Калининград
Вопрос закрыт

Почему пропало желание к сексу? — вопрос №1471203

Стоимость – 700 руб.
Дмитрий, 35 лет, мужской пол
09 марта 2025 г. в 00:36
Появились проблемы в плане секса. Принимал на протяжении 3х лет примаксетин 1т. В месяц, чтоб задать огонька в постели, потом решил тадалафил добавить так же 1т в месяц, одновременно с примаксетином (далее частота приёма этих препаратов 1 раз в неделю, когда 1р в две недели, что-то грешу очень на этот примаксетин), щас наступило что что нет желания к сексу, один раз половой акт, повторная эрекция может через час (и это с тадалафилом 5мг). любая стимуляция не проносит пользы. Да и по себе заметил что нет возбуждения и влечения (нет секса неделю и не хочется, стоит отвлечься на прелюдия или воды пить, как моментом пропадает эрекция. Раньше надо было каждый день секса и жедание было), от одного диалого, всё стояло, не говоря о том когда партнёрша рядом. И было восстановление очень быстрым после па. Утренняя эрекция так же пропала, уролог назначил месяц тадалафил пропил (было дикое желание) закончил принимать препарат, стало ещё хуже, желание совсем пропало. Простатит есть, проблем с мочеспусканием нет, месяц назад массаж и физио, трентал, витапрос, уно, витмины Е и D(так как были застои), толку 0. Свободный тестостерон 9.60 ед измерения пг/мл референтые значения 9.10-32.20(так сказать нижняя граница, врач назначил андрогель, на месяц, но я не стал им пользоваться, гормональный препарат, учитывая, что организм наш ленивый, и модет еще сильнее упасть тестерон, после отказа от андрогеля). Общий тестостерон 12.55 референтые значения 6.86-23.54. Гспг 40.30 референтые значения 9.80 -42.80. Сон стал хуже после рождения ребёнка, могу засыпать несколько часов, сон чуткий стал. ранее только до подушки прилёг, и уже засыпаешь, просыпаюсь в выходные рано около 8утра, ранее спал до десяти. Сидячий образ жизни, каждый час, выходишь двигатся на 10 мин, начал заниматься гантелями по 1ч часу дома, но толку 0, такое ощущение, что от физ нагрузки ещё хуже (потому что нет желания, плюс после 30 мин физ нагрузки уже зеваешь) в общем описал всё. Спасибо за помощь и любую информацию
Ответы врачей
Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Результаты

Скрытые файлы (3)
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Вы пролактин не сдавали? Головные боли, травмы головы не беспокоят?

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Все анализы без значимых отклонений. Вероятно причина все же психологическая. Рекомендую очно обратиться к психотерапевту.

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! На первично психогенную причину не похоже, хотя и некоторая акцентированность естественно присутствует, но это так у всех кто с подобной проблемой, тот кто не чувствует проблемы и не обращается. Со сдачей пролактина абсолютно согласен, сейчас очень часто вижу проблемы, связанные с увеличением пролактина. Так же необходимо сделать УЗДГ сосудов полового члена с медикаментозной эрекцией, трузи и микроскопию секрета предстательной железы. Если будут по данным обследованиям проблемы, пролечивать. Если ничего не будет выявлено, только тогда можно будет думать о первично психологической проблеме.

Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Добрый день нарушения сна и снижение либидо могут быть симптомами тревожных и депрессивных расстройств Обратитесь к врачу психотерапевту для диагностики

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Алена Георгиевна, здравствуйте пролактин не сдавал, врач не говорил, но хочу сдать пролактин и кортизол

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Алена Георгиевна, травм не было, головные боли отсутствуют, когда ложишься спать, мысли одни за другой мелькают в голове, повторюсь, сон стал плохой, после рождения ребёнка, ей сейчас 3.4, когда очень маленькая была были много бессонных ночей, ребёнок очень капризный

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Анатольевна, анализы да кроме тестерона, он по границе

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич, секрет делали всё отлично узгд сосудов тоже думал, но понимаете, здесь именно нет желания, за счёт этого видать и такие проблемы, нет влечения и т.д.

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Если есть достаточная эрекция и нет при этом желания, то вариантов в основном 2. 1. Гормоны: низкий тестостерон, высокие пролактин или эстрадиол. 2. Психологическая проблема. Но как то не похоже.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте Тироксин свободный должен быть не менее 14 , у вас он менее 14 . Пониженные значения концентрации свободного тироксина могут указывать на первичный, вторичный или третичный гипотиреоз, низкий уровень йода, поступающего с пищей. Симптомами гипотиреоза являются слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, немотивированный набор массы тела, отечность (В ваших жалобах некоторые из них присутствуют ) Очень важно проверить (инсулин , пролактин , кортизол ) и витамин Д . Дефицит витамина Д приводит как раз-таки к дефициту половых гормонов, что конечно же обуславливает нарушение соотношения жирозапасающих (пролактин, инсулин, кортизол) что в свою очередь напрямую влияет на ваше либидо , а точнее его снижение . Тестостерон не должен быть у здорового мужчины ниже 12-14 , ГСПГ должен быть равен возрасту мужчины . Вам 35 лет , а ваш ГСПГ 40, что в свою очередь также может приводить к развитию преддиабета , сахарного диабета (здесь важно смотреть глюкозу , гликированный гемоглобин)

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Какой у вас рост, вес ?

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич, эрекция нормальная, но для первого раза, далее долгое восстановление, ну плюс нет желания

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, 177 см , 76кг

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Нужно будет посмотреть гормоны крови

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, спасибо огромное за развёрнутый ответ, если кортизол или пролактин будет выше нормы, какими препаратами можно выровнять значения

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич, если пролактин или кортизол выше нормы, какие препараты стоит принимать

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

А они выше нормы? Какие значения?

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич, ещё сдавал, интересно какими препаратами можно в норму вернуть

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Не сдавал

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Препаратов не так много достинекс, бромокриптин. На эти препараты необходимо дозировать в зависимости от уровня повышения. В некоторых случаях требуется МРТ гипофиза и УЗИ надпочечнков.

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич,

Скрытые файлы (1)
Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Бромокриптин 2,5 мг 1 таблетку на ночь через день 1 месяц. Повторно анализ крови на пролактин через месяц приёма и ещё через месяц после завершения приёма в случае нормального показателя после лечения. Если через месяц лечения не снизится до нормы или увеличится через месяц после завершения лечения, то нужно будет сделать мрт гипофиза с внутривенным контрастированием. Редко что то там находим, но бывает. Если по мрт в гипофиз есть образования, то консультация эндркринолога.

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич, узи надпочечников делал, ничего кретичного

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич, благодарю за обратную связь

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Надпочечники в случае повышения кортизола. Пролактин это гипофиз или в следствие обменных нарушений.

Дмитрий, 35 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич, пролактин есть отклонение, не знаю значительное ли, разве может из-за этого, все проблемы. Щас перестал гантелями заниматься (занимался через день начиная с понедельника), решил отжимания, пресс, чтоб держать в форме себя и басссе, попробую пролактин вернуть в норму, по вашему сообщению. Узи щитовидки, есть смысл делать? Скорее всего это стресс, повторюсь как дочь родилась, и с каждым годом всё хуже и хуже было. Не знаю может ли из-за пролактина повлиять на сон и либидо

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Да. Может. Я такое вижу часто. Эндокринологи часто просто наблюдают. Но у них и нет задачи восстановить либидо. Приходится андрологам его снижать. Причину повышения в большинстве случаев найти не получается.

Похожие вопросы
Как снизить сексуальную возбудимость?
Аноним, 46 лет, мужской пол
10 декабря 2022 г. в 13:58
Добрый день. У меня проблема с несовпадением сексуальной активности с женой. Мне необходимо больше секса, чем ей, и меня это расстраивает. Я чувствую...
2 ответа
Как контролировать половое влечение?
Аноним
25 февраля 2016 г. в 15:30
Как мне снизить сексуальное влечение, учитывая мои религиозные убеждения и длительный период подготовки к замужеству?
2 ответа
Что делать с проблемами эрекции?
Аноним, 31 год, мужской пол
25 июня 2022 г. в 02:08
У меня проблемы с эрекцией, и я не могу понять, в чем дело. В 27 лет у меня впервые не получилось, я прошел анализы, у меня обнаружили хронический...
2 ответа
Почему пропало желание к сексу?
Аноним, 26 лет, женский пол
06 января 2019 г. в 21:44
Здравствуйте. Мне 26 лет, у меня есть двуторогодний ребёнок, и я всё ещё кормлю грудью. В течение года у меня нет желания заниматься сексом. В браке я...
2 ответа
Как решить проблемы с эрекцией?
Аноним, 26 лет, мужской пол
31 марта 2024 г. в 12:27
У меня с детства были проблемы с эрекцией, мне 26 лет и у меня никогда не было сексуального партнёра. Хотя влечение к противоположному полу...
2 ответа
Что делать при эректильной дисфункции и раннем семяизвержении?
Аноним, 26 лет, мужской пол
12 марта 2018 г. в 17:05
Добрый день! У меня есть проблемы с эрекцией и семяизвержением. Утром эрекция хорошая, но в постели с девушкой она слабая, а пенис труднее...
2 ответа
Почему пропало желание заниматься сексом?
Аноним
15 июля 2020 г. в 15:27
У меня возникли проблемы с сексуальным желанием и оргазмом после приема противозачаточных таблеток и антидепрессантов. Это связано с гормонами,...
2 ответа
Что может вызывать снижение сексуального влечения у мужа?
Аноним
20 мая 2021 г. в 23:47
Здравствуйте. У моего мужа, которому 39 лет, наблюдается снижение сексуального влечения ко мне. Он объясняет это усталостью. У нас были большие...
2 ответа
Можно ли изменить сексуальную ориентацию с помощью гормонов?
Инкогнито, 35 лет, мужской пол
19 июля 2022 г. в 20:00
Здравствуйте! Прошу прощения, вопрос, который меня интересует очень деликатный. Много было собрано информации о том, что на сексуальную ориентацию...
1 ответ
Как увеличить уровень тестостерона?
Виталий, 44 года, мужской пол
27 апреля 2022 г. в 13:31
Здравствуйте. 44 года. Сдал общий тестостерон. 2.8 нг/мл. Что можете порекомендовать для увеличения показателя? Спасибо
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Калининград
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Калининград
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    955 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Калининград
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    925 ответов
Ответим за 28 минут