Вопрос закрыт

Как управлять болью в грудной клетке и холестерином? — вопрос №699005

Евгений, 38 лет, мужской пол
08 июля 2022 г. в 02:24
Беспокоят постоянные боли в области грудной клетки, ноющего характера. Уже чуть более 2-х лет. Данные последнего УЗИ сердца: «Уплотнение стенок корня аорты. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Незначительная делятация левого предсердия. Сократительная функция миокарда в норме. Регургитация на ТА — 1 степени, КЛА — 2 степени». C 19-ти лет повышалось давление (до 170 на 90). Артериальная гипертензия 1 степени риск 2. H1. Заключение ЭКГ: «Синусовый ритм с признаками миграции. Нормальная э\ось». C 2017-го года ПМК 1 степени МКР 1 степени. Уровень холестерина в крови колеблется от 5.47 до 6.21 ммоль/л. Без вредных привычек. 2 года принимаю бисопролол 2.5 мг утром, лизиноприл 5 мг во второй половине дня, 3 раза в год тиотриазолин курсом месяц (90 таблеток), милдронат 500 мг 2 раза в сутки курсами 3 раза в год по 3 недели. Боль уходит только в следующих случаях: пока принимаю милдронат или тиотриазолин, или валидол (боль уходит на 20 минут), либо после занятий спортом (плавание, бег) — боль уходит на 6-8 часов. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне принимать ещё какие-либо препараты, чтобы унять боль в грудной клетке? И как лечить уплотнение стенок корня аорты в моём случае? Необходимо ли мне принимать какие-либо препараты или народные средства для снижения уровня холестерина в крови? Результаты Холтер-ЭКГ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. За период мониторирования 23:41:03 продолжительность анализируемого участка составила 23:40:51. Анализ участка проводился по трём ведущим отведениям. За период анализа было зарегистрировано: 102480 комплексов. Артефактов: 0,07% (74 компл). Число комплексов днём -79878, ночью — 22602. ОСНОВНОЙ РИТМ: нерегулярный синусовый, прерываемый одиночными желудочковыми, одиночными и парными суправентрикулярными экстрасистолами, короткими пароксизмами предсердной тахикардии. Частые эпизоды миграции суправентрикулярного водителя ритма от синусового узла до нижних отделов правого предсердия. Средняя ЧСС составила: 71 уд/мин. Минимальная ЧСС: 37 уд/мин (в 04:22:53). Максимальная ЧСС: 126 уд/мин (в 09:31:14) — выраженная синусовая тахикардия, по дневнику пациента (ходьба в быстром темпе). Максимальная ЧСС соответствует 67% от максимальной возрастной ЧСС (186 уд/мин), субмаксимальная возрастная ЧСС (75%) не достигнута. Максимальный RR-интервал (синусовый): 1968 мс (в 03:58:02). Вероятно, обусловлен синусовой аритмией. Максимальный RR-интервал: 1968 мс (в 03:58:02). В дневное время средняя ЧСС: 79 уд/мин (минЧСС: 45 уд/мин, максЧСС: 126 уд/мин). В ночное время (23:40 — 06:45) средняя ЧСС: 56 уд/мин (минЧСС: 37 уд/мин, максЧСС: 118 уд/мин). Циркадный индекс: 1.41 — нормальный циркадный профиль ЧСС. Эпизоды синусовой тахикардии (ЧСС > 120 уд/мин): 3, общей продолжительностью 00:01:32. Эпизоды синусовой брадикардии (ЧСС 450 мс): 12,78%. АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА: Всего интервалов NN: 101961 (99%) [день: 79756 (77%) / ночь: 22205 (22%)]. SDNN: 222 мс [день: 140 мс / ночь 208 мс] (норма 90-240). SDANN: 217 мс [день: 106 мс / ночь 139 мс] (норма 70-220). SDNN index: 95 мс [день: 81 мс / ночь 138 мс] (норма 35-100). RMSSD: 73 мс [день: 36 мс / ночь 138 мс] (норма 20-75). NN50: 19112 [день: 7209 / ночь 11903]. pNN50: 18% [день: 9% / ночь 53%] (норма 10-30). При анализе показателя спектральной области (отношения LF/HF=0.77) всего периода мониторирования выявлено увеличение активности и влияние на сердечный ритм парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Ответы врачей
Лозбинёва Ольга Анатольевна
Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт
Стаж 28 лет

По главному вопросу- ответ в вашей информации. По вопросу уплотнения стенок аорты - можно сказать, что это -отчасти неизбежные возрастные изменения, отчасти результат перенесённых воспалительных процессов , например всяких вирусных ,простудных заболеваний. повлиять на это достаточно сложно. по поводу лечения препаратами есть смысл продолжить терапию b8- блокаторами , например бисопрололом , дозировку чуть больше или меньше регулировать по пульсу ,и проверитьТТГ7- для исключения нарушений функции щитовидной железы. А также есть смысл проконсультироваться у психотерапевта

Скрытые файлы (1)
Похожие вопросы
Как снизить давление при приеме дилтиазема?
Аноним, 57 лет, женский пол
10 октября 2023 г. в 21:33
Здравствуйте! Мне 57 лет, и я принимаю дилтиазем. Какие еще препараты можно использовать для снижения давления в случае его повышения?
2 ответа
Как стабилизировать давление при его колебаниях?
Аноним, 66 лет
08 декабря 2023 г. в 16:02
Здравствуйте. Мне 66 лет, и у меня есть несколько заболеваний, включая нарушение мозгового кровообращения и атеросклероз. В последнее время я...
2 ответа
Что означают метаболические изменения в миокарде?
Аноним, 42 года, женский пол
06 сентября 2022 г. в 02:24
Здравствуйте! Мне поставили диагноз по ЭКГ: нерезко выраженные метаболические изменения в миокарде. Что это значит и опасно ли это? Кроме того, у меня...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением и болью в сердце?
Аноним, 58 лет, женский пол
11 марта 2022 г. в 21:27
У меня есть проблемы с давлением, ощущаю боль в сердце и потливость. Я страдаю от гипертиреоза и принимаю лекарства по назначению кардиолога. Недавно...
2 ответа
Какое лечение при повышенном давлении и высоком холестерине?
Аноним, женский пол
18 июня 2020 г. в 00:06
Меня беспокоит повышенное давление у мужа, ему 53 года, оно составляет 140 на 105. Мы уже консультировались с кардиологом, у него ЭКГ и...
2 ответа
Что делать с повышенным давлением у мамы?
Аноним, 81 год, женский пол
12 апреля 2023 г. в 01:46
Здравствуйте! У мамы 81 год, она долго принимала энап и нормодипин, но последнее время у нее поднимается артериальное давление. Какие действия...
2 ответа
Как справиться с скачками давления и болью в сердце?
Аноним, 50 лет, женский пол
01 июля 2021 г. в 16:02
Здравствуйте! У меня начались проблемы с давлением, которое прыгает от 180 до 220. Ранее капельницы помогали, но сейчас не дают результата. Пролежала...
2 ответа
Можно ли применять Нормолайф с другими лекарствами?
Аноним, 70 лет, мужской пол
17 ноября 2023 г. в 17:32
Я хочу начать принимать Нормолайф для улучшения состояния сосудов и нормализации артериального давления, но у меня есть несколько вопросов. Во-первых,...
2 ответа
Как справиться с болями в груди и нестабильным пульсом?
Илья, 22 года, мужской пол
15 июня 2024 г. в 09:07
Здравствуйте, я хотел бы задать такой вопрос, в начале мая столкнулся с проблемой повышенного давления был скачок 160/94 и пульс 112, обратился в...
1 ответ
Что может вызвать боли под левой подмышкой у моей мамы?
Нина, 68 лет, женский пол
06 июля 2023 г. в 16:16
Здравствуйте,у мамы боли под левой подмышкой и отдает в левый бок при этом постоянно повышается давление и пульс, хотя она принимает таблетки от...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Череповец
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5868 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Череповец
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    3793 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Череповец
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 17 минут