Нужна ли стимуляция родов при повышенном давлении на 39 неделе беременности? — вопрос №1404831

Артериальное давление на уровне 137 мм рт. ст. у беременной на сроке 39 недель и 3 дня требует повышенного внимания, так как может свидетельствовать о начале гестационной гипертензии. С задержкой родоразрешения риск осложнений для матери и ребёнка увеличивается, особенно учитывая повышение давления. Механическая стимуляция родов, например, введение баллонного катетера для расширения шейки матки, является эффективным и распространённым методом подготовки к родам, однако требует строгого наблюдения для исключения инфекционных осложнений и преждевременного начала родовой деятельности. В анамнезе пациентки имеются особенности, такие как радиоволновая конизация шейки матки и подозрение на расхождение тазового дна, которые могут повлиять на процесс родов и требуют тщательного контроля. С учётом всех факторов, особенно изменений давления и сроков, стимуляция родов по назначению лечащего врача является обоснованной. В то же время важно оценить сердечную функцию и состояние тазового дна для выбора оптимальной тактики. Консультация кардиолога и акушера-гинеколога поможет снизить риски и обеспечить безопасное родоразрешение. Задержка с родами до 17 января может увеличить риски, поэтому поддерживаю рекомендацию своевременной стимуляции.

Повышенное артериальное давление у беременной на сроке более 39 недель и 3 дней является основанием для более тщательного наблюдения и, при необходимости, для стимуляции родов с целью профилактики осложнений беременности. Верхнее давление 137 мм рт. ст. считается погранично повышенным, и в сочетании с сроком беременности более 39 недель это может указывать на начало гестационной гипертензии или преэклампсии. Так как у вашей дочери по заключению врача матка готова к родам и плод расположен головкой вниз, стимуляция родов является рациональным решением, направленным на безопасное завершение беременности и снижение риска осложнений, связанных с высоким давлением, таких как преэклампсия, отслойка плаценты и другие. Механическая стимуляция родов обычно означает применение методов, способствующих раскрытию шейки матки, например, введение баллонного катетера (катетера Фолея), который расширяет цервикальный канал за счет механического давления. Такой способ стимулирования считается относительно безопасным и часто применяется при подготовке шейки матки к родам. Возможные осложнения механической стимуляции включают дискомфорт, небольшие кровянистые выделения, риск инфицирования при несоблюдении асептики, а также риск преждевременного начала родовой деятельности с быстрым течением. Однако при правильном медицинском контроле эти риски минимальны. Вопрос о дате и способе стимуляции должен решаться совместно с лечащим врачом, учитывая состояние матери и плода. Значительное продолжение беременности без родоразрешения при наличии повышенного давления может увеличить риски для матери и ребёнка. Поэтому назначение стимуляции 15 или 17 января обосновано, и важно придерживаться рекомендаций врача. В вашем случае, учитывая всю клиническую информацию, стимуляция родов представляется необходимой и своевременной для защиты здоровья матери и ребёнка.