Бесплатная консультация кардиолога онлайн
Задайте бесплатный вопрос кардиологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Вопрос закрыт
Как управлять болью в грудной клетке и холестерином? — вопрос №699005
Евгений, 38 лет, мужской пол
08 июля 2022 г. в 02:24
Беспокоят постоянные боли в области грудной клетки, ноющего характера. Уже чуть более 2-х лет. Данные последнего УЗИ сердца: «Уплотнение стенок корня аорты. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Незначительная делятация левого предсердия. Сократительная функция миокарда в норме. Регургитация на ТА — 1 степени, КЛА — 2 степени». C 19-ти лет повышалось давление (до 170 на 90). Артериальная гипертензия 1 степени риск 2. H1. Заключение ЭКГ: «Синусовый ритм с признаками миграции. Нормальная э\ось». C 2017-го года ПМК 1 степени МКР 1 степени. Уровень холестерина в крови колеблется от 5.47 до 6.21 ммоль/л. Без вредных привычек. 2 года принимаю бисопролол 2.5 мг утром, лизиноприл 5 мг во второй половине дня, 3 раза в год тиотриазолин курсом месяц (90 таблеток), милдронат 500 мг 2 раза в сутки курсами 3 раза в год по 3 недели. Боль уходит только в следующих случаях: пока принимаю милдронат или тиотриазолин, или валидол (боль уходит на 20 минут), либо после занятий спортом (плавание, бег) — боль уходит на 6-8 часов. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне принимать ещё какие-либо препараты, чтобы унять боль в грудной клетке? И как лечить уплотнение стенок корня аорты в моём случае? Необходимо ли мне принимать какие-либо препараты или народные средства для снижения уровня холестерина в крови?
Результаты Холтер-ЭКГ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
За период мониторирования 23:41:03 продолжительность анализируемого участка составила 23:40:51.
Анализ участка проводился по трём ведущим отведениям. За период анализа было зарегистрировано: 102480 комплексов. Артефактов: 0,07% (74 компл). Число комплексов днём -79878, ночью — 22602.
ОСНОВНОЙ РИТМ: нерегулярный синусовый, прерываемый одиночными желудочковыми, одиночными и парными суправентрикулярными экстрасистолами, короткими пароксизмами предсердной тахикардии. Частые эпизоды миграции суправентрикулярного водителя ритма от синусового узла до нижних отделов правого предсердия.
Средняя ЧСС составила: 71 уд/мин. Минимальная ЧСС: 37 уд/мин (в 04:22:53).
Максимальная ЧСС: 126 уд/мин (в 09:31:14) — выраженная синусовая тахикардия, по дневнику пациента (ходьба в быстром темпе).
Максимальная ЧСС соответствует 67% от максимальной возрастной ЧСС (186 уд/мин), субмаксимальная возрастная ЧСС (75%) не достигнута.
Максимальный RR-интервал (синусовый): 1968 мс (в 03:58:02). Вероятно, обусловлен синусовой аритмией.
Максимальный RR-интервал: 1968 мс (в 03:58:02).
В дневное время средняя ЧСС: 79 уд/мин (минЧСС: 45 уд/мин, максЧСС: 126 уд/мин).
В ночное время (23:40 — 06:45) средняя ЧСС: 56 уд/мин (минЧСС: 37 уд/мин, максЧСС: 118 уд/мин).
Циркадный индекс: 1.41 — нормальный циркадный профиль ЧСС.
Эпизоды синусовой тахикардии (ЧСС > 120 уд/мин): 3, общей продолжительностью 00:01:32.
Эпизоды синусовой брадикардии (ЧСС 450 мс): 12,78%.
АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА:
Всего интервалов NN: 101961 (99%) [день: 79756 (77%) / ночь: 22205 (22%)].
SDNN: 222 мс [день: 140 мс / ночь 208 мс] (норма 90-240).
SDANN: 217 мс [день: 106 мс / ночь 139 мс] (норма 70-220).
SDNN index: 95 мс [день: 81 мс / ночь 138 мс] (норма 35-100).
RMSSD: 73 мс [день: 36 мс / ночь 138 мс] (норма 20-75).
NN50: 19112 [день: 7209 / ночь 11903].
pNN50: 18% [день: 9% / ночь 53%] (норма 10-30).
При анализе показателя спектральной области (отношения LF/HF=0.77) всего периода мониторирования выявлено увеличение активности и влияние на сердечный ритм парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Ответы врачей
Бесплатная консультация кардиолога онлайн
Задайте бесплатный вопрос кардиологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Похожие вопросы
Кардиологи онлайн