Вопрос закрыт

Нормален ли стул и что вызывает беспокойство у грудного ребёнка? — вопрос №1471037

Аноним, 25 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 21:45
Моему ребёнку 1 месяц и 13 дней, мы полностью на грудном вскармливании. В месяц ребёнок был в больнице на плановом приёме, после чего начался запор: сначала не ходил «по большому» 2 дня, затем стул был обильным, жидким и светло-коричневого цвета. Потом ребёнок стал ходить в туалет 1 раз в сутки, а вчера — уже 3 раза в сутки. Уже около недели при кормлении: в первые несколько минут ребёнок пьёт хорошо с сильным напором, затем начинает тянуть грудь, поворачиваться, кряхтеть, громко плакать и раздражаться. Повторяем подходы 2-3 раза, на третьей попытке ребёнок пьёт медленно, что удлиняет время кормления, особенно ночью это неудобно. Затем ребёнок засыпает ненадолго, начинает снова ворочаться и приходится укладывать на руках. Срыгивания бывают редко — примерно раз в 4 дня и очень немного, обычно при резком изменении положения. Также сдали анализ кала. Вопросы: 1) нормально ли, что новорождённый ходит в туалет 1-2 раза в сутки? 2) связаны ли такие симптомы с коликами или лактазной недостаточностью, учитывая что в первый месяц таких проблем не было?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Стул 1-2 раза в сутки у ребёнка на грудном вскармливании вполне считается нормальным, если кал мягкий и ребёнок не испытывает болезненных ощущений. Частота испражнений у грудничков может значительно варьироваться, и отсутствие стула в течение двух дней не всегда указывает на патологию, особенно если нет других признаков запора. Ваши описания поведения ребёнка во время кормления, такие как тягивание груди, кряхтение и раздражение, могут быть обусловлены несколькими причинами. Помимо уже упомянутого гипертонуса мышц живота и проблем с техникой захвата груди, следует обратить внимание на возможное нарушение ритма кормления и переутомление малыша при слишком активном потоке молока. Рекомендую тщательно проверить правильность прикладывания ребёнка к груди, возможно, проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию для корректировки поз и техники. Также стоит обратить внимание на состояние маминого питания и количество потребляемой жидкости — избыточное молоко может вызывать быстрое насыщение и опорожнение желудка, что приводит к дискомфорту у ребёнка. Если беспокойство сохраняется, полезно обратиться к педиатру для исключения неврологической или гастроэнтерологической патологии, а анализ кала поможет выявить возможные воспалительные изменения или нарушение микрофлоры. Дополнительно можно оценить необходимость грудных массажей и специальных упражнений для снижения гипертонуса мышц живота, которые могут облегчить состояние ребёнка. Наконец, если есть подозрения на колики, можно обсудить с врачом применение адаптированных пробиотиков, которые помогают нормализовать микрофлору кишечника и уменьшить газообразование. Лактазная недостаточность у младенцев в возрасте 1 месяца встречается редко, и обычно проявляется иными симптомами, такими как жидкий пенистый стул и выраженное беспокойство. В вашем случае, учитывая нормальную прибавку массы тела и отсутствие выраженных симптомов, описанные особенности скорее связаны с этапом адаптации и индивидуальными физиологическими особенностями ребёнка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

1. Стул 1-2 раза в сутки у ребёнка на грудном вскармливании считается нормальным, если стул мягкий и ребёнок не испытывает при этом дискомфорта. Частота стула у новорожденных может значительно варьироваться, и наличие одного стула в сутки или даже реже при отсутствии других симптомов запора не является патологией. 2. Описанные вами симптомы во время кормления (тягивание груди, кряхтение, беспокойство) могут быть связаны с несколькими причинами. Колики обычно появляются в первые недели жизни и проявляются беспокойством и плачем, особенно вечером, однако колики обычно затрагивают весь живот и не ограничиваются только моментом кормления. Лактазная недостаточность у ребёнка первого месяца встречается редко, так как ферментные системы кишечника ещё формируются, и обычно симптомы выражены диареей с пенистым стулом, но не запором и не изменением характера кормления. Вероятнее всего, ваше описание больше соответствует физиологическому периоду адаптации ребёнка, возможному гипертонусу мышц, неэффективному захвату груди или чрезмерному потоку молока с начала кормления, из-за чего малыш устает и раздражается. Рекомендации: удостоверьтесь, что ребёнок правильно захватывает грудь, возможно проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию для коррекции техники. Попробуйте кормить малыша в более спокойной и удобной позе, делать перерывы во время кормления для отдыха ребёнка и стула ему головку вертикально или полусидя. Если беспокойство и проблемы с кормлением сохраняются, необходим осмотр педиатра для исключения других причин и оценки общего состояния ребёнка. Анализ кала желательно рассмотреть лабораторно, для уточнения состояния кишечной микрофлоры и наличия воспалительных изменений. В целом, учитывая нормальную прибавку массы и отсутствие выраженных симптомов, описанные явления вряд ли связаны с серьёзным заболеванием.

Похожие вопросы
Почему новорожденный беспокоится и плохо какает?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 02:41
Новорожденному 4 недели, он постоянно кряхтит, нервничает, плачет и не лежит спокойно на груди, отрыгивает ее, появляется беспокойство. Мы кормим его...
2 ответа
Почему у 2-месячного ребёнка длительно болит живот и не спится?
Аноним, мужской пол
09 апреля 2025 г. в 20:07
Моей 2-месячной дочке уже несколько дней очень плохо — она не может нормально спать, плачет из-за боли в животе. С рождения у неё трудности с...
2 ответа
Почему у грудничка появляются газообразование и красные пятна на ножках?
Аноним, 32 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 22:25
Моей дочери 4 месяца, родилась путем кесарева сечения с весом 3640 г и ростом 52 см. Ребенок на полном грудном вскармливании. С первого месяца у нее...
2 ответа
Стоит ли продолжать прикорм при запоре у 4-месячного ребёнка на ГВ?
Аноним, 30 лет
04 мая 2025 г. в 11:46
Моему ребёнку 4 месяца и неделя, он на грудном вскармливании. В 4 месяца я начала вводить прикорм – кабачок. Первые два дня все было хорошо, ребёнок...
2 ответа
Что делать с проблемами животика у новорожденного?
Аноним, 31 год, женский пол
20 марта 2022 г. в 15:40
Здравствуйте, у моего новорожденного ребенка, которому 17 дней, появились проблемы с животиком и стулом. Мы сначала докармливали смесью в роддоме,...
2 ответа
Как отличить колики от запора у младенца?
Аноним, 1 год, женский пол
04 января 2021 г. в 15:23
Добрый день! Моему ребёнку 1,5 месяца, и по вечерам она мучается от газиков, часто просыпается и плачет. Симетикон и укропная водичка помогали, но...
2 ответа
Как точен анализ на углеводы при лактазной недостаточности?
Аноним
15 мая 2023 г. в 16:36
Здравствуйте! У моего пятимесечного сына уже два месяца мучают колики. Стул с слизью и кислым запахом, с белыми комочками. Мы сдали анализ на...
2 ответа
Что делать с коликами у новорожденного?
Аноним
29 декабря 2024 г. в 14:21
У моего новорожденного ребенка по ночам возникают сильные колики, он кряхтит и тужится, не может уснуть. Число стула уменьшилось. Мы кормим грудным...
2 ответа
Что делать с коликами и запором у 2-х месячной девочки?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 апреля 2024 г. в 01:16
Здравствуйте! У моей 2-х месячной девочки уже длительное время присутствуют колики и запоры. Она сильно плачет и мучается. Мы пробовали различные...
2 ответа
Как проверить лактазную недостаточность у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
27 апреля 2020 г. в 22:43
Мне кажется, у моего 4-месячного ребенка может быть лактазная недостаточность, так как у него с 1 месяца начались колики и боли в животе. Мы...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7770 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1985 ответов
Ответим за 28 минут