Низкий эстрадиол и возможность наступления менопаузы — вопрос №1419373

Уровни эстрадиола и ФСГ на 3-й день цикла у вас соответствуют норме для репродуктивного возраста, хотя эстрадиол ближе к нижней границе, что нередко бывает после таких физиологических стрессов, как замершая беременность и чистка. Снижение количества фолликулов на УЗИ говорит о некотором истощении овариального резерва, но в вашем возрасте это не является признаком немедленного наступления менопаузы. Высокий пролактин может задерживать восстановление овуляторной функции, особенно после длительного грудного вскармливания. Рекомендуется дополнительно проверить уровень антимюллерова гормона (АМГ) для более точной оценки овариального резерва, а также провести консультацию эндокринолога для оценки пролактина и, при необходимости, его снижения. Вместе с гинекологом можно рассмотреть методы стимулирования овуляции и поддерживающую терапию для планирования беременности. Не стоит преждевременно опасаться менопаузы, но важно продолжать наблюдаться и контролировать динамику гормональных показателей.

Уровень эстрадиола в 40,87 пг/мл на 3-й день цикла находится в пределах нормальных значений для фолликулярной фазы у женщин репродуктивного возраста, хотя и ближе к нижней границе. ФСГ 8,89 ММЕ/мл также соответствует допустимым значениям для начала цикла и не свидетельствует о начале менопаузы, при которой фолликулостимулирующий гормон обычно повышается выше 25 ММЕ/мл. Снижение овариального резерва, отражённое малым количеством фолликулов на УЗИ, может быть вызвано как естественным возрастным уменьшением функции яичников, так и последствиями замершей беременности и чистки. Пролактин 403,70 мМЕ/л может быть слегка повышенным, что возможно связано с недавно завершённым грудным вскармливанием; высокий пролактин может влиять на овуляцию и задерживать восстановление менструального цикла после родов и кормления. Рекомендуется обсудить с гинекологом возможность коррекции пролактина и, при необходимости, дополнительные обследования для оценки овариального резерва (например, антимюллеров гормон, АМГ) и консультацию по планированию беременности. При стабильном цикле и отсутствии других симптомов менопаузы вероятность перехода в пременопаузу на данном этапе невысока. Важно продолжать наблюдение и поддерживающую терапию, если потребуется.