Низкий уровень нейтрофилов и частые ОРВИ: что делать? — вопрос №1501801

Учитывая наличие пониженного уровня нейтрофилов вместе с повышенным количеством лимфоцитов, а также частые, пусть и легкие, ОРВИ, ситуация требует внимательного наблюдения и дополнительного обследования. Препарат Депакин хроно действительно может оказывать влияние на показатели крови, вызывая снижение нейтрофилов, поэтому очень важно регулярно контролировать общий анализ крови с учетом формулы лейкоцитов. Помимо уже рекомендованных анализов – повторного общего анализа крови с формулой и ретикулоцитами, биохимии крови, возможно иммунологических тестов и консультации гематолога – целесообразно рассмотреть проведение оценки иммунного статуса более подробно, включая изучение функциональной активности нейтрофилов и определение подвидов лимфоцитов (Т- и В-лимфоцитов). Также может быть полезна консультация иммунолога для выявления возможных сопутствующих иммунодефицитов или нарушений, которые объясняют частые вирусные инфекции. С учетом заболеваний желудочно-кишечного тракта и дисплазии желчевыводящих путей важно контролировать общее состояние, так как некоторые хронические воспалительные процессы могут влиять на иммунный статус. Если будут выявлены выраженные нарушения в составе крови или иммунитете, может потребоваться пересмотр терапии, возможно, с изменением дозировки или заменой препарата от эпилепсии, с учетом мнения невролога. Рекомендуется повышать общую защиту организма: сбалансированное питание, исключение стрессов, соблюдение режима сна, а также своевременно проводить профилактические мероприятия против инфекций, включая вакцинации по рекомендациям врача. При появлении признаков инфекционного процесса с выраженными симптомами необходимо своевременно обращаться к врачу. Таким образом, системный комплексный подход с участием гематолога, иммунолога и невролога поможет правильно оценить ситуацию и минимизировать риски развития осложнений.

Низкий уровень нейтрофилов (нейтропения) при повышенных лимфоцитах может быть вызван различными причинами, включая влияние лекарственных препаратов, хронические инфекционные или иммунные процессы, а также возможные нарушения в системе кроветворения. Препарат Депакин хроно (вальпроевая кислота) может влиять на состав крови и вызывать нейтропению, что требует регулярного контроля. Частые инфекции при снижении нейтрофилов связаны с ослабленным защитным барьером организма, однако при легком течении ОРВИ и отсутствии тяжелых инфекций ситуация менее критична. Для оценки состояния необходимо провести следующее дообследование: 1) повторный общий анализ крови с формулой и подсчетом ретикулоцитов; 2) биохимический анализ крови; 3) исследование функции костного мозга (при необходимости и по рекомендации гематолога); 4) иммунологические анализы для оценки иммунного статуса; 5) консультация гематолога и, при необходимости, невролога для координации терапии с учетом эпилепсии и приема Депакина. Особое внимание следует уделить контролю за побочными эффектами препаратов и своевременному лечению инфекций. Нейтропения требует внимательного наблюдения, но при адекватном контроле и коррекции терапии не обязательно является опасной. Рекомендую обратиться к гематологу для более детального обследования и корректировки лечения.