Вопрос закрыт

Нужен ли прием Сингуляра и Авамиса ребенку 5 лет? — вопрос №1430313

Аноним, 5 лет
04 февраля 2025 г. в 02:23
Ребенок 5,5 лет за последние 2 месяца стал чаще болеть. После 2 дней прогулок в детском саду появляется насморк с небольшим отделяемым и слизью, которая стекает в горло, начинается кашель, усиливающийся до ночи и не прекращающийся всю ночь. Омнитус на ночь эффекта не дал, Зиртек капли помогли значительно. За последние месяцы в рационе ребенка были фисташки и Омега-3, которые ранее давались редко, после исключения этих продуктов кашель стал реже и продуктивнее, но после случайного употребления орехов кашель усилился, вновь помог Зиртек. ЛОР осмотр выявил отек слизистой носа, не типичный для аллергии, педиатр исключил бронхит, горло красноватое, дыхание жесткое. Направление к аллергологу пока не дали, хотя в прошлом году был аллергический ринит и бронхиальная обструкция вероятно связанная с кошачьей шерстью. Тогда ребенок месяцами принимал Сингуляр и делал ингаляции Беродуала с Пульмикортом, после чего бронхиты не повторялись. Сейчас сдали общий IgE и ЭКГ, показатели в норме, Зиртек дают по необходимости на ночь. Вопрос: нужно ли сейчас принимать Авамис и Сингуляр ребенку, и если да, то как долго?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии симптомов, похожих на аллергическую реакцию, и с учетом анамнеза аллергического ринита и бронхобструкции, прием Авамиса и Сингуляра может быть обоснован. Авамис помогает уменьшить отек носовой слизистой, а Сингуляр - это лекарство для контроля аллергических симптомов и профилактики бронхиальной астмы. Однако назначение и продолжительность лечения должен определять аллерголог или педиатр на основании осмотра и диагностики. Рекомендуется получить направление к аллергологу для уточнения диагноза и выбора оптимальной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Наличие частых простудных заболеваний с насморком и кашлем, особенно в условиях посещения детского сада, требует тщательного обследования с учетом возможной аллергической природы симптомов, а также оценки функционирования дыхательных путей. Учитывая анамнез аллергического ринита и бронхобструкции, а также положительный эффект антигистаминного препарата Зиртек, предположение о наличии аллергического компонента в симптомах оправдано. Назначение Авамиса (флутиказона пропионат – назальный кортикостероид) целесообразно для уменьшения отека и воспаления слизистой носа, особенно при стойком рините. Сингуляр (монтелукаст) может быть полезен в контроле аллергических реакций и профилактике бронхиальной гиперреактивности, что особенно важно при наличии бронхиальной астмы или ее рисков в семье. Однако прием этих препаратов должен быть строго под контролем аллерголога или педиатра после детальной диагностики, включая исключение инфекционных причин кашля, оценку функции легких и возможных провокаторов (как в случае с орехами). Поскольку анализы общего IgE и эпикутанные тесты не выявили значимых показателей аллергии, важно рассмотреть и другие причины кашля и насморка, например, хронический инфекционный процесс или гастроэзофагеальный рефлюкс. Врач должен определить длительность и режим приема препаратов в зависимости от динамики симптомов и результатов обследований. Дополнительно может потребоваться консультация клинического иммунолога для оценки иммунного статуса ребенка и исключения вторичных иммунодефицитов. Пациенту рекомендуется избегать аллергенов, наблюдать за возможной взаимосвязью продуктов питания и симптомов, вести дневник обострений, что поможет специалистам скорректировать терапию. В комплексе с медикаментозным лечением важны меры по укреплению иммунитета и снижению контакта с инфекционными агентами, в том числе вакцинация и режим дня.

Похожие вопросы
Почему у ребёнка длительный кашель со свистами и как его лечить?
Аноним, 9 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 19:37
Здравствуйте. Моему ребёнку 9 лет уже долгое время мучает кашель с периодами улучшения и ухудшения. С 25 декабря по 3 января проводили ингаляции и...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния и отрицательной спирографии при лечении сальбутанолом?
Аноним, 37 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 00:38
Здравствуйте. Мужу 36 лет, у него долго лечится кашель с хрипами, заложенность носа, приём сальбутанола не помогает. Спирография с сальбутанолом...
2 ответа
Как лечить бронхиальную астму при ночном кашле?
Аноним, 58 лет
16 мая 2023 г. в 22:43
Здравствуйте. Меня беспокоит сильный кашель по ночам, у меня аллергическая бронхиальная астма. Ранее мне помогал Эуфиллин, но его сейчас не выпускают....
2 ответа
Что могут означать белые пятна и кашель?
Аноним, 31 год
30 июля 2023 г. в 21:18
Здравствуйте, у меня и моей семьи была болезнь, проявлявшаяся слабостью и температурой. У меня появился сухой кашель, который сначала немного стал...
2 ответа
Как выявить аллерген при аллергическом кашле?
Аноним
20 июня 2021 г. в 12:12
Здравствуйте! У мамы аллергический кашель, и после длительного лечения выявили бронхиальную астму. Она принимает гормональные препараты и иногда...
2 ответа
Как возобновить лечение бронхов?
Аноним, 43 года, мужской пол
03 июля 2018 г. в 02:46
Добрый день! У меня возникли проблемы с дыханием, и я хотел бы знать, как лучше возобновить лечение. У меня был диагноз, связанный с бронхами, из-за...
2 ответа
Почему не проходит насморк у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
02 апреля 2019 г. в 17:41
Здравствуйте, у моего ребенка, которому 5 лет, наблюдается аллергия и бронхиальная астма. У него круглогодичный аллергический ринит. Мы начали с...
2 ответа
Может ли кашель быть аллергическим симптомом после контакта с елкой?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 декабря 2021 г. в 22:58
У моего ребенка уже почти месяц наблюдается сухой кашель, который иногда становится влажным. Мы подозреваем, что это может быть аллергия на елку, с...
2 ответа
Как определить аллергический кашель?
Аноним
04 апреля 2019 г. в 20:02
Добрый вечер! У сына, которому почти 5 лет, уже 3 недели кашель. Сначала это было просто кряхтение, затем кашель с трудно отделяемой мокротой. Мы...
2 ответа
Почему периодически поднимается температура?
Аноним, 29 лет, мужской пол
09 марта 2023 г. в 16:41
У меня периодически повышается температура до 37.2 без симптомов простуды, а недавно доходила до 38.7. Иногда есть кашель и боль в желудке. Что это...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Нет фото
    Воднева Лариса Михайловна
    Аллерголог, Педиатр
    Стаж 7 лет
    Воднева Лариса Михайловна — аллерголог, педиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: Клиника МРТ «Эксперт». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    151 ответ
Ответим за 17 минут