлений: 1. Антибактериальная терапия. Для успешного лечения хронического простатита и инфекции мочевыводящих путей необходим подбор антибиотиков по результатам бактериального посева мочи и чувствительности к антибиотикам. Если такого посева не проводилось, его следует обязательно сделать. 2. Противовоспалительная терапия. Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для уменьшения боли и воспаления. 3. Лечение урологических заболеваний. При аденоме предстательной железы первой степени могут быть показаны альфа-адреноблокаторы для улучшения оттока мочи и фитотерапия. При наличии конкрементов (мелких камней) в почках можно рассмотреть медикаментозное растворение камней при подходящих условиях либо хирургическое лечение при прогрессировании гидронефроза или ухудшении функции почки. 4. Коррекция нефроптоза и гидронефроза. Необходимо регулярное наблюдение у уролога и нефролога, возможно проведение динамического УЗИ почек, оценка функции почек (анализ креатинина, расчет клубочковой фильтрации). 5. Дополнительные обследования: - Бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам; - Анализы крови на воспалительные маркеры (СРБ, общий анализ крови); - Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей для точного определения размеров и расположения конкрементов; - Урофлоуметрия и уродинамические исследования для оценки функции мочевого пузыря и мочеиспускания; - Повторное ультразвуковое исследование органов мошонки при необходимости. 6. Ведение сопутствующих заболеваний. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы требуют консультации гастроэнтеролога и, при необходимости, дополнительного обследования и лечения. Рекомендации: - Обратитесь к опытному урологу для комплексного обследования и назначения индивидуальной схемы лечения на основе результатов всех анализов и исследований; - Проведите бактериологический посев мочи и определение чувствительности к антибиотикам; - Следуйте назначенной антибактериальной терапии строго по курсу; - Выполняйте рекомендации по здоровому образу жизни, режиму питья, избегайте переохлаждения; - При осложнениях (усиление болей, повышение температуры, нарушение мочеиспускания) незамедлительно обратитесь к врачу. Лечение заболеваний почек и простаты требует комплексного подхода, комплексной диагностики и постоянного врачебного контроля. Нельзя ограничиваться приемом одного препарата без подтверждения его эффективности и корректировки лечения. Обязательно продолжайте наблюдение у специалистов.

Вы имеете целый комплекс урологических и нефрологических проблем, которые требуют системного и многопрофильного подхода. В дополнение к уже проведенному обследованию и назначенному препарату «Нефрадоз», который, судя по вашему описанию, не оказывает должного эффекта, рекомендую следующее: 1. Необходимо провести бактериологический посев мочи и определение чувствительности к антибиотикам. Это позволит подобрать адекватную антибактериальную терапию, так как только на основании анализа без посева лечить инфекцию нельзя. При хроническом простатите зачастую необходима курса антибиотикотерапия с препаратами, проникающими в предстательную железу. 2. Учитывая наличие аденомы предстательной железы с явлениями хронического простатита, дообследование с помощью урофлоуметрии и уродинамического исследования поможет оценить функцию мочевого пузыря и мочеиспускания, что позволит оптимально подобрать лечение. 3. Для снижения воспаления рекомендуется курс нестероидных противовоспалительных средств, но применять их следует под контролем врача с учетом состояния ЖКТ. 4. В связи с выявленными конкрементами в почках и гидронефрозом, необходимо динамическое наблюдение у нефролога с периодическим контролем функции почек (анализ креатинина, расчет скорости клубочковой фильтрации). Может потребоваться проведение компьютерной томографии почек для более точного определения расположения и размера камней, а также оценки состояния почечной паренхимы. 5. Правосторонний нефроптоз и пиелоэктазия требуют консультации нефролога и уролога, возможно назначение специальных физических упражнений или ношение бандажа, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство. 6. Учитывая изменения печени и поджелудочной железы, рекомендую дополнительное обследование у гастроэнтеролога с проведением УЗИ, биохимического анализа печени, а при необходимости — эластографии и анализов на вирусные гепатиты. 7. Фитотерапия и альфа-адреноблокаторы могут помочь улучшить функцию предстательной железы и облегчить мочеиспускание при аденоме первой степени. 8. Ваша симптоматика требует комплексного лечения, включающего не только медикаментозное, но и немедикаментозное воздействие — диету с ограничением солей, достаточный режим питья, избегание переохлаждения. 9. Если состояние ухудшится — усилится боль, появится высокая температура, нарушения мочеиспускания — нужно срочно обратиться к врачу. Важно понимать, что лечение заболеваний почек и простаты требует комплексности и постоянного контроля. Не стоит ограничиваться одним препаратом или самолечением — необходима координация действий уролога, нефролога и гастроэнтеролога. Пожалуйста, обратитесь в специализированное учреждения для комплексного обследования и назначения индивидуальной терапии, опирающейся на все результаты анализов и исследований. Такой подход максимально повысит эффективность лечения и снизит риск осложнений.