Что означает положительная проба с сальбутамолом при нормальных показателях вентиляции? — вопрос №1596343

Добрый день. Положительная проба с сальбутамол ом говорит о гиперреактиуности бронхов — то есть бронхи на раздражитель отвечают сужением, что не должно быть в норме. Чаще всего это имеет место быть при бронхиальной астме. Необходима очная консультация пульмонолога

Здравствуйте, Елена. Положительная проба с бронхолитиком бывает при бронхоспазме, бронхообструкции, начале Бронхиальной астмы. Посетите пульмонолога очно для назначения дозированных ингаляторов. С уважением!

Благодарю

Описанные данные действительно указывают на наличие обратимой бронхообструкции, что характерно для бронхиальной астмы или вариабельной обструктивной болезни дыхательных путей. Несмотря на то, что основные показатели вентиляционной функции легких находятся в пределах нормы, снижение скоростных показателей в конце форсированного выдоха и положительный ответ на сальбутамол (увеличение ОФВ1 на 450 мл и 15,3%) подтверждают наличие обратимого обструктивного компонента. Важно продолжить обследование у пульмонолога для уточнения диагноза, а также исключения других возможных причин симптомов, таких как хронический бронхит, аллергический бронхоларингит или кардиогенные причины. Кроме того, целесообразно провести мониторинг пиковых скоростей выдоха в домашних условиях, чтобы оценить вариабельность обструкции. Рекомендуется индивидуально подбирать терапию с использованием бронхолитиков короткого и длительного действия, а также, при необходимости, ингаляционных глюкокортикостероидов для контроля воспалительного процесса. Важно обратить внимание на факторы, провоцирующие симптомы – аллергены, физическую нагрузку, инфекции. Кроме того, целесообразно проконсультироваться с аллергологом и провести аллергологическое обследование, поскольку аллергические реакции часто усугубляют течение астмы. В качестве дополнения можно рассмотреть методы немедикаментозной терапии: дыхательную гимнастику, снижение влияния вредных факторов окружающей среды. Необходимо установить индивидуальный план действий при обострениях и обучить пациента правильному использованию ингаляторов.

Ваши данные свидетельствуют о наличии обратимого бронхообструктивного компонента, характерного для бронхиальной астмы. Рекомендую обратиться к пульмонологу для уточнения диагноза и подбора индивидуальной терапии, включающей бронхолитики и, при необходимости, противовоспалительные препараты.