Нужна ли дополнительная вакцинация от гепатита В в 18 лет? — вопрос №1431029

Для определения необходимости повторной вакцинации от гепатита В в 18 лет важно оценить состояние вашего иммунитета. Прививка, выполненная в детстве по рекомендованной схеме (0-1-6 месяцев), обычно обеспечивает длительный иммунитет, который может сохраняться более 15-20 лет. Однако уровень антител к поверхностному антигену вируса гепатита В (anti-HBs) у разных людей варьируется, и у некоторых со временем он может снижаться до уровня, при котором защита будет неэффективной. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения и национальных органов здравоохранения не предусматривают обязательной ревакцинации для всех взрослых, если первичная вакцинация была проведена полноценно и без нарушений, но при этом настоятельно рекомендуют перед ревакцинацией сдачу анализа на титр антител. Ваш терапевт предлагает однократную дозу без полного курса вакцинации по схеме 0-1-6 месяцев. Это может быть оправдано в случае, если ранее у вас были положительные титры антител и иммунизация в детстве была полноценной. Без анализа на титр антител нельзя с уверенностью рекомендовать только одну дозу, поскольку она может быть недостаточна для восстановления или поддержания иммунитета. Для более точной оценки ситуации необходимо сдать анализ anti-HBs (антитела к поверхностному антигену гепатита В). Если титр антител 10 МЕ/мл и выше — иммунитет считается защитным, и ревакцинация не нужна. Если ниже, следует провести ревакцинацию, оптимально по стандартной трехдозной схеме 0-1-6 месяцев. В некоторых случаях возможно последующее повторное тестирование титра после первой дозы для оценки ответной реакции иммунитета. Также учитывайте наличие факторов риска — если вы планируете медицинскую деятельность, работу с кровью, у вас есть хронические заболевания или иммунодефицит, показания к ревакцинации могут отличаться. Врач, предложивший однократную дозу, возможно, опирается на внутренние протоколы или на предположение, что у вас сохранен защитный уровень антител. Но без подтверждения лабораторным тестом это решение не является оптимальным с точки зрения доказательной медицины. Рекомендуется пересмотреть стратегию с вашим лечащим врачом, пройти иммунологическое обследование и на основе его результатов принять решение о необходимости и схеме ревакцинации. Также стоит обратиться к специалисту инфекционисту или иммунологу для получения более квалифицированной консультации, если есть сомнения в правильности назначения. Таким образом, ключевым шагом является сдача анализа на антитела, после чего можно определить, нужна ли дополнительная вакцинация и в каком объеме.

Если Вы были полноценно привиты в детстве по рекомендованной схеме, то повторная вакцинация может не потребоваться. Однако для подтверждения иммунитета обычно рекомендуется сдать анализ на антитела к гепатиту В. Если иммунитет достаточный, дополнительная вакцинация не нужна, в противном случае врач может назначить ревакцинацию по схеме 0-1-6 месяцев.