Вопрос закрыт

Нужна ли госпитализация при диагнозе гестативный пиелонефрит? — вопрос №194014

Аноним, женский пол
29 марта 2018 г. в 19:43
Мне 29 лет, первая беременность, на 34 неделе. У меня нет жалоб, но врач не удовлетворён анализами мочи и ставит диагноз гестативный пиелонефрит. Он предлагает госпитализацию для лечения антибиотиками. Мои результаты анализа: КРВ +, 10 RBC/ul, БИЛ -neg, УРО +- norm, КЕТ -neg, БЕЛ -neg, НИТ + pos, ГЛЮ -neg, р.н 6.5, У.В. 1.015, ЛЕИ + + +, 500 WBC/ul, АСК -neg, COL LT: Yellow CLA Clear. Микроскопия показывает 38/HPF эритроцитов, 350/HPF лейкоцитов, много бактерий и редкую слизь. Посев мочи выявил Esherichia coli 10*6. Можете помочь расшифровать эти результаты и посоветовать, стоит ли ложиться в больницу при отсутствии жалоб?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Диагноз гестативного пиелонефрита действительно требует внимательного подхода. Обращая внимание на ваши результаты анализа мочи, можно сделать вывод о наличии активного воспалительного процесса. Наличие крови в моче, высокая концентрация лейкоцитов и бактерий, а также положительный результат на нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей, что может быть особенно рискованно в третьем триместре беременности. Хотя вы на данный момент не испытываете никаких симптомов, инфекция может проявить себя в дальнейшем и привести к серьезным осложнениям как для вас, так и для вашего ребенка. Гестативный пиелонефрит требует внимания, так как он может вызвать преждевременные роды или усугубление состояния. Поэтому, несмотря на отсутствие жалоб, госпитализация в вашем случае действительно оправдана. Кроме этого, возможно стоит рассмотреть консультацию у нефролога или инфекциониста для более комплексного подхода к вашему состоянию. Важно не только начать антибиотикотерапию, но и контролировать состояние почек, а также проводить мониторинг за состоянием здоровья плода. Дискуссия с вашим лечащим врачом об особенностях лечения и возможных рисках позволит вам лучше понять необходимость госпитализации и принять обоснованное решение о дальнейшем ходе лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного анализа. Гестативный пиелонефрит — это воспаление почек, которое может развиваться на фоне беременности и связано с изменениями в работе мочевыводящей системы. Основные выраженные симптомы этого заболевания могут не проявляться, особенно на ранних стадиях, однако изменения в анализах, которые вы предоставили, вызывают определенные опасения. Ваши результаты анализа показывают наличие крови в моче (КРВ+ и 10 RBC/ul), что может свидетельствовать о воспалении или травме. Также стоит обратить внимание на высокий уровень лейкоцитов (500 WBC/ul) и наличие бактерий в моче. Обнаружение Esherichia coli в высоких титрах (10^6) показывает, что инфекция достаточно активна. Вы имеете положительный результат на нитриты (НИТ+), что также предполагает наличие инфекции мочевыводящих путей. Симптомы могут не проявляться только на первой стадии, но важно понимать, что гестативный пиелонефрит может быть опасен как для вас, так и для вашего ребенка. Он может привести к серьезным последствиям, таким как преждевременные роды или преэклампсия. В условиях беременности врачи зачастую предпочитают осторожный подход к лечению инфекций. Все дело в том, что инфекция может прогрессировать, даже если вы себя чувствуете хорошо. Госпитализация может быть необходима для дальнейшего обследования и назначения соответствующей антибиотикотерапии под контролем врачей, что позволит избежать возможных осложнений. Таким образом, сочетание результата анализа мочи, наличия инфекции и вашего положения во время беременности предполагает, что госпитализация была бы обоснованным и безопасным решением для вашего здоровья и здоровья вашего малыша. Рекомендуется обсудить с врачом все возможные риски и преимущества госпитализации, а также последствия, если решение не будет принято.

Похожие вопросы
Что означает результат бакпосева мочи?
Аноним, 31 год, женский пол
04 октября 2022 г. в 00:17
У меня возникли сомнения по поводу результатов бакпосева мочи, где высеивается Lactobacillus sp. и нет признаков устойчивости к антибиотикам. Врач...
2 ответа
Что означают результаты анализа мочи?
Аноним, 22 года, женский пол
15 сентября 2022 г. в 22:17
Здравствуйте, мне 22 года, я на 14 неделе беременности. Врач назначил анализ посева мочи на стерильность, я сдала его, но не могу разобраться в...
2 ответа
Что делать с высокими титрами стрептококка агалактия во время беременности?
Аноним, 41 год, мужской пол
13 января 2022 г. в 21:16
У меня беременность на 11-й неделе, и я получила результаты анализа мочи, где нашли 20000 кол/мл стрептококка агалактия. Я проходила курс...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики при стрептококке агалактиа в беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
18 августа 2022 г. в 02:20
Здравствуйте! У меня на 33 неделе беременности выявили стрептококк агалактиа в анализе мочи. Титр снизился после применения препаратов, но врач...
2 ответа
Стоит ли принимать антибиотик во время беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
24 декабря 2022 г. в 12:51
Здравствуйте! Я сдавала анализ мочи, и пришли результаты. Врач назначила антибиотик цефтибутен, но у меня сейчас 15.6 недель беременности, и я очень...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализа на бакпосев мочи?
Аноним, женский пол
29 октября 2023 г. в 16:52
Я получила результат бакпосева мочи, где обнаружен стафилококк эпидермидис в количестве 5*10^3 к/мл. По шкале Гоулда, на какую степень это указывает?...
2 ответа
Какому анализу мочи верить?
Аноним, женский пол
08 ноября 2020 г. в 01:49
Здравствуйте, мне 26 лет, я беременна на 17-й неделе. У меня возникли сомнения по поводу анализа мочи на бактериальный посев. В первом анализе от...
2 ответа
Что делать с высоким уровнем лейкоцитов в моче при беременности?
Аноним
29 апреля 2016 г. в 01:55
У меня на 38-й неделе беременности в моче обнаружили повышенное количество лейкоцитов. Все анализы были хорошими, а сейчас такая ситуация. Врач...
2 ответа
Почему врач беспокоится о моих анализах мочи?
Аноним
27 сентября 2023 г. в 18:35
Я нахожусь на 37 неделе беременности, и мой врач постоянно выражает беспокойство из-за результатов моих анализов мочи, где обнаруживаются бактерии в...
2 ответа
Можно ли приостановить прием антибиотиков при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 марта 2023 г. в 12:39
Здравствуйте! У меня хронический пиелонефрит в стадии обострения, и я принимаю Вильпрафен. Так как сейчас есть подозрение на беременность и важен...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Воронеж
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Воронеж
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    4553 ответа
  • Михеева София Владимировна - Воронеж
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут