Что может вызывать длительную температуру и симптомы слабости? — вопрос №132902

Здравствуйте! Стоит исключить паразитов, сдать полный клинический анализ крови, АЛТ, ИФА на 4 гельминтов-панель, кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС, срб, РФ.

Длительная субфебрильная температура, слабость, нарушение аппетита, неврологические и вегетативные симптомы могут быть связаны с хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, эндокринными расстройствами или психогенными факторами. Если основные инфекционные и соматические причины исключены, рекомендуется обратиться к ревматологу для исключения системных заболеваний, к неврологу и психиатру для оценки состояния нервной системы и психоэмоционального статуса. Также полезна комплексная оценка у эндокринолога и выполнение дополнительных обследований под контролем лечащего врача.

Симптоматика, которую вы описываете, действительно свидетельствует о сложном и многофакторном состоянии, требующем всестороннего, междисциплинарного подхода. Помимо уже пройденных консультаций терапевта, аллерголога, пульмонолога, фтизиатра и гинеколога, а также проведения инфекционного обследования, следует обратить внимание на следующие направления диагностики и возможного лечения. Во-первых, необходимо более тщательно обследовать вегетативную нервную систему, учитывая симптомы «мурашек», периферические парестезии, колебания артериального давления и предобморочные состояния. Для этого важно проконсультироваться у невропатолога с проведением вегетативных проб и, возможно, суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ. Во-вторых, существенную роль могут играть психоэмоциональные факторы и тревожно-депрессивные расстройства. Рекомендуется обращение к психотерапевту или психиатру для проведения психологического тестирования и назначение соответствующей терапии. В-третьих, следует исключить редкие аутоиммунные заболевания, а также нарушения эндокринного характера, такие как дисфункция щитовидной железы или надпочечников, поэтому консультация эндокринолога с расширенным спектром обследований (анализы крови на гормоны щитовидной железы, кортизол, АКТГ) обязательна. Кроме того, поскольку вы упомянули желудочные симптомы — ощущение переполненности, тошноту — имеет смысл провести гастроэнтерологическое обследование, включая УЗИ органов брюшной полости и, возможно, эндоскопию для исключения заболеваний пищеварительного тракта. Важно критично отнестись к текущему лечению и учитывать, что длительная субфебрильная температура без четкой органической причины часто связана с синдромом хронической усталости, вегетососудистой дистонией и психосоматикой. Необходимо сохранять активное сотрудничество с врачами, систематизировать и повторять обследования по необходимости. Рекомендуется создание индивидуального плана ведения пациента в условиях поликлиники с привлечением специалистов различных профилей и психотерапевта. Не игнорируйте значимость психотерапевтической помощи, она может изменить качество жизни и помочь справиться с соматическими проявлениями. Таким образом, следующий этап — расширенное обследование у невропатолога, психиатра, эндокринолога и гастроэнтеролога, с последующим анализом и выработкой стратегии лечения. Ваш случай требует комплексного и терпеливого подхода.