Вопрос закрыт

Как выбрать подходящий метод диагностики новообразования на поджелудочной железе? — вопрос №1117789

Женя, 70 лет, женский пол
06 февраля 2024 г. в 20:49
Здравствуйте! У свекрови обнаружено новообразование на поджелудочной железе. Ей 70. Вес 86. Два года назад заболела диабетом 2 типа. Скинула около 20-25кг. Сегодня делали КТ с контрастированием. Были на консультации двух онкологов. Один говорит ехать в Санкт-Петербург и глотать какой-то шланг для определения онкологии и оперироваться там; второй говорит делать чрезкожную биопсию, и на основании результатов решать что делать дальше. Как быть? Один испугал тем что счет идет на недели, второй успокоил сказав что все отделение в таких случаях.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Новообразование поджелудочной железы требует очень осторожного и системного подхода к диагностике. КТ с контрастированием — важный и информативный метод, но для точного определения природы опухоли необходимо дополнительное исследование тканей. Эндоскопическая ультрасонография с прицельным забором материала через желудок или двенадцатиперстную кишку действительно считается золотым стандартом, так как обеспечивает высокую точность диагностики с минимальным риском распространения опухолевых клеток. Чрезкожная биопсия теоретически возможна, но она сопряжена с большими рисками, включая повреждение соседних органов и потенциальное осложнение в виде распространения опухоли по пути введения иглы. При этом важно учесть возраст пациентки, сопутствующую патологию – диабет и значительную потерю веса, что требует бережного планирования обследования и лечения. Консультация в специализированном онкологическом центре с опытом проведения эндоскопической ультрасонографии будет лучшим вариантом, даже если для этого нужно ехать в другой город. Такой подход не только повысит точность диагноза, но и позволит своевременно принять оптимальное решение по лечению. Дополнительно можно рекомендовать проведение ПЭТ-КТ для оценки распространенности процесса, что важно для планирования радиологической или хирургической терапии. Следовательно, несмотря на более долгую дорогу и необходимость «глотать шланг», эндоскопическая ультрасонография с биопсией обеспечит более безопасное и информативное обследование, и именно ей следует отдавать предпочтение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для диагностики новообразования поджелудочной железы обычно применяют комплексный подход. КТ с контрастированием — важный этап, но для уточнения характера опухоли часто необходима биопсия. Эндоскопическая ультрасонография с прицельным забором ткани через желудок или двенадцатиперстную кишку (так называемый «глотательный шланг») позволяет получить материал для точного гистологического анализа, что важно для выбора лечения. Чрезкожная биопсия тоже вариант, но она может быть связана с риском распространения опухолевых клеток и осложнениями. Решение о методе диагностики должно приниматься с учетом состояния пациента, возможностей клиники и опыта специалистов. Следует выбирать тот вариант, который обеспечит максимально точный и безопасный диагноз с минимальными рисками и не отсрочит начало лечения.

Похожие вопросы
Может ли врач пересмотреть результаты биопсии поджелудочной у ребёнка?
Артур, 40 лет, мужской пол
27 июля 2024 г. в 18:22
Ребёнку 14 лет мальчик обнаружили новообразование сделали операцию на поджелудочной удалили взяли биопсию и в разных клиниках сделали анализ и все...
2 ответа
Опухоль головки поджелудочной железы и метастазы в печень?
Татьяна, 61 год, женский пол
15 июля 2024 г. в 13:01
По кт образование головки поджелудочной железы. Мст в печень. По эндоузи неверно взяли биопсию , мало материала. Но пишут опухоль головки...
2 ответа
Что значит 'крайне подозрительные на рак' в биопсии?
Инна, 38 лет, женский пол
06 июня 2024 г. в 18:34
Добрый день! Делали толстоигольную биопсию,по результатам написано структуры крайне подозрительные на неспецифический инфильтрующий рак.Это 100% рак...
2 ответа
Каковы возможные результаты и прогнозы при увеличении образования в груди?
Ирина, 60 лет, женский пол
31 мая 2024 г. в 13:06
Здравствуйте! Год назад на медкомиссии выявили образование груди около 1 см. Решили наблюдать. Две недели назад ( прошёл год с момента обнаружения...
2 ответа
Что делать с новообразованием в правой почке?
Юрий, 57 лет, мужской пол
05 декабря 2017 г. в 19:20
Сам живу в г.Луга. Состоял на учете у гастроэнтеролога в Ленинградской областной клинической больнице. Вчера 05 декабря приехал к врачу для...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13404 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 100 отзывов о враче на нашем сайте.
    4927 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут