Нужна ли операция замены коленного сустава и можно ли восстановить хрящ? — вопрос №1406170

В вашем случае, учитывая месячную боль и отек коленного сустава, а также рекомендации лечащего врача о возможности замены сустава, нужно внимательно рассмотреть текущий статус повреждения. Если причиной боли и отека являются выраженные структурные изменения сустава, например, значительное разрушение хрящевой ткани или деформирующий артроз, замена сустава может быть единственным радикальным и эффективным лечением. Инъекции гиалуроновой кислоты или процедуры плазмолифтинга могут временно улучшить состояние, уменьшить воспаление и боль, а также способствовать некоторой регенерации или стимуляции хрящевой ткани. Однако их эффект обычно ограничен и не устраняет основную причину повреждения, особенно при выраженном износе сустава. Эти методы могут быть эффективными на ранних стадиях заболевания или для облегчения симптомов, но не являются заменой хирургического лечения в случаях значительных структурных изменений. Поддержать колено и сохранить хрящевую ткань можно с помощью физиотерапии, лечебной гимнастики, правильного контроля веса и отказа от избыточных нагрузок. Тем не менее, если на сегодняшний день ваш врач считает операцию по эндопротезированию необходимой, это значит, что консервативное лечение уже малоэффективно. С учетом проблем с тазобедренным суставом и укорчением ноги, которые также требуют эндопротезирования, комплексный подход и планирование операций специалистами ортопедами необходимо обсудить детально. Рекомендуется получить второе мнение у профильного специалиста, возможно выполнение дополнительных исследований (МРТ, КТ, рентген), чтобы оценить степень повреждений и выбрать оптимальную стратегию терапии. В итоге: - уколы гиалуроновой кислоты и плазмолифтинг могут быть дополнением, но не основой лечения; - полноценное восстановление хрящевой ткани в зрелом возрасте и при выраженных повреждениях ограничено; - операция по замене сустава показана при выраженном разрушении и значительном снижении качества жизни; - решает только врач после комплексного обследования с учетом всех факторов.

При боли и отеке коленного сустава, особенно если симптомы сохраняются уже месяц и временные улучшения после приема лекарств недостаточны, важно тщательно оценить состояние сустава с помощью инструментальных методов (МРТ, КТ). Уколы гиалуроновой кислоты и плазмолифтинг могут временно облегчить боль и улучшить подвижность, но не способствуют значимой регенерации хрящевой ткани, особенно при выраженных дегенеративных изменениях. С учетом существующих проблем с тазобедренным суставом и необходимостью эндопротезирования, стоит рассмотреть комплексный план лечения, который может включать как консервативные методы для поддержки и отсрочки операции, так и подготовку к хирургическому вмешательству. Замена сустава подходит при устойчивой боли, ухудшении функции и выраженных структурных изменениях, а консервативная терапия эффективна на ранних стадиях заболевания. Рекомендуется получить дополнительное мнение у ортопеда-ревматолога и пройти детальное обследование для правильного выбора терапии и определения необходимости операции.