Вопрос закрыт

Почему у дочери снова низкие тромбоциты? — вопрос №569787

Александр, 37 лет, мужской пол
28 декабря 2021 г. в 14:22
Добрый день! У моей дочери 5 лет,1,5 месяца назад начали появляться на теле синяки от не сильных ударов. Далее мы обнаружили,что при мочеиспускании появилась кровь в моче. При обращении в частную клинику нам поставили диагноз цистит,после обследования УЗИ и осмотра врача. После этого мы сдали тест на общий анализ крови и обнаружились низкие тромбоциты 16. После обращения в поликлинику нам дали направление в стационар детского отделения гематологии для обследования (после сдачи теста на Ковид). Тест на Ковид мы сдали и он оказался положительным у ребенка. Нас направили в инфекционную больницу обследования и лечения наших низких тромбоцитов там на месте. При обследовании брали пункцию и проверяли кровь. Заражения не обнаружили и назначили общее лечение препаратами для поднятия тромбоцитов. После недельного нахождения в стационаре и лечения (гармонами - преднезалон)тромбоциты поднялись до 354,при выписке из больницы показатель был 271. Также тесь на Ковид был уже отрицательным. Через неделю после выписки мы сдали повторный общий анализ крови и тромбоциты снова снизились до 59. Посоветуйте пожалуйста в этом случае действия которые нужно проводить для поднятия этого показателя или лечение? Возможно ли такое падение тромбоцитов после лечения в стационаре?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

После выздоровления от новой коронавирусной инфекции у детей возможны колебания уровня тромбоцитов, что может быть связано с продолжающимся влиянием вируса на иммунную систему или как следствие поствирусного синдрома. Важно продолжать наблюдение у детского гематолога, чтобы исключить другие причины тромбоцитопении, например аутоиммунный процесс или скрытые инфекции. Также полезно проконсультироваться с детским иммунологом для оценки состояния иммунитета и возможного назначения иммуностимулирующей терапии. При необходимости врач может назначить дополнительные обследования, например, тесты на аутоантитела или повторную пункцию костного мозга. Самостоятельно менять лечение нельзя, а любые изменения должны базироваться на комплексной оценке состояния ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение тромбоцитов после лечения и выписки возможно, так как иммунные процессы, вызванные инфекцией или аутоиммунной реакцией, могут сохраняться. В вашем случае важно продолжать наблюдение у гематолога, соблюдать рекомендации по терапии и регулярно сдавать анализы крови. Иногда требуется постепенное снижение дозы гормональных препаратов под контролем врача или дополнительное обследование для исключения других причин тромбоцитопении. Самолечение в данной ситуации недопустимо, нужен системный контроль специалиста.

Похожие вопросы
Что делать, если тромбоциты не повышаются после назначения Метилурацила?
Жанна, 53 года, женский пол
09 февраля 2024 г. в 00:13
После химиотерапии сильно упали тромбоциты 73 ед., врач прописал Метилурацил. Принимаю неделю, но показатели не меняются, подскажите что делать в...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о высоком уровне тромбоцитов у ребенка?
Светлана, 31 год, женский пол
11 ноября 2022 г. в 02:13
Ребенку 5 лет. Пришел общий анализ крови: тромбоциты 474 при нормп до 344, эритроциты 4.82, средняя концентрация hb в эритроцитах 335, цвет....
3 ответа
Что делать при низком уровне тромбоцитов?
Мария, 32 года, женский пол
12 апреля 2020 г. в 16:53
В марте сдавала клинический анализ крови,тромбоциты были 94,затем было лечение у репродуктолога антибиотиками,после тромбоциты были 63,потом опять...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о пониженных тромбоцитах?
Марина, 18 лет, женский пол
01 февраля 2019 г. в 11:47
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, стоит ли беспокоиться, если анализ крови показал пониженные тромбоциты, а именно 144. Остальные показатели в...
3 ответа
Когда можно делать прививку ребенку с высокой тромбоцитарной активностью?
Динара, 36 лет, женский пол
22 августа 2018 г. в 05:22
Анализ крови у ребенка показал тромбокрит 3.07 при норме 1.08-2.82 и общее количество тромбоцитов 384 10E9/л, педиатр направила к гематологу, но она в...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут