Вопрос закрыт

Можно ли лечить поликистоз яичников без ОК? — вопрос №127047

Виктория, 20 лет, женский пол
15 июля 2017 г. в 14:32
Добрый день, эстадиол понижен и поликистоз яичников (каждый месяц киста то справа,то слева) Я сижу на ОК (ярина плюс) пропила 3 месяца и после отмены всё вернулось (прыщи, волосы сыпятся, задержка дней на 5-7), неужели мне всю жизнь сидеть на ОК, которые только прикрывают проблему, но не лечат? Или можно сдать анализы на что-то из-за чего эстрадиол может снижаться?Я слышала,что гормональные препораты после длительного использования могут приводить к диабету, высокому халестирину, отекам и т.д., можно вылечить мою проблему чем-то более щадящим?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваше беспокойство вполне обоснованно. Неприятные симптомы, такие как прыщи и выпадение волос, а также нерегулярные месячные связаны с гормональным дисбалансом, и оральные контрацептивы действительно чаще всего лишь маскируют эти проявления, не устраняя первопричину. Для начала стоит провести комплексное обследование: уровни ЛГ, ФСГ, тестостерона, пролактина, эстрадиола, пролонгированные гормоны щитовидной железы, а также показатели инсулина, глюкозы и липидного профиля. Важно выявить возможную инсулинорезистентность, которая часто сопровождает состояние, и может привести к снижению эстрадиола и формированию кист. В дополнение к традиционной терапии, которая может включать метформин, направленный на улучшение обмена глюкозы и снижение инсулинрезистентности, широко обсуждается возможность применения измененного образа жизни: регулярные физические нагрузки, снижение веса и сбалансированное питание с ограничением простых углеводов и насыщенных жиров. Кроме того, консультация с эндокринологом может помочь подобрать альтернативные методы лечения, включая фитотерапию и использование препаратов, нормализующих уровень андрогенов и стимулирующих овуляцию, например, клостилбегит, при необходимости. Важно отметить, что длительное использование гормональных препаратов требует постоянного мониторинга, так как риск развития метаболических нарушений действительно существует. Рассмотрите возможность лечения без ОК, но только под присмотром врача с регулярным контролем анализов и коррекцией терапии. Также эффективным может быть подход, сочетающий медикаментозное лечение и изменения в образе жизни. Обратитесь к врачу-эндокринологу и гинекологу для составления индивидуального плана обследования и лечения. Не стоит самостоятельно прекращать прием препаратов без рекомендации специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Поликистоз яичников (СПКЯ) – это сложное гормональное нарушение, для лечения которого необходим комплексный подход. Оральные контрацептивы (ОК), такие как Ярина, действительно часто применяются для нормализации менструального цикла, снижения уровня андрогенов и улучшения симптомов (прыщи, избыточный рост волос), но они ликвидируют лишь внешние проявления, а не причину болезни. Снижение уровня эстрадиола при СПКЯ связано с нарушением функции яичников и возможными сбоями в регуляции гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Важно провести расширенное обследование: сдать анализы на уровни ЛГ, ФСГ, тестостерона, пролактина, тиреоидных гормонов, инсулина и глюкозы, а также оценить показатели обмена липидов. СПКЯ тесно связан с инсулинорезистентностью и метаболическими нарушениями, что требует лечения, направленного на улучшение инсулинчувствительности (например, метформин под контролем врача). Кроме того, важны изменения образа жизни: снижение веса, правильное питание и физическая активность для коррекции гормонального фона. Гормональная терапия не всегда безопасна для длительного применения без контроля, так как может повышать риск метаболических нарушений, включая диабет и дислипидемию. Поэтому применение ОК должно быть под строгим наблюдением специалиста и с регулярным мониторингом анализов. Альтернативно можно рассмотреть не гормональные методы лечения симптомов и метаболических нарушений. Рекомендуется обратиться к гинекологу-эндокринологу для индивидуальной схемы обследования и лечения, а также для обсуждения возможных вариантов терапии, более щадящих, чем длительный прием ОК.

Комоза Юлия Валерьевна
Онколог
Стаж 22 года, первая категория

Здравствуйте, поликистоз яичников самостоятельное заболевание, частично связанное с инсулинорезистентностью, как и многие другие заболевания он не лечится, а только компенсируется препаратами в зависимости от потребности женщины, если цель отсутствие прыщей и регулярный цикл, то ОК, если беременность, то наоборот стимуляция. от вас важен здоровый образ жизни и контроль веса- нельзя как чересчур низкий, так и высокий вес

Похожие вопросы
Что означают повышенные значения АлТ и антител к ТПО?
Аноним, 42 года, женский пол
22 апреля 2024 г. в 23:22
У меня повышен уровень АлТ и антител к ТПО. Кроме того, на лице появились непонятные красные пятна, которые шелушатся. Мне 42 года. Можете объяснить,...
2 ответа
Нормально ли появление крови при приеме КОК?
Аноним, 22 года, женский пол
24 июня 2024 г. в 14:04
Здравствуйте, я принимаю противозачаточные таблетки Димиа уже полтора года из-за поликистоза яичников. Вчера при приеме активной таблетки у меня пошла...
2 ответа
Что может вызвать белые пятна и полоски на ногтях?
Аноним
01 февраля 2023 г. в 17:29
Здравствуйте! У меня уже много лет на ногтях замечаются белые продолговатые пятнышки на 1-2 пальцах каждой руки. Недавно к ним добавились белые...
2 ответа
Какие анализы и к кому обратиться при проблемах с кожей?
Аноним, женский пол
23 ноября 2016 г. в 00:20
У меня почти год назад появилась 'гусиная кожа' на больших участках, таких как ягодицы, голени, бедра, колени и внутренняя часть колен, а кожа на...
2 ответа
Какие существуют антиандрогенные препараты при дисфункции яичников?
Аноним, 25 лет, женский пол
10 мая 2020 г. в 23:48
Здравствуйте! У меня есть проблемы с дисфункцией яичников после приема 'джес', и я переживаю из-за выпадения волос и высыпаний. Есть ли альтернативные...
2 ответа
Какие анализы надо сдать при поликистозе яичников?
Аноним, 20 лет, женский пол
16 октября 2023 г. в 02:49
Здравствуйте! У меня проблемы с менструальным циклом: критические дни приходят не регулярно. УЗИ показало поликистоз яичников, а анализы на гормоны в...
2 ответа
Нужно ли проверять надпочечники?
Аноним, 18 лет, женский пол
30 ноября 2017 г. в 16:17
У меня есть некоторые симптомы и результаты анализов, включая поликистоз яичников и гипоплазии щитовидной железы. Скажите, следует ли мне...
2 ответа
Что делать с сильным выпадением волос?
Аноним
19 октября 2019 г. в 23:59
У меня уже 10 лет выпадают волосы, и сейчас на макушке осталось всего 10%. Применяю Шварцкоф для роста волос. Анализы по щитовидной железе в норме, но...
2 ответа
Какие анализы сдать при выпадении волос?
Ухина Анастасия Андреевна, 37 лет, женский пол
16 ноября 2021 г. в 16:37
Шампуни и витамины не помогают. Дерматолог диагноз не сказал. Направил на консультацию эндокринолога и гинеколога. Подскажите пожалуйста какие в...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать для лечения проблем с кожей?
МИЛАНА, 34 года, женский пол
21 ноября 2017 г. в 21:59
Здравствуйте,мне 34 года.12 лет назад удалили матку,шейку и яичники оставили.Периодически проблема с прыщами на лице всегда присутствовала, но год...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6030 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4807 ответов
Ответим за 17 минут