Низкий гемоглобин — вопрос №1614969

Здравствуйте, Ольга! Какие хронические заболевания у Вас есть? Менструации сохранены? Обильные?

Наталья Александровна, была язва двенадцатиперстной кишки делали операцию в 2016 году. Менструация еще есть на второй день идет обильно потом не много мажется и так пять шесть дней. Меня очень беспокоит почему так быстро растет соэ

Здравствуйте! После операции делали контроль Эгдс? И какая именно была операция? Обследовать желательно: сывороточное железо, ферритин, витамины группы В (6,9,12)

Елена Владимировна, много раз делала эгдс всё в норме. Железо7.17 ферритин 8.1 на витамины анализ не сдавала. При таком соэ может быть онкология? Я уже не знаю что думать очень боюсь

Здравствуйте! По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия. Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше. В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат (на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок (рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: . (субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Все хронические болезни держать в стадии компенсации. Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, коагулограмму, мочу по Нечипоренко, электрофорез белков, важно пройти осмотр терапевта, гинеколога очно.

Железо и Ферритин снижены, желательно дообследовать витамины и продолжить курс железом, если какой-то из них снижен, вероятно, и нв снижается. Высокое соэ не обязательно онкологический процесс. Однако, учитывая, что имеется анемия, необходимо обследовать кишечник — ФКС с биопсией, а так же стандартно: консультация и осмотр гинеколога, флюорография легких — минимум 1 р/год

Елена Владимировна, флюорографию делала в январе всё хорошо. Есть биохимия файл прикрепляю

Анастасия Сергеевна, я полтора месяца пью сидерал форте по 1 таблетке и фолиевую кислоту ем гречку, печень говядины, фрукты, но за два месяца даже при приеме железа гемоглобин упал со 107 до 98.

Сидерал- это Бад и в клинических рекомендациях не прописан. Если на фоне лечебных препаратов не будет эффекта, то будем рассматривать внутривенное введение железа.

Анастасия Сергеевна, подскажите препараты железа что бы меньше было побочных эффектов

Тардиферон 80 мг в сутки, при сложной переносимости — прием через день. Принимать вне еды с кислым соком или морсом. Совсем мягкие препараты: ферретаб, ферлатум, тотема.

Анастасия Сергеевна, может ли повышаться соэ из-за сильных болей в спине болит грудной отдел спины между лопатками у меня протрузии позвонков с5 с6. Боль не походит никогда даже утром встаю с болью. Делала блокаду помогло на 2 недели пью Медокалм от него немного легче

Да, любое воспаление неспецифически повышает СОЭ.

Анастасия Сергеевна, ходила сегодня к врачу дали направление к нефрологу и выписали таблетки форро фольгама нео.

Это хороший рабочий препарат для лечения железодефицита.

Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализ мочи и биохимию. Что можно сказать. Такой результат мочи уже 1 год и 2 месяца.

Биохимию не вижу. В моче есть эритроциты. Такое бывает при хронических кровотечениях, болезнях почек, нарушении свертывания, при попадании крови с промежности.