Новообразование в яичнике: злокачественное ли и нужно ли удалять? — вопрос №1524230

Наличие образования в яичнике, выявленное на УЗИ, требует тщательного дальнейшего обследования для оценки характера новообразования. Повышение уровней тестостерона (общего и свободного) и ДЭА-сульфата указывает на гормональную активность опухоли, что может соответствовать некоторым доброкачественным состояниям, например, тека-лутеиновым клеточным опухолям, или реже — злокачественным новообразованиям. Однако нормальные показатели онкомаркеров снижают подозрение на злокачественный процесс, хотя не исключают его полностью. МРТ с контрастом является предпочтительным методом характеризовать структуру и природу опухоли, но если по техническим причинам его выполнить невозможно, рекомендуется альтернативное обследование — например, КТ, дополнительные биохимические и гормональные анализы, возможно, консультация онкогинеколога. Решение об оперативном вмешательстве зависит от размеров, роста новообразования, наличия симптомов и риска злокачественности. Доброкачественные опухоли, особенно гормонально активные и вызывающие нарушения менструального цикла, зачастую требуют удаления, чтобы нормализовать гормональный фон и предотвратить возможные осложнения. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность проведения расширенного обследования и разработать план наблюдения или лечения, учитывая ваши индивидуальные показатели и состояние здоровья. Контроль и своевременное лечение способствуют снижению рисков и улучшению прогноза.

Образование в яичнике действительно может быть как доброкачественным, так и злокачественным, поэтому важно провести полное обследование для постановки точного диагноза. Повышение тестостерона и ДЭА-сульфата указывает на гормональную активность опухоли, что чаще встречается при доброкачественных состояниях, однако это не исключает злокачественность. При невозможности сделать МРТ с контрастом стоит рассмотреть компьютерную томографию или другие методы диагностики, а также консультацию эндокринолога для оценки гормонального статуса и онкогинеколога для определения дальнейшей тактики. Удаление образования обычно рекомендуется при гормонально активных опухолях и при риске осложнений или злокачественного перерождения. Дополнительно может помочь проведение селективной венозной катетеризации для уточнения источника гормонов и оценки активности опухоли, что поможет индивидуализировать лечение и определить необходимость оперативного вмешательства.