Новосибирск
Вопрос закрыт

Нужен ли амоксиклав при стрептококковом тонзиллите и как понять источник инфекции? — вопрос №1398132

Аноним, 38 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 18:39
У меня утром внезапно сильно заболела и покраснела одна миндалина, другая была без изменений. К вечеру на больной миндалине появился налет, поднялась температура до 38 градусов, появилась сильная ломота в пояснице. Сделала стрептотест — результат четко положительный. Я приняла амоксиклав 875+125 мг и провожу местное лечение. После приема антибиотика горло почти перестало болеть. У меня сухой нос, что позволяет исключить ОРВИ. В июле мы всей семьей переболели стрептококковой инфекцией, и тогда все проходили 10-дневный курс антибиотиков. Симптомы сейчас совершенно такие же, как и тогда. Перед Новым годом у меня был сильный стресс, после чего, думаю, ослаб иммунитет. Последнюю неделю контактов с другими людьми, кроме мужа, не было, но мы поцеловывались. Мой вопрос: 1) действительно ли нужен антибиотик при нынешнем состоянии? 2) Если я являюсь носителем стрептококка и стресс вызвал обострение, должна ли я получать антибиотики, ведь носителей обычно не лечат? Как в таком случае поступают с людьми, у которых есть тонзиллит? 3) От кого я могла заразиться — от мужа при поцелуе или это именно мой стрептококк, который просто активизировался на фоне стресса?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Антибиотик необходим в вашем случае, так как симптомы стрептококкового тонзиллита и положительный стрептотест указывают на активную инфекцию, требующую лечения для предотвращения осложнений. Носительство стрептококка без симптомов антибиотиками обычно не лечат, а терапия показана только при явной инфекции. Что касается безаналитического лечения, то оно не рекомендовано, так как постановка диагноза и выбор терапии должны основываться на подтверждении стрептококковой инфекции. Откуда именно произошло заражение — определить трудно, возможно это реактивация собственной инфекции вследствие стресса или передача от мужа при близком контакте, особенно если он является носителем. Важно также оценить иммунный статус и рассмотреть консультацию иммунолога для поддержки иммунитета, а при необходимости — дополнительно провести бактериологические посевы для уточнения чувствительности к антибиотикам и профилактики рецидивов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При положительном стрептотесте, высокой температуре и выраженных симптомах тонзиллита, как в вашем случае, антибиотик необходим для эффективного уничтожения стрептококковой инфекции и предупреждения осложнений, таких как ревматическая лихорадка или гломерулонефрит. Амоксиклав является широкоспектральным антибиотиком и подходит для лечения данной инфекции. Если вы являетесь носителем стрептококка, а инфекция активизировалась на фоне стресса и снижения иммунитета, то антибиотики назначаются уже при наличии симптомов и подтверждения инфекции, как у вас. Носительство стрептококков без симптомов обычно не требует лечения антибиотиками, однако при явном воспалительном процессе лечение нужно проводить обязательно. Откуда именно вы заразились сложно определить однозначно. Стрептококк передаётся контактным путём, и поцелуи с супругом могли быть источником инфекции. Возможно, у вашего мужа есть бессимптомное носительство или он был источником инфекции. Также возможна реактивация собственной скрытой инфекции при снижении иммунитета. Продолжайте курс антибиотиков согласно назначению врача, соблюдайте рекомендации по гигиене и при ухудшении состояния или появлении новых симптомов обратитесь к специалисту для повторной оценки.

Похожие вопросы
Почему постоянно болит горло и часто развивается гайморит?
Аноним, 32 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 19:02
Здравствуйте! У меня постоянно болит горло, оно всегда красное, и повторяются частые случаи гайморита — за этот год уже три раза. Любая простуда...
2 ответа
Как лечить повторную ангину и можно ли повторно принимать антибиотики?
Аноним, 22 года, женский пол
15 февраля 2025 г. в 12:48
Мне 22 года. Неделю назад у меня была ангина, я принимала амоксиклав, но не дозакончила курс лечения. Через неделю болезнь вернулась с новой силой....
2 ответа
Нужны ли антибиотики при длительной заложенности носа и зелёной слизи?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 22:13
Шесть дней назад началось заболевание с высокой температурой до 39 градусов, которая через два дня нормализовалась. Однако симптомы ухудшаются: утром...
2 ответа
Как лечить ангину у ребенка повторно?
Виктория, 36 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 13:39
Здравствуйте, Ребенок 2,5 г. 12 кг. 27.01 заболел ангиной, пропили курс Амоксиклав 7 дней, по 5 мл 2 раза в день. 09.02 повторно заболел ангиной. Муж...
8 ответов
Как лечить ангину при отрицательном тесте на стрептококк?
Аноним, 28 лет, женский пол
15 марта 2022 г. в 15:45
Здравствуйте! У меня вновь возникли проблемы с горлом. Вечером 7 декабря сильно заболело горло, и на миндалинах появились белые точки, которые сегодня...
2 ответа
Почему не проходит температура?
Аноним, 25 лет, женский пол
26 декабря 2023 г. в 16:21
Здравствуйте, у меня продолжает подниматься температура, несмотря на лечение. Я заболела, была заложенность в носу и першение в горле. Приняла нобазит...
2 ответа
Как помочь ребенку с частыми тонзиллитами?
Аноним, 30 лет, женский пол
06 ноября 2016 г. в 00:08
Добрый день! Моему ребенку 2 года, он часто болеет тонзиллитом, у него высокая температура, увеличены миндалины, и мы уже трижды принимали...
2 ответа
Как справиться с хроническим тонзиллитом?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 июля 2018 г. в 01:02
У меня хронический тонзиллит уже 2 года, постоянно высокая температура и чувство усталости. Пробки из миндалин, недавно появившийся гной, антибиотики...
2 ответа
Как справиться со стрептококковой инфекцией на лице?
Аноним
15 августа 2018 г. в 14:07
Здравствуйте, доктор. Мне 25 лет, и у меня на лице обнаружили стрептококковую инфекцию. Я лечусь с июня, но улучшений нет. Я принимала таблетки для...
2 ответа
Почему так часто возникают обострения хронического тонзиллита?
Марина, 25 лет, женский пол
27 октября 2020 г. в 17:33
Здравствуйте, за год четвертый курс антибиотиков. Начинается все с больно глотать, первый день боли слабо выражены, полоскания (4-6 раз в день) след...
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Новосибирск
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    995 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Новосибирск
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    421 ответ
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Новосибирск
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут