Как расшифровать результат биопсии пищевода? — вопрос №1491739

Здравствуйте! Если вкратце — данный результат не информативен. Учитывая морфологическое описание, я бы рекомендовала вам повторить исследование у другого эндоскописта, потому как: 1. В биоптат не попал плоский эпителий пищевода 2. Врач пишет «подобие кишечной метаплазии», что в зависимости от локализации может являться как пищеводом Барретта, так и простым атрофическим кардиальным гастритом 3. По заключению непонятно откуда брали материал.

Так же врач указал, что материала крайне скудное количество, что затрудняет ему гистологическую диагностику.

Алена Георгиевна, материал брали из пищевода. Подозрение на пищевод Баретта

Я так понимаю, это ещё не является подтверждением пб?

Готовлюсь к плановой операции по дроблению камня в почке, боюсь, что откажут

Нет, по этой биопсии вам ПБ не поставят. И сам по себе ПБ не является противопоказанием к оперативному лечению. А у вас он не подтвержден.

Алена Георгиевна, Благодарю Вас за ответ.

Еще. Подскажите пожалуйста, может быть сейчас уже начать принимать лекарства? 28 операция на почки, а к гастроэнтерологу не успеваю. Что бы время не терять.

Что можете порекомендовать?

Прикрепите протокол ФГС, он есть у вас?

Если по результатам ФГС нет данных за наличие эрозий или язв, то принимать ничего не нужно. Если есть, то ребагит по 1 таблетке 3 раза в день.

Алена Георгиевна,

Язвы желудка нет

Ага, по ФГС уже больше данных за пищевод Барретта, для него характерны изменения в виде языков пламени. Но если у вас такой выраженный рвотный рефлекс, то биопсию лучше не возьмут, нужно будет делать планово под наркозом повторную ФГС и повторно биопсию.

Но языковое пламя ещё не подтверждение ПБ? И не онкология? А то уже что-то уже тревожно очень. Самое главное никаких признаков явных нет. Ни болей, ни изжоги, ни отрыжки…

Один из признаков, подтверждение — только биопсия.

ПБ — это предрак, не рак

Огромное Вам спасибо.

Лучше ориентироваться на существование кишечной метаплазии и вероятный пищевод Барретта, тем более он виден на эндоскопии. Никакой это не кардиальный атрофический гастрит, потому что биопсия взята из пищевода, что прямо написано в заключении. Так что я не согласен с коллегой. И ребагит в таких случаях не рекомендуется. Ежедневный прием любого ингибитора протонной помпы в половинной дозе (омепразол 20 мг утром до еды) постоянно — профилактика озлокачествления пищевода Барретта. Это заболевание предраковое, но рак не неизбежен, никакой онкологии у вас нет. Потом повторите эндоскопию с биопсией как положено.

Дмитрий Владиславович, благодарю вас, нам важен ваш ответ.

Добрый день, в рамках данного материала признаков злокачественности не выявлено, рекомендовано повторить биопсию.

Ирина Владимировна, Благодарю за ответ.