Вопрос закрыт

Нужна ли операция для костной кисты у ребенка? — вопрос №911488

Аноним
09 мая 2023 г. в 20:57
Здравствуйте. У моей дочери, которой сейчас 8 лет, в прошлом году диагностировали костную кисту левой плечевой кости размерами 67×24×29 мм. Врачи рекомендовали операцию из-за размера кисты, но мы решили не спешить, так как ничего не беспокоит, лишь наблюдается венозная сетка на внутренней поверхности плеча, а рука подвижна. После повторного КТ год спустя картина осталась прежней, и врач снова настаивает на операции, хотя регресс не наблюдается. Я боюсь, что может начаться злокачественный процесс, и у ребенка могут появиться серьезные осложнения, включая потерю руки. Также меня беспокоит риск повреждения зоны роста во время операции и возможные проблемы с материалом для замещения кисти. Нужно ли спешить с операцией, или можно продолжать наблюдение ежегодно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Развитие костной кисты у детей зачастую требует обстоятельного подхода, и в вашем случае следует учитывать множество факторов. Поскольку ваша дочь не испытывает болей и сохраняет полную функцию конечности, а размеры кисты остаются стабильными, наблюдение может быть вполне разумным решением на данный момент. Однако важно продолжать регулярные проверки, чтобы отслеживать любые изменения в состоянии кисты. Злокачественные изменения в костных кистах, как вы правильно отметили, встречаются редко, особенно в детском возрасте, но их исключение является приоритетом в процессе диагностики. Тем не менее, если киста не увеличивается и нет признаков осложнений, можно обойтись наблюдением. Кроме того, обсудите с вашим лечащим врачом риск повреждения зоны роста при проведении операции и конкретные методы, которые могут быть использованы. Поражение ростковых зон может повлиять на дальнейшее развитие и рост кости, и, следовательно, нужно быть осторожными в выборе лечения. Хорошей практикой является получение второго мнения от другого медицинского специалиста - возможно, ортопеда, который специализируется на детских заболеваниях, и который может предложить альтернативные методы лечения или подтвердить необходимость операции. В некоторых случаях возможно применение менее инвазивных подходов, таких как склеротерапия, которые помогут минимизировать вмешательство и риски, связанные с операцией. Принимая во внимание все эти аспекты, рекомендую вам продолжать регулярное наблюдение, но и не упускать возможность общения с несколькими специалистами, чтобы иметь полное представление о состоянии дела и возможных вариантах лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Костная киста у детей, особенно такая, как у вашей дочери, требует осторожного подхода. Размеры кисты и отсутствие изменений в динамике могут свидетельствовать о том, что она не вызывает активного процесса, однако наблюдение опять же важно. Операция рекомендована в тех случаях, когда есть риск осложнений, таких как переломы, инфекционные процессы, а также когда киста продолжает расти или вызывает симптомы. Ваши опасения относительно злокачественного процесса и повреждения зоны роста вполне оправданы. Злокачественные изменения в костной кисте встречаются крайне редко, особенно в детском возрасте, но действительно могут привести к серьезным последствиям. При этом, если киста не увеличивается и не вызывает болевого синдрома или ограничения движений, можно рассмотреть вариант продолжительного наблюдения, особенно если у вашей дочери сохраняется полная функция конечности. Также стоит обсудить с ортопедом возможность компромиссного решения, например, использование менее инвазивных методов лечения, если такая возможность существует. Если же врач настаивает на операции, важно попросить его объяснить все риски и возможные последствия, а также рассмотреть второе мнение у другого специалиста. Решение о необходимости операции должно основываться на тщательном анализе всех факторов, включая размеры и характер кисты, а также потенциальные риски и благоприятный прогноз без операции. Обязательно обсуждайте все опасения с лечащим врачом, чтобы прийти к взвешенному и обоснованному решению.

Похожие вопросы
Положен ли больничный после операции?
Аноним, 25 лет
10 июня 2023 г. в 01:27
Мне сделали операцию по закрытию дмпп, выписали с открытым больничным, но в поликлинике отказали в продлении больничного листа. Должен ли я получать...
2 ответа
Нужен ли шлем при брахоцефалии?
Аноним, 30 лет, женский пол
06 января 2024 г. в 11:12
Здравствуйте! Моему ребёнку 7 месяцев, и у нас возникли сомнения по поводу необходимости шлема из-за брахоцефалии. Мы уже были у двух ортопедов,...
2 ответа
Нужна ли операция при экхостозе у ребёнка?
Аноним, 12 лет, женский пол
27 июня 2024 г. в 19:49
Здравствуйте! У моей дочери, которая занимается спортом, обнаружили экхостоз на бедре. Врач предложил операцию, если боль не пройдет. Что вы...
2 ответа
Почему ребенок разворачивает ножку наружу при ходьбе?
Аноним, 1 год, женский пол
20 ноября 2023 г. в 21:38
Здравствуйте, у моего ребенка 1,4 года при ходьбе заметно, что он поворачивает левую ногу наружу. Мы не замечали этого дома, но в кроссовках это стало...
2 ответа
Что может вызвать ноющие боли в колене после операции?
Аноним, женский пол
22 февраля 2024 г. в 12:35
Здравствуйте! У моего парня была операция на правой ноге, связанная с берцовой костью, но я не помню точно какую именно. В последнее время он жалуется...
2 ответа
Правильный ли диагноз дисплазии у младенца?
Аноним, 22 года, женский пол
17 августа 2017 г. в 14:05
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 1.5 месяца, врач-ортопед выставил диагноз 'дисплазия тазобедренных суставов' и назначил стремена. Мы...
2 ответа
Почему дочка стоит на мысочках?
Аноним, 10 лет, женский пол
09 августа 2022 г. в 19:02
Здравствуйте! Моей дочке 10 месяцев, и она, когда останавливается, ставит левую ножку на мысочек. Иногда она вообще не ставит эту ножку. Я заметила,...
2 ответа
Почему мой сын не может сидеть и стоять?
Аноним, 31 год, женский пол
26 апреля 2019 г. в 15:47
У меня 11-месячный сын, который до сих пор не сидит и не стоит. Он родился на 32 неделе, и мы уже прошли ряд врачей и назначений, но его развитие...
2 ответа
Следует ли оперировать аденоиды?
Аноним, 3 года, мужской пол
13 сентября 2022 г. в 14:25
Здравствуйте! Моему сыну 3,5 года, и у него аденоиды 3 степени по рентгену. ЛОР предлагает операцию, но я сомневаюсь. У сына есть проблемы со сном:...
2 ответа
Как узнать, есть ли у ребенка плоскостопие?
Людмила, 26 лет, женский пол
19 июня 2017 г. в 09:39
Здравствуйте, ребенку 3 года, недавно при носке обуви заметила, что ботинки стоптаны внутрь (обувь была не ортопедическая, а на выход без ортостельки...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 116 отзывов о враче на нашем сайте.
    4842 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 17 минут