Калининград
Вопрос закрыт

Можно ли беременеть на назначенных препаратах? — вопрос №210567

Марина, 31 год, женский пол
01 июня 2018 г. в 06:37
Здравствуйте!!! Обращаюсь к Вам за помощью! Я живу в Казахстане, а у нас с квалифицированными гематологами проблема. Мне 31 год, было 3 "неудачных" беременности: 2015 г - 6 недель - замершая, 2016 г - выкидыш - 6 недель, 2017 г - 8 недель - замершая. После третьей беременности стала проходить обследование. Вот результаты анализов: Сдала пока 5 мутаций генов тромбофилии: F2 норма,F5 норма,MTHFR норма, PAI 1 гетерозигота (5G/4G), и F13 гетерозигота (G/T). Гормоны: Ат к рецепторам ТТГ менее 0,300 МЕ/л (норма менее 1,75 МЕ/л), пролактин 16,91 (норма 8,9-23,3 нг/мл), эстрадиол - 99,7 пг/мл (43,8-211,0), ДГЭА-сульфат - 190,30 мкг/дл (норма 98,80-340), прогестерон 16,12 нг/мл (норма 1,7-27). Гомоцистеин до приема ангиовита 9,37 мк/моль, во время приема (принимаю 1,5 месяца) 3,77. Антифосфолипидный скрининг IgM - 4.044 (норма менее 10), IgG - 1.76 (норма менее 10). Антитромбин 3 – 94,5 (норма 79,4-112,0). Всегда понижен фибриногоен 1,5-1,6 (норма 2,00-4,00). И почти всегда повышены лимфоциты – 40-45 (норма 20-40). РФМК – 4,5 (норма 3,38-4,00), Д-димер – 110 (норма 0-443). Гематолог назначила пить ангиовит, кардиомагнил длительно. И мониторить анализы (коаг-му, РФМК, Д-димер, гомоцистеин). И все. Можно ли беременеть только на этих препаратах или нужны еще какие-либо рекомендации? Еще у меня аутоимунный тиреоидит, принимиаю эутирокс 100. Очень жду Вашего ответа!!! Заранее благодарна!!!
Ответы врачей
Стуров Виктор Геннадьевич
Гематолог, Гемостазиолог, Детский гематолог, Сексолог
Стаж 26 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор

Причины замерших беременностей на малых могли быть в нарушении усвоения фолиевой кислоты Нужна коррекция терапии: 1. Ангиовит заменить на Фемибион-1 или Элевит-планирование ( принимать вместе с мужем/партнером) постоянно до наст. беременности и далее до 12 недели 2. Кардиомагнил отменить 3. Дюфастон 1- мг/2 раза или Утрожестан 200 мг вагинально 1 раз на 11-25 д/цикла 4. Магне В6 по 2 капс/2 раза 10-28д/цикла 5. Гепадиф до цикла планирования по 2 капс/3 раза - 15 дней Йодомарин не принимать! при наступлении беременности - ЦИБОР 2500МЕ или Клексан 0,2 мл/сутки на 4-6 неделях №10

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Сложности с вынашиванием, которые у вас наблюдались, требуют тесного и мультидисциплинарного подхода, учитывая наличие аутоиммунного тиреоидита и генетических особенностей, влияющих на свертываемость крови. Лечение препаратами, такими как ангиовит и кардиомагнил, важно для снижения риска тромбозов и оптимизации сосудистого статуса. Однако, учитывая сниженный уровень фибриногена и повышенный уровень лимфоцитов, необходима дополнительная консультация иммунолога и, возможно, ревматолога для оценки риска воспалительных или иммунных процессов, которые могут осложнять беременность. Эутирокс поддерживает функцию щитовидной железы, что критично для успешного зачатия и развития плода. Важно продолжать мониторинг коагулологических показателей и гормональных уровней, но также стоит рассмотреть возможность иммунологического обследования и коррекции терапии по результатам комплексного анализа. Беременность стоит планировать только после стабильной компенсации всех факторов риска и под наблюдением опытных специалистов различных профилей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Беременность при вашем состоянии возможна, однако необходим тщательный контроль специалиста, особенно учитывая аутоиммунный тиреоидит и генетические особенности тромбофилии. Назначение ангиовита и кардиомагнила — важная часть терапии для снижения риска тромбозов, но возможно потребуется дополнить лечение в зависимости от динамики анализов и состояния здоровья. Продолжайте принимать эутирокс в назначенной дозировке, регулярно контролируйте гормоны щитовидной железы. Рекомендуется наблюдение у гематолога, эндокринолога и акушера-гинеколога с опытом ведения беременных с подобными проблемами для корректировки терапии и своевременного выявления осложнений. Беременность планируйте при стабилизации показателей и после консультации с лечащими врачами.

Похожие вопросы
Каковы шансы на естественную беременность с низким АМГ?
Аноним, 21 год, женский пол
27 февраля 2023 г. в 01:48
Мне 21 год, и после замершей беременности на сроке 10 недель я с мужем пытаемся забеременеть уже 9 месяцев, но безуспешно. У меня низкий уровень АМГ...
2 ответа
Что делать с повышенными АТ к ТПО при беременности?
Аноним, 40 лет, женский пол
29 августа 2023 г. в 16:09
У меня повышены антитела к тиреопероксидане в анализах крови, беременность 27 недель. Так, например, АТ к ТПО составляют 288, а ТТГ в норме. Я...
2 ответа
Что значат результаты моих анализов?
Аноним, 36 лет, женский пол
17 января 2022 г. в 11:31
Мне 36 лет, и у меня есть результаты анализов, которые я не понимаю. Там указано привычное невынашивание беременности, низкий овариальный резерв,...
2 ответа
Каковы риски патологий при моем высоком ХГЧ?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 ноября 2022 г. в 21:04
У меня высокий уровень ХГЧ, и я хотела бы узнать, какие риски патологий могут быть при этом, учитывая мои предыдущие замершие беременности и болезни,...
2 ответа
Что значит задержка и коричневые выделения?
Аноним, женский пол
09 декабря 2016 г. в 20:17
Здравствуйте! Мне 26 лет, у меня есть задержка менструации на 7 дней с 13.07. Тесты положительные, уровень ХГЧ 101,45. Но 21.07. вечером грудь...
2 ответа
Что означают результаты анализов перед беременностью?
Аноним, женский пол
20 мая 2019 г. в 17:46
Здравствуйте! При планировании беременности мне были назначены анализы, и вот их результаты: ТТГ - 3,75, гликированный гемоглобин - 5,9. По тестам на...
2 ответа
Что делать с болезнью щитовидной железы при планировании беременности?
Аноним
23 января 2017 г. в 14:05
Мне 23 года, у меня аутоиммунное заболевание щитовидной железы. После назначения лечения я сдала повторные анализы, но как мне быть дальше, если я...
2 ответа
Возможно ли вынашивание беременности с такими анализами?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 октября 2022 г. в 21:59
Мне 26 лет, и у меня была замершая беременность на сроке 6-7 недель. Сейчас я готовлюсь к новой беременности и принесла результаты анализа по...
2 ответа
Как справиться с повышенным АТПО и планировать беременность?
Аноним, 34 года, женский пол
29 апреля 2020 г. в 02:23
Здравствуйте! Мне 34 года, и у меня повышен уровень антител к тиреопероксидазе (АТПО) до более чем 600 при норме до 34. Весь гормональный фон в норме,...
2 ответа
Нужен ли Д-димер после замершей беременности?
Эльвира, 35 лет, женский пол
05 февраля 2018 г. в 20:52
Спасибо за ответ. Беременность была первая, замерла на ранних сроках, 5-6недель. Правильно ли я Вас поняла, что Д-димер сейчас сдавать ни к чему (с...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Калининград
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    747 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Калининград
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Калининград
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут