Нормальный ли уровень тестостерона после отмены контрацептивов? — вопрос №339316

Добрый день. Кортизол для утра низковат. Рекомендовала бы сдать анализ суточный мочи на кортизол,клинич.анализ крови (исключить анемию), ферритин,витамин 25 ОН Д. Не болейте!

Уровень свободного тестостерона в вашем случае действительно находится на нижней границе нормы, что часто встречается после длительного приёма комбинированных оральных контрацептивов, таких как Новинет. Контрацептивы подавляют продукцию андрогенов, и после их отмены процесс нормализации гормонального фона может занять время. Ваши показатели ЛГ, ФСГ, ДГЭА-S и ТТГ находятся в пределах референсных значений, что свидетельствует об удовлетворительной функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной и надпочечниковой систем. Кортизол также в норме, исключая стрессовые состояния или надпочечниковую патологию. Вес и усталость могут быть связаны с перестройкой обменных процессов после отмены контрацептивов, возможными изменениями функции щитовидной железы (при ТТГ 2,73 мМЕ/л стоит оценить динамику и симптомы), а также с образом жизни и психологическим состоянием. Рекомендуется продолжать наблюдение, сохранить здоровое питание, физическую активность и при необходимости консультироваться с эндокринологом или диетологом. Если усталость будет сохраняться или прогрессировать, или появятся новые симптомы, имеет смысл провести более широкое обследование для исключения других причин.

Ваш уровень свободного тестостерона действительно находится на нижней границе нормы, что часто связано с длительным применением комбинированных оральных контрацептивов, подавляющих выработку андрогенов. Важно учитывать, что нормальные показатели ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С и кортизола свидетельствуют о сохраненной функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы и надпочечников. Однако ТТГ, хоть и в пределах нормы, требует динамического наблюдения, так как даже небольшие колебания могут влиять на симптомы усталости и прибавки веса. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для более детального обследования функции щитовидной железы и рассмотреть возможность оценки инсулинорезистентности и других метаболических нарушений. Важным аспектом является комплексный подход с коррекцией образа жизни, возможно, внедрением адекватной физической активности и рациональным питанием с контролем массы тела. При сохранении симптоматики может быть показано проведение расширенного гормонального исследования и, при необходимости, симптоматическая терапия.