Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему возникают ночные боли в желудке и сердцебиение? — вопрос №202591

Юрий, 46 лет, мужской пол
01 мая 2018 г. в 09:14
Здравствуйте, доктор. Мне 46 лет. У меня хронический гастродуоденит в стадии ремиссии. После обострения, которое произошло в ноябре 2017 года, обратился к врачу, сдал анализ крови, сделал УЗИ и ФГДС. ФГДС подтвердила диагноз _ гастродуоденид. УЗИ не показало проблем с органами ЖКТ. Нарушился стул. Опорожнение происходит каждый день, но с трудом. С некоторых пор, а точнее уже третий месяц, каждую ночь ( с 3-х до 5) просыпаюсь от неприятных ощущений в области ЖКТ (жжение или ноющая боль), после чего происходит толчок сердца и начинается сердцебиение. Пульс увеличивается до 100 ударов в минуту. Приступ сердцебиения длится около 5-7 минут, а неприятные ощущения в области ЖКТ - 10-15 минут. Днём подобного не происходит. Даже при нагрузках (я занимаюсь любительским мини-футболом). Каждый день просыпаюсь разбитым, так как после приступов не могу долго заснуть. Скажите, пожалуйста, что со мной происходит, и как это лечить? Спасибо.
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Возможно имеется патология блуждающего нерва, посетите невролога.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ночные боли в желудке и сопровождающее их сердцебиение у пациента с хроническим гастродуоденитом могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, даже при стадии ремиссии гастродуоденита возможна раздражение слизистой желудка в ночное время из-за повышения кислотности желудочного сока, особенно если питание и режим приема пищи не оптимальны. Такое раздражение может вызывать жжение и боль. Во-вторых, нарушение стула и затруднённое опорожнение кишечника приводят к повышенному газообразованию и дискомфорту в брюшной полости, что способно усиливать неприятные ощущения ночью. Третье возможное объяснение – вегетативные реакции организма на боль и стресс, возникающие ночью, что провоцирует активацию симпатической нервной системы, вызывая сердцебиение и учащение пульса. Пульс 100 ударов в минуту на фоне боли и тревоги – частое явление. Важно исключить другие причины ночных болей и тахикардии, такие как рефлюкс-эзофагит, панкреатит, кардиологические нарушения или невротические состояния. Рекомендации для улучшения состояния: 1) Соблюдать режим питания – есть последнюю трапезу не менее чем за 3 часа до сна, избегать острых, жирных, кислых продуктов вечером; 2) Поддерживать регулярный стул – возможно, нужна коррекция диеты или назначение мягких слабительных; 3) Обсудить с врачом возможность приема препаратов, снижающих кислотность желудка (например, ингибиторов протонной помпы), особенно перед сном; 4) Оценить состояние психоэмоционального здоровья – ночные сердцебиения могут усугубляться стрессом, возможно назначение седативных средств или консультация психотерапевта; 5) При необходимости провести дополнительное обследование сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, суточный мониторинг Холтера) для исключения аритмий; 6) Повторно обратиться к гастроэнтерологу для оценки необходимости коррекции терапии гастродуоденита и консультации по лечению запора. Если боли и сердцебиение усиливаются, появляются другие симптомы (сильная боль, потеря веса, кровотечения), необходимо срочно обратиться к врачу. Ваше состояние требует комплексного подхода и наблюдения специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на болезненные ощущения в желудке с последующим учащением сердцебиения в ночное время требуют комплексного подхода к оценке и лечению. Боли, возникающие ночью в области желудка, могут быть связаны с резким изменением положения тела, увеличением продукции желудочной кислоты в ночные часы, а также нарушением моторики желудка и кишечника, что возможно при хроническом гастродуодените, даже в стадии ремиссии. Задержка опорожнения кишечника и запоры способствуют повышенному газообразованию и растяжению органов ЖКТ, это усиливает дискомфорт и может провоцировать рефлекторные реакции с тахикардией. Следует помнить, что сердцебиение ночью наряду с желудочными болями может быть проявлением стресса или тревожного расстройства, а также указывать на возможные скрытые нарушения со стороны сердца, такие как наджелудочковая тахикардия, особенно если приступы имеют регулярный характер и продолжаются несколько минут. Рекомендации включают строгое соблюдение режима питания с последним приёмом пищи не менее чем за 3-4 часа до сна, исключение продуктов, усиливающих кислотность и метеоризм; коррекцию моторики кишечника с использованием диеты, обогащённой клетчаткой, и при необходимости назначение мягких слабительных или прокинетиков. Для уменьшения кислотной нагрузки целесообразен приём ингибиторов протонной помпы вечерами, однако это должно быть согласовано с гастроэнтерологом. Также важно оценить психоэмоциональное состояние, так как ночные боли и сердцебиение могут усиливаться на фоне стресса — возможна консультация психотерапевта и применение седативных средств. С целью исключения кардиологических заболеваний рекомендуется провести электрокардиограмму и суточное мониторирование сердечного ритма (холтеровское мониторирование). Также может потребоваться повторное инструментальное обследование органов ЖКТ с целью исключения рефлюкс-эзофагита, панкреатита и нарушений функции желчного пузыря. Важно не игнорировать ухудшение симптомов, появление новых проявлений (кровь в кале, резкая потеря веса, постоянная сильная боль) требует срочного обращения к врачу. Таким образом, для устранения симптомов и улучшения качества жизни необходима мультидисциплинарная оценка и комплексное лечение с участием гастроэнтеролога, кардиолога и возможно психотерапевта.

Похожие вопросы
Что могут означать черные катышки в стуле?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 апреля 2023 г. в 02:01
Здравствуйте! У меня тревожные симптомы связаны с работой пищеварительной системы. В последнее время я заметила, что у меня периодически возникают...
2 ответа
Что означают липкий стул и боли в животе?
Аноним
15 апреля 2022 г. в 02:13
У меня в течение 2 месяцев наблюдаются жалобы на липкий стул, боли в разных частях живота, тошнота и вздутие. Стул бывает то слишком темным, то...
2 ответа
Что вызывает проблемы со стулом и боли в животе?
Аноним, мужской пол
03 апреля 2023 г. в 12:05
Здравствуйте, помогите! Два дня назад я заметил, что у меня резко нарушился стул: он иногда не оформленный, крови нет, цвет нормальный. Также...
2 ответа
Почему у меня боли в животе?
Аноним
29 сентября 2019 г. в 21:40
Здравствуйте. У меня болит то низ, то верх живота, боли ноющие, и спазмы. Есть ложные, а иногда и нет позывов в туалет. Это началось несколько часов...
2 ответа
Что может вызывать боли внизу живота и выделения?
Аноним
15 марта 2018 г. в 21:51
Здравствуйте, у меня боли внизу живота и желудке, а также кравенистые выделения и дискомфорт в заднем проходе. Я обращалась к гинекологу и мне...
2 ответа
Что может вызывать боль и газообразование в животе?
Аноним, мужской пол
23 января 2017 г. в 00:22
Здравствуйте, у меня повышенное газообразование и боль в животе. Мне 25 лет, и я недавно проходил обследование, так как проблемы с пищеварением...
2 ответа
Что делать с урчанием в животе и неоформленным стулом?
Аноним
03 сентября 2019 г. в 02:00
Здравствуйте! Мне 22 года, и уже несколько дней беспокоит урчание в левой части живота и области лобка. Стул неоформленный, я ощущаю неполное...
2 ответа
Почему болит живот на 19-й неделе беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
25 августа 2022 г. в 19:58
У меня на 19-й неделе беременности болит живот, боли возникают периодически на протяжении дня. Связывала это с газами, но живот мягкий, значит, это не...
2 ответа
Что делать при боли в кишечнике и запоре?
Людмила, 52 года, женский пол
10 февраля 2024 г. в 15:33
Здравствуйте,уже неделю болит весь кишечник, тошнота, спазмы, метеоризм. Наш терапевт выписал только Бифиформ, так как лечилась в декабре от...
3 ответа
Почему гастродуоденит не поддается лечению?
Ольга, 42 года, женский пол
22 сентября 2022 г. в 12:13
Все началось 6 июня заболел левый бок потом начало давить в подложку прошла обследование поставили гастродуоденит около трех месяцев лечение на дает...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7468 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1307 ответов
Ответим за 17 минут