Вопрос закрыт

Как устранить недержание кала при язвенном колите? — вопрос №222492

Валентина, 50 лет, женский пол
17 июля 2018 г. в 16:06
Здравствуйте! С 2017 года установлен диагноз язвенный колит. Беспокоят частый стул до 7 раз в сутки с примесью слизи, стул оформленный, недержание кала, общая слабость. Колоноскопия от 03.06.2018 г. - Аппарат проведен в терминальный отдел подвздошной кишки - слизистая бархатистая, без особенностей. Осмотрены купол слепой кишки, баугиниева заслонка - не изменены. Просвет кишки на всем протяжении свободен, расправляется воздухом. Стенки кишки эластичны. Гаустрация не нарушена, складки сохранены. Тонус нормальный. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок сохранен, не усилен. В прямой кишке слизистая выражено отечна, гиперемирована, имеются псевдополипы в большом количестве, сосудистый рисунок смазан. Заключение: НЯК с локализацией в прямой кишке. Результат биопсии - в строме покровно-ямочного эпителия кровоизлияния, единичные поверхностные эрозии. Крипт абсцессов не выявлено. Консультация проктолога: в перианальной области расчесов и мацераций нет. Анус сомкнут. При пальцевом исследовании тонус сфинктера удовлетворительный. Слизистая прямой кишки изъявлена. На высоте пальца объемных образований не выявлено. НЯК обострение. Принимаю салофальк свечи ректально 500 мг 2 раза в день, преднизолон 40 мг, Салофальк в гранулах 3 гр в сутки. Улучшений нет. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет 1 типа тяжелое течение, секторальная резекция правой молочной железы по поводу c-r в 2013 году. Посоветуйте, что можно сделать? как устранить недержание кала?
Ответы врачей
Белый Артем Валентинович
Проктолог
Стаж 18 лет, высшая категория

Здравствуйте! Недержания кала связано с воспалительным процессом. Необходимо найти грамотного гастроэнтеролога (а именно они занимаются ЯК - язвенным колитом), который специализируется именно на ЯК. При уменьшении воспалительного процесса функция держания восстановится. Возможно потребуется госпитализация, т.к. у вас СД 1 типа, это ухудшает течение ЯК и усложняет достижение ремиссии.

Киценко Юрий Евгеньевич
Онколог, Проктолог, Хирург
Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент

В вашем случае требуется консервативное лечение. На этом этапе надо обращаться к гастроэнтерологу в крупном центре. Имеет смысл перейти на следующие линии терапии (цитостатики, моноклональные антитела)

Похожие вопросы
Как разобраться с проблемами ЖКТ и трещиной?
Аноним, 36 лет
17 апреля 2022 г. в 17:17
Здравствуйте! У меня возникли проблемы с желудком и трещиной заднего прохода после поста. Боль в желудке отдает в спину, иногда с диареей. УЗИ...
2 ответа
Как улучшить состояние при язвенном колите?
Аноним, 49 лет
17 декабря 2022 г. в 12:04
Здравствуйте, у меня язвенный колит уже 5 лет. То проходит, то снова появляются симптомы, такие как вздутие и кровь при походе в туалет. Я принимаю...
2 ответа
Почему по утрам чувствуется горечь во рту?
Аноним, женский пол
28 мая 2020 г. в 19:23
Добрый день! Я бросила курить три недели назад, и с этого времени меня беспокоит горечь во рту по утрам. Могу ли я узнать, с чем это может быть...
2 ответа
К кому обратиться с проблемой восприятия запахов?
Аноним
09 января 2023 г. в 20:42
Я страдаю от проблемы восприятия запахов, которая началась в школе и с каждым годом становится только хуже. У меня возникают мучительные мысли о том,...
2 ответа
Проблемы со здоровьем: может ли это быть чем-то другим?
Аноним
09 апреля 2016 г. в 22:27
Здравствуйте! У моего мужа возникли проблемы с кишечником. После перенесенной инфекции у него периодически был жидкий стул с примесями крови. В...
2 ответа
Почему появляются колики в заднем проходе после лечения геморроя?
Аноним
01 ноября 2023 г. в 16:07
Здравствуйте, у меня есть проблема: после лечения геморроя, которое я проходил, иногда возникает резкая колющая боль в заднем проходе на несколько...
2 ответа
Что делать с кровотечением из заднего прохода?
Аноним, 19 лет, женский пол
04 декабря 2024 г. в 20:54
У меня постоянная кровь из заднего прохода, мучают запоры и поносы. Летом мне поставили диагноз хронический неспецифический язвенный колит и назначили...
2 ответа
Как избавиться от тяжести в груди после булимии?
Виктория, 18 лет, женский пол
15 марта 2023 г. в 04:13
Здравствуйте, восстановливаюсь после булимии. Беспокоит тяжесть загрудиной, будто там задерживается воздух, что вызывает отрыжку. После отрыжки воздух...
2 ответа
Что делать с изменениями в стуле и слизью из прямой кишки?
Наталья, 49 лет, женский пол
19 мая 2022 г. в 00:18
Доброго времени суток! Переехала в Калининград год назад. В течении года получила тяжелейший стресс. Здоровье пошатнулось. Лечилась от таких болезней...
2 ответа
Как справиться с обострением язвенного колита?
Зуля, 40 лет, мужской пол
02 февраля 2022 г. в 18:06
Беспокоит язвенный колит, левостороннее поражение. На данный момент обострение-кровоточит и болит. Можете помочь
3 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Махачкала
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Махачкала
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    524 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Махачкала
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут