Почему не показано лечение радиойодом при папиллярном раке щитовидной железы? — вопрос №928481

При папиллярном раке щитовидной железы радиойодотерапия показана в основном при наличии остаточной опухоли или метастазов, а также при высоких значениях тиреоглобулина, указывающих на активность опухолевого процесса. В вашем случае, несмотря на наличие опухоли диаметром 10 мм с экстратиреоидным распространением (pT3N0), отсутствие метастаз в лимфатических узлах и низкие уровни тиреоглобулина свидетельствуют об эффективном удалении опухоли и отсутствии активного ракового процесса. Поэтому эндокринолог посчитал, что дополнительное лечение радиойодом не нужно, чтобы избежать нежелательных эффектов. Решение принято на основании комплексной оценки состояния и результатов анализов, что соответствует современным рекомендациям.

Лечение радиойодом (радиойодтерапия) не всегда показано при папиллярном раке щитовидной железы, особенно при опухолях небольшого размера с отсутствием метастазов и низкими показателями тиреоглобулина после операции. В вашем случае, опухоль диаметром 10 мм с экстратиреоидным распространением (pT3N0) и отсутствие лимфатических метастаз свидетельствуют о низкой вероятности оставшихся злокачественных клеток. Низкие уровни тиреоглобулина, который является маркером активности опухолевого процесса, подтверждают эффективное удаление опухоли и минимальный риск рецидива. Этот подход соответствует современным международным рекомендациям, которые направлены на предотвращение нежелательных последствий радиойодтерапии, таких как повреждение слюнных желез, сухость во рту и другие осложнения. Дополнительно, мнение онколога с учетом особенностей вашего случая крайне важно. Возможно, целесообразно пройти консультацию опытного радиолога-онколога для оценки риска и обсуждения вариантов таргетной терапии или динамического наблюдения с регулярным мониторингом тиреоглобулина и ультразвукового исследования. Кроме того, учитывая наличие хронического лимфоматозного тиреоидита, необходимо контролировать функцию щитовидной железы и общее состояние иммунитета. Если уровень тиреоглобулина начнет повышаться или появятся новые клинические признаки, лечение радиойодом может быть рекомендовано в будущем. Важно поддерживать регулярный контакт с эндокринологом и онкологом для своевременной коррекции стратегии лечения.