Норма ли кровянистые выделения на 24-й день после родов при ГВ? — вопрос №1534543

Кровянистые выделения до 6–8 недель после родов являются нормальной частью послеродового периода и связаны с процессом сокращения матки и заживлением места отслойки плаценты. Характер выделений может меняться от ярко-красных до коричневатых, и иногда наблюдается появление сгустков. Усиление кровотечения во время кормления обусловлено тем, что при грудном вскармливании выделяется окситоцин, который стимулирует сокращение матки, что усиливает выделения и возможное появления сгустков. Изменение количества выделений, особенно появление «лужи крови» или выделения полностью пропитывают прокладку, требует пристального внимания. Несмотря на нормальное УЗИ через 2 недели, наличие большого объема кровотечения, особенно с сгустками, говорит о том, что возможно неполное отхождение послеродовых остатков (например, сгустков крови или тканей), или сформировалась какая-либо патология, требующая врачебного контроля. Роды путем кесарева сечения и введение Клексан (антикоагулянт) могут влиять на характер выделений, однако не должны приводить к обильному кровотечению. Проведение физиотерапии (магнитной терапии) на ранних сроках после кесарева сечения должно происходить с осторожностью и только по назначению врача. Рекомендации: 1. Срочно обратиться к гинекологу для осмотра и, возможно, повторного УЗИ матки для оценки состояния послеродовой полости и исключения ретенции тканей. 2. Обязательно наблюдать за объемом кровотечения: если кровопотеря продолжает увеличиваться, сопровождается слабостью, головокружением, бледностью — необходима экстренная медицинская помощь. 3. Обсудить с врачом вопрос продолжения применения Клексан и физиотерапии. 4. В дальнейшем избегать переохлаждений, тяжелых физических нагрузок. Таким образом, кровянистые выделения после родов в течение нескольких недель считаются нормой, однако интенсивное кровотечение с сгустками и образованием «лужи крови» во время кормления грудью требует обязательной консультации специалиста и дополнительного обследования для исключения осложнений.

Выделения после родов могут сохраняться до 6-8 недель, это связано с процессами сокращения матки и заживлением мест отслойки плаценты. Обычно выделения меняются по цвету и количеству. Усиление кровотечения во время кормления грудью связано с выделением окситоцина, который стимулирует сокращения матки. Однако в вашем случае интенсивность выделений с возникновением крупных сгустков и образованием "лужи" крови вызывает настороженность. Несмотря на нормальное УЗИ на 14-й день, подобное кровотечение может указывать на неполное очищение матки от остатков тканей или сгустков, что требует обязательного врачебного контроля и, возможно, дополнительного ультразвукового обследования. Учитывая перенесённое кесарево сечение и прием антикоагулянта (Клексан), риск осложнений повышается, а применение магнитотерапии в раннем послеоперационном периоде должно быть очень осторожным и строго по назначению врача. Дополнительно рекомендую консультацию гематолога для оценки свертывающей системы крови и возможной корректировки антикоагулянтной терапии, так как нарушения свертываемости могут способствовать усилению кровотечения. Немедленно обратитесь к гинекологу для осмотра и, при необходимости, повторного УЗИ. Следует тщательно следить за объемом выделений, а при росте кровопотери, появлении слабости, головокружения или даже бледности — немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. В будущем избегайте тяжелых физических нагрузок и переохлаждения, а также обсудите с врачом вопрос продолжения Клексан и безопасного проведения физиотерапии.