Вопрос закрыт

Нужна ли антибиотикотерапия при выявлении Serratia Liguefaciens? — вопрос №655006

Аноним
05 мая 2022 г. в 02:51
У девочки 17 лет, которая часто болеет и страдает от хронического декомпенсированного тонзиллита и персистирующего инфекционного мононуклеоза (антитела к ВЭБ, аспергилезу, микоплазмозу, хламидиозу), в настоящее время наблюдается острый ринофарингит. Мы сдали мазок из зева на микрофлору, и в результате нашли бактерию Serratia liguefaciens в количестве 10 в 4 степени. Нужно ли лечить эту бактерию антибиотиками? Если да, то какими?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

В данном случае выделение бактерии Serratia liguefaciens в мазке из зева требует комплексного подхода к оценке состояния здоровья девочки. Эту бактерию можно считать условно патогенной, и наличие ее в умеренном количестве (10 в 4 степени) может не обязательно указывать на необходимость антибиотикотерапии, особенно в свете хронических заболеваний и острого ринофарингита, с которыми сталкивается пациентка. Прежде чем решать, нужна ли антибиотикотерапия, важно учитывать наличие клинических симптомов, таких как высокая температура, выраженные боли в горле или другие признаки инфекционного процесса. Если девочка не проявляет других ярких симптомов, то вполне возможно, что лечение может ограничиться поддерживающей терапией, направленной на облегчение симптомов ринофарингита. В данном случае стоит рассмотреть применение местных антисептических средств и противовоспалительных препаратов. Однако, если наблюдается ухудшение состояния или существуют сомнения, что Serratia liguefaciens является причиной обострения, то имеет смысл провести дополнительное обследование для определения чувствительности выделенной бактерии к антибиотикам и выявить, есть ли другие патогенные организмы, требующие лечения. В случае необходимости назначения антибиотиков, предпочтение стоит отдать тем, которые показали эффективность в отношении Serratia liguefaciens, например, триметоприм-сульфаметоксазолу или цефалоспоринам третьего поколения, принимая во внимание индивидуальную ситуацию девочки и ее историю заболеваний. Рекомендую проконсультироваться с лечащим врачом для индивидуальной оценки и выбора оптимальной стратегии лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Выявление бактерии Serratia liguefaciens в вашем случае требует внимательного подхода, особенно учитывая наличие у девочки хронических заболеваний и текущий острый ринофарингит. Serratia liguefaciens относится к группе условнопатогенных микроорганизмов и может быть частью нормальной флоры, но в определенных условиях, особенно при ослабленном иммунитете, она может вызывать инфекционные осложнения. В первую очередь, необходимо учитывать, что наличие этой бактерии в мазке не всегда означает необходимость лечения антибиотиками, особенно если у пациента нет клинических признаков серьезной инфекции, таких как высокая температура, выраженные боли, гнойные выделения и другие симптомы. Тем не менее, в условиях частых заболеваний и наличия хронических инфекций, недостаточно просто наблюдать. Если существуют симптомы, которые указывают на то, что именно Serratia liguefaciens провоцирует ухудшение состояния здоровья, то стоит рассмотреть возможность назначения антибиотиков. Важно, чтобы антибиотик был выбран на основе чувствительности бактерий к различным препаратам, так как Serratia может быть резистентна к определенным антибиотикам, таким как ампициллин. Наиболее часто для лечения Serratia liguefaciens используются антибиотики, такие как триметоприм-сульфаметоксазол, цефалоспорины третьего поколения (например, цефотаксим) или карбапенемы, в зависимости от лабораторных данных и общей клинической картины. Рекомендую обсудить результаты мазка и возможную антибиотикотерапию с лечащим врачом и, если необходимо, провести дополнительное обследование для выбора оптимальной стратегии лечения.

Похожие вопросы
Заразна ли я при ангине и как лечить детей?
Аноним, 34 года
01 декабря 2023 г. в 16:57
Здравствуйте, у меня хроническая ангина. С 18 сентября заболело горло, у меня повысилась температура и на гландах появился гной. С 22 сентября я...
2 ответа
Почему возникает постоянный тонзилит?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 ноября 2024 г. в 14:09
Здравствуйте, у меня постоянно появляются белые пробки в миндалинах в холодное время года, при этом находится неприятный запах. Температуры и других...
2 ответа
Как лечить E.faecalis: антибиотики или свечи?
Аноним
16 февраля 2018 г. в 12:04
Здравствуйте! Мне 24 года, я не веду половую жизнь. У меня обнаружили палочку E.Coli 10*8, после лечения антибиотиком Юнидокс и свечами, бакпосев...
2 ответа
Вирусная или бактериальная инфекция у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
23 июля 2017 г. в 17:56
Добрый день! У моего ребенка за неделю до Нового года был диагностирован тонзиллит, после лечения антибиотиками улучшение было кратковременным, и всё...
2 ответа
Что делать с ощущением комка в горле?
Аноним, 22 года, женский пол
01 августа 2024 г. в 23:12
Уже два месяца мучаюсь с горлом. Сначала была сильная сухость во рту, затем появились боли и налёт на миндалинах. После лечения антибиотиками симптомы...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики при тонзиллите?
Аноним, 38 лет, женский пол
22 августа 2022 г. в 18:27
У меня возникли проблемы с горлом, появились пробки в миндалинах и боль, особенно по утрам. Температура держится 37,2-37,5 уже вторую неделю. Я сдала...
2 ответа
Что означают результаты анализов на микрофлору?
Аноним, 31 год, женский пол
23 октября 2018 г. в 12:59
Здравствуйте! У меня уже год рецидивирующий ринофарингит. Можете помочь понять результаты анализа посева из зева на микрофлору и чувствительность к...
2 ответа
Будут ли результаты посева точными при приеме антибиотиков?
Аноним, 66 лет, женский пол
15 августа 2020 г. в 19:38
Здравствуйте! У меня ангина, и мне назначили мазок на посев патогенной микрофлоры, чувствительной к антибиотикам. В данный момент я принимаю...
2 ответа
Можно ли комбинировать антибиотики с Имудоном?
Аноним, 60 лет, женский пол
03 февраля 2019 г. в 20:15
У меня длительная проблема с мокротой в горле, и анализы показали наличие золотистого стафилококка и кандида. Я боюсь, что при приёме антибиотиков...
2 ответа
Почему не проходит боль в горле и что делать дальше?
Екатерина, 36 лет, женский пол
04 октября 2022 г. в 11:58
Здравствуйте, постоянно болит горло, на верхнем язычке сначала скапливается слизь, затем появляется боль , если не начинаю пить антибиотики то боль...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут