Нужен ли прием йода? — вопрос №1523895

Доброго времени суток! Женщина 61 год, 10 лет в менопаузе. Несколько лет была на ЗГТ, из-за кальцинатов в молочной железе ЗГТ отменили. Кальцинаты удалили. Несколько лет назад было повышение давление, кардиолог назначил препараты Эгилок и Лориста на постоянный прием. Давление стабилизировалось, скачков нет. Холестерин весной 2024 г был 8, изменением питания, образа жизни, бад, холестерин удалось снизить до 6. Есть аутоиммунный тирреодит, ТТГ- 1.8, Т3 -4,15, Т4 — 14, АТ к ТГ — 33,60, АТ к ТПО — 106. АКТГ меньше 5, ДГЭА сульфат — 1,18 (реф 0,8-4,9), Кортизол — 234 утренняя проба (реф 102-535). ОАК, ОАМ, биохимия в норме. Много лет гос служба с высоком уровнем ответственности и рабочим днем до 21:00. На этом фоне постоянный сильный стресс. Иногда трудно заснуть после работы, мелатонин помогает, но проснуться после очень трудно. Есть стрессовое повышение сахара до 6,4 (после стресса на работе), в спокойном состоянии около 5, гликир гемоглобин в норме, инсулин 6-7. УЗИ щитовидной железы апрель 2025: Щитовидная железа расположена обычно. Контуры ровные. Перешеек 3,7 мм. ПРАВАЯ ДОЛЯ Размеры: длина 46 мм, ширина 15 мм, толщина 16 мм. Cricold ЛЕВАЯ ДОЛЯ Размеры: длина 43 мм, ширина 13 мм, толщина 17 мм. Объём: 9,7 смз — в пределах нормы. Эхогенность железы: средняя, несколько неравномерная. * правой доле в центре определяется гипоэхогенное включение до 2 мм — макрофолликул,
гипоэхогенная зона ~4,7×3 мм, с неровными, достаточно четкими контурами, выраженным кровотоком — зона сосудистой бифуркации, * влевой доле определяется единичные гипоэхогенные включения до 1-1,5 мм — макрофолликулы,
в нижнем полюсе доли — изоэхогенное образование 5,5×5,2 мм, с наличием кистозной зоны по периферии до ~3,5×1,5 мм, линейного гиперэхогенной зоны по контуру — вероятнее всего, кальцинированной, и единичных сосудистых локусов по периферии образования. Регионарные л/узлы: не увеличены, не изменены. УЗИ щитовидной железы весна 2024: Шитовилная железа расположена обычно. Контуры ровные. Перешеек 3 мм. ПРАВАЯ ДОЛЯ Размеры: длина 43 мм, ширина 13 мм, толщина 16 мм. Gricain ЛЕВАЯ ДОЛЯ Размеры: длина 42 мм, ширина 12 мм, толщина 13 мм. Объём 7,3 смз — в пределах нормы. Эхогенность железы: средняя, эхогенность левой доли несколько неравномерная. Структура: * в правой доле в центре определяется линейная гипоэхогенная зона
по ходу сосуда, четко отграниченная, * в левой доле в нижнем полюсе определяется образование 5,5×4,5 мм, четко отграниченное, с гиперэхогенным контуром, средней и пониженной эхогенности, с единичным сосудистым локусом.
Регионарные л/узлы: не увеличены, не изменены. Летом был прием йода из водорослей 1 месяц (самоназначение) в дозировке 25- 300 мкг (постепенное увеличение дозировки) На основе анализа мочи на йод. Показатель 0,076 (реф 0,03-1). Повысился до 0,135 в моче В волосах значение после приема — 0,762 (реф 0,15-10) Может ли недостаток йода спровоцировать увеличение щитовидной железы и изменение структуры, которые видно на узи? На основании свежих данных УЗИ щитовидной железы эндокринолог совсем запретил прием йода. Верно ли, что йод в этом случае противопоказан даже при низких показателей йода в моче?