Нужна ли повторная колоноскопия при НЯК? — вопрос №1039531

Нужна ли повторная колоноскопиия определяет лечащий врач.

При язвенном колите (НЯК) колоноскопия является основным инструментом для оценки степени воспаления, динамики заболевания и исключения осложнений, включая дисплазию или рак. Повторная колоноскопия обычно назначается через 1-2 года после постановки диагноза, а также при изменениях в симптоматике или подозрении на осложнения. В вашем случае наличие новой атаки с температурой и болями требует внимательного обследования. Болезненные ощущения и вздутие справа, несмотря на исключенный аппендицит, могут указывать на распространение воспалительного процесса или функциональные нарушения кишечника. Распространение язвенного колита от левой стороны к правая возможно, хотя обычно прогрессирует постепенно. В связи с изменениями симптоматики и значительным ухудшением состояния (похудание, стойкие боли, пальпируемое напряжение справа) повторная колоноскопия обоснована для уточнения распространения болезни, оценки степени воспаления и возможных осложнений. В дополнение к колоноскопии целесообразно провести визуализационные методы (УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости) для оценки состояния толстой кишки и исключения других патологий. Также необходим тщательный контроль состояния пациента, коррекция терапии с привлечением гастроэнтеролога. Срочно проконсультируйтесь со специалистом для выбора оптимальной стратегии диагностики и лечения.

Наличие новых симптомов, особенно температуры и болей, а также клинических признаков воспаления и изменений в кишечнике требует более глубокого обследования. Быстрое распространение язвенного колита до тотального поражения возможно, но обычно происходит постепенно. Помимо повторной колоноскопии, которая позволит оценить активность воспаления и распространение поражения, важно провести визуализационные методы, такие как ультразвуковое исследование или МРТ органов брюшной полости, чтобы исключить осложнения и другие патологии. Особое внимание следует уделить правильной коррекции терапии и мониторингу состояния под контролем гастроэнтеролога и, при необходимости, хирургического консультирования. Также рекомендую оценить состояние микрофлоры и рассмотреть дополнительные диагностические тесты, включая анализ кала на маркеры воспаления, чтобы получить более комплексную картину заболевания.