Ночной зуд — вопрос №1578099

Добрый день. Сдать оак, андрофлор, кал на яйца глист, трижды, соскоб на энтеробиоз Пока можно курс антигистаминных (цетиризин или лоратадин 10мг х 1 раз в день на ночь) -10 дней

В таких случаях наиболее информативно считается кал методом парасепт. Кровь на антитела к паразитам. Супрастин поможет снизить зуд. По гигиене все правильно делаете. При Энтеробиозе обычно назначают Пирантел, он более эффективен

Здравствуйте! Для того чтобы помочь Вам необходимо пройти диагностику для выявления причины зуда. 1) В первую очередь рекомендуют исключить паразитарную инвазию: -Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). -Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться). Кровь на паразиты сдавать не требуется. 2) При исключении паразитарной причины в дальнейшем рекомендуют обратиться к проктологу, исключить геморрой, анальные трещины (частая причина зуда). 3) Стоит также пересмотреть сейчас свое питание, исключаются на время цитрусовые, томаты, виноград, молоко, кофе, пиво, данные продукты могут вызывать зуд. 4) Если принимаете какие-либо препараты, ознакомьтесь с инструкцией, у некоторых есть такое побочное явление (чаще в практике моей встречались на прием миорелаксантов, витамины группы В). 5) Если все будет исключено из вышеперечисленного и проблема не уйдет — рекомендуется консультация дерматолога. 6) Дополнительно исключают железодефицитную анемию (ферритин), оценивают работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), работу печени (ГГТ, ЩФ, билирубины), работу поджелудочной железы (глюкоза). Приглушить зуд сейчас поможет цетрин по 1 таб на ночь, на область ануса можно наносить крем на основе оксида цинка (цинковую пасту).

У вас классический энтеробиоз (острицы), который не поддался лечению альбендазолом. Самки остриц выползают ночью из кишечника, откладывают яйца вокруг ануса — отсюда ночной зуд и белые следы на белье. Раздражительность возникает из-за нарушения сна и интоксикации. Неэффективность альбендазола может быть связана с реинфекцией, неполным уничтожением паразитов или индивидуальной резистентностью. Лечение: Местно от зуда: — Цинковая мазь утром и вечером — Антигистаминный крем на ночь — Компрессы с ромашкой Новый курс (через 7 дней после альбендазола): — Мебендазол 100 мг однократно, повторить через 14 дней — Или Пирантел 10 мг/кг однократно, повторить через 14 дней — Пробиотик 5 дней Дополнительно: — Короткие ногти — Плотные трусы на ночь — Белье стирать при 60°C с проглаживанием — Душ сразу после пробуждения

Здравствуйте. По описанию действительно похоже на энтеробиоз. Отвечаю по пунктам: Анализы: — Общий анализ крови (ищем эозинофилию); — IgE общий (повышен при паразитарной инфекции); — Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к Enterobius vermicularis — если доступен в Китае; — Кал на яйца глист + соскоб на энтеробиоз — всё же рекомендую найти частную клинику/лабораторию, где делают. Для облегчения зуда: — Цинковая мазь на ночь — подсушивает и снимает раздражение; — Фенистил-гель или гидрокортизоновая мазь 0,5% (коротко, не дольше 3 дней); — Холодные компрессы на область ануса перед сном. Повтор курса: Альбендазол 400 мг повторно через 14 дней — верно. Если эффекта нет: — попробуйте мебендазол 100 мг 2 раза в день 3 дня, затем повтор через 2 недели; — или пирантел 10 мг/кг однократно, тоже с повтором через 2–3 недели. Также на время лечения: — коротко стричь ногти, — утром и вечером менять бельё, — ежедневно стирать при 60°C и проглаживать, — обрабатывать ручки дверей и унитаз. Если после смены схемы всё равно нет эффекта — стоит исключить аллергодерматоз или другие причины зуда.

Добрый день, для исключения паразитоза необходимо сдать анализ кала методом PARASEP 3х кратно с интервалом в 2- 3 дня. Это наиболее информативный метод обследования, лучше чем иммуноыерментный анализ крови (малоинформативный, вспомогательный метод обследования). Так же необходимо исключить грибковую инфекцию. Необходим соскоб с кожи перианальной области, у нас этим занимаются дерматологи. Так же выраженный зуд могут давать анальные трещины и геморрой. Сейчас можно порекомендовать приём антигистаминных препаратов Цетин, Лоратодин однократно на ночь. При энтеробиозе наиболее эффективны Мебендазол, Пирантел повторный курс через 14 дней при исключении всех других причин + выполнение всех сан.гиг мероприятий рекомендованных при энтеробиозе.

Спасибо Вам большое!

Наталья Сергеевна, Спасибо Вам большое!

Ольга Анатольевна, Спасибо Вам большое!

Татьяна Николаевна, Спасибо Вам большое!

Инна Сергеевна, Спасибо Вам большое!

Антон Алексеевич, Спасибо Вам большое!

Елена Николаевна, Спасибо Вам большое!

На здоровье!

Здравствуйте! Энтеробиоз конечно выявляется по мазку отпечатку, кровь на него не сдаем лечение проходят все члены семьи одновременно Примеры схем: 1)Альбендазол 400 мг однократно, через 14 дней повторить курс. Меры, которые нужно соблюдать в течении 28 дней — ногти коротко подстричь — ежедневно менять нательное (нательное белье должно быть плотно прилегающим) и все постельное белье, полотенце стирать его на 60+ градусах и проглаживать (яйца становятся заразными через 4-6 часов после откладывания, на поверхностях они сохраняют заразность до 14 дней) — тщательно подмываться и подмывать детей утром (особенно важно) и вечером — перед первым и вторым курсом влажная уборка всех поверхностей квартиры

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте. Если зуд в области заднего прохода беспокоит по ночам, и вы находите белые следы на нижнем белье — действительно, первое подозрение падает на остриц, то есть энтеробиоз. Однако раз вы уже дважды принимали Альбендазол с интервалом в две недели и улучшений нет, стоит рассмотреть другие возможные причины: это могут быть геморрой, трещины заднего прохода, дисбактериоз или даже аллергическая реакция на средство гигиены. Анализы крови не помогут напрямую определить наличие остриц, но общий анализ крови покажет признаки воспаления или аллергии. Более информативным был бы соскоб на энтеробиоз, который делается в утренние часы до дефекации и туалета промежности. Если такой возможности нет, можно повторить пробу с липкой лентой самостоятельно несколько раз с интервалом в 2–3 дня. Для временного снятия зуда можно использовать Цинковую мазь тонким слоем наружно перед сном. Это безопасные средства, которые успокаивают кожу и создают защитный барьер. Новый курс противоглистных препаратов можно начать не ранее чем через 3 недели после последнего приема Альбендазола. Вместо него можно рассмотреть Мебендазол, но только по рекомендации врача. Следите за питанием, избегайте сладкого, мучного, старайтесь спать в хлопковом белье, стирайте его при высоких температурах. Если симптомы сохраняются более месяца — обязательно обратитесь к местному врачу для осмотра и исключения других заболеваний.

Здравствуйте! Спасибо, что обратились за консультацией. Давайте разберемся с вашими симптомами и возможными действиями. Ваши симптомы действительно могут указывать на энтеробиоз (заражение острицами), однако отсутствие эффекта от альбендазола может говорить о необходимости пересмотра диагноза или подхода к лечению. 1. Анализы: — Хотя анализ крови не является стандартным методом диагностики энтеробиоза, можно провести общий анализ крови для выявления эозинофилии, которая может указывать на паразитарную инфекцию. — В идеале, для диагностики энтеробиоза проводится соскоб с перианальной области, но если это невозможно, обсудите с врачом возможность проведения других тестов, например, серологических исследований на паразитарные инфекции. 2. Местное лечение зуда: — Для уменьшения зуда можно использовать кремы или мази с гидрокортизоном (например, гидрокортизон 1% крем), которые помогут снизить воспаление и зуд. Наносите тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день. 3. Повторный курс лечения: — Если альбендазол не дал эффекта, возможно, стоит рассмотреть другой препарат, например, мебендазол. Однако перед началом нового курса лечения важно проконсультироваться с врачом, чтобы подтвердить диагноз и выбрать наиболее подходящее лечение. — Обычно повторный курс лечения можно начинать через 2-3 недели после последнего приема альбендазола, но это зависит от вашего состояния и рекомендаций врача. Рекомендации: — Продолжайте соблюдать строгую гигиену, как вы описали. — Обратитесь к врачу для уточнения диагноза и получения рекомендаций по дальнейшему лечению. — Возможно, потребуется консультация инфекциониста или паразитолога.