Вопрос закрыт

Нужен ли метотрексат при высоком уровне АНА? — вопрос №1013832

Аноним, 32 года, женский пол
19 сентября 2023 г. в 16:51
Здравствуйте. У меня год назад был диагностирован системная красная волчанка, и я принимаю иммард и метипред. Сейчас у меня очень высокие показатели АНА, а также проблемы с суставами и утренняя скованность. Врач предложила добавить метотрексат. Я хочу узнать, действительно ли это необходимо, или есть другие варианты лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При системной красной волчанке (СКВ) уровень антиядерных антител (АНА) может варьироваться, и его высокий показатель не всегда указывает на активность заболевания. Однако, учитывая ваши симптомы - проблемы с суставами и утреннюю скованность - это может свидетельствовать о воспалительной активности заболевания, что требует более агрессивного подхода к лечению. Метотрексат является одно из базовых противовоспалительных средств, которое используется для контроля активности СКВ, особенно если нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды, такие как метипред, не обеспечивают достаточного контроля симптомов. Он помогает снизить воспаление и предотвратить дальнейшие повреждения суставов. Если ваш врач предлагает добавить метотрексат, это может быть обосновано. Однако каждый случай индивидуален, и необходимо обсудить все возможные варианты лечения. Важно учитывать такие факторы, как ваши предпочтения, существующие побочные эффекты текущей терапии, а также общее состояние здоровья. Если метотрексат будет назначен, он должен вводиться под наблюдением врача с регулярными анализами для контроля побочных эффектов и оценки эффективности лечения. Также существуют и другие медикаменты, такие как пузырьковые глинуазны и другие средства, но метотрексат часто становится первым шагом в случае активной СКВ. Рекомендуется обсудить свои опасения и предпочтения с врачом, чтобы вы могли совместно выработать оптимальную стратегию лечения.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень антиядерных антител может указывать на активность системной красной волчанки, особенно в сочетании с вашими симптомами. Вместо увеличения дозы метотрексата, стоит обсудить с врачом возможность использования биологических препаратов, таких как белимумаб, если состояние не улучшается. Важно выработать стратегию лечения с учетом всех ваших симптомов и ожиданий от терапии.

Похожие вопросы
Можно ли снизить частоту и дозу метотрексата?
Аноним, 51 год, женский пол
26 сентября 2024 г. в 12:06
Здравствуйте, я получаю уколы метотрексата для лечения псориатического артрита уже несколько лет. Ранее моя максимальная доза составляла 20, затем 15...
2 ответа
Через сколько после Метотрексата можно беременеть?
Аноним, 34 года, женский пол
16 февраля 2022 г. в 14:45
Здравствуйте. У меня обнаружили ладонно подошвенный псориаз, и меня лечат различными препаратами, включая Метотрексат. Мы с мужем планируем малыша и...
2 ответа
Как скорректировать лечение при ревматоидном артрите?
Аноним, 74 года, женский пол
05 сентября 2022 г. в 13:45
У моей мамы, 74 года, диагностирован серопозитивный ревматоидный артрит. После лечения метотрексатом 20 мг и фолиевой кислотой 5 мг боль ушла, но...
2 ответа
Можно ли принимать преднизолон всего 2 дня?
Аноним, 77 лет
25 августа 2024 г. в 22:37
У меня уровень сатурации 85% после 2 дней простуды и температуры. У меня много хронических заболеваний, таких как обструктивная болезнь легких,...
2 ответа
Как справиться с поливалентной аллергией?
Аноним
22 апреля 2022 г. в 19:03
У меня поливалентная аллергия и множество аллергических реакций на медицинские препараты и пищу. В последнее время стал замечать, что даже на травы и...
2 ответа
Что делать с аутоиммунным зобом и лечением?
Аноним
11 января 2019 г. в 16:21
У меня диагностирован аутоиммунный зоб, и после лечения препаратом 'Мерказолил' у меня снова ухудшилось состояние. Что мне делать дальше, учитывая...
2 ответа
Можно ли соблюдать строгую диету при анемии?
Аноним, 24 года, женский пол
11 октября 2022 г. в 02:40
У меня регрессирующая крапивница на фоне аутоиммунной системы, и мне назначили строгую диету, которая исключает белок. Учитывая, что у меня анемия,...
2 ответа
Что делать при задержке дыхания у ребёнка во сне?
Аноним, 2 года, женский пол
09 июля 2020 г. в 21:41
Здравствуйте! У нас возникла проблема с дыханием у дочери во время сна. Ей почти 3 года, и за последние дни мы заметили, что у неё на выдохе...
2 ответа
Что делать при подозрении на системную красную волчанку?
Валерьян, 25 лет, мужской пол
31 октября 2021 г. в 13:08
Нашли антиген Sm в иммуноблоте и ANA-HEp-2 мелкозернистое свечение в низком титре. Уже 5.5 месяцев беспокоют боли в суставах, почках, сердце, мышцах,...
2 ответа
Какие меры предпринять при аутоиммунной тромбоцитопении и новых симптомах?
Ильдар, 85 лет, мужской пол
14 сентября 2017 г. в 06:06
Пол: Мужской Возраст: 85 лет Хронические заболевания: Гипертония. Мерцательная аритмия. Здравствуйте, мой отец в начале 2000 годов заболел...
1 ответ
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3671 ответ
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут