Вопрос закрыт

Почему моя дочь не может самостоятельно мочиться после операции? — вопрос №862654

Эльвира, 63 года, женский пол
03 марта 2023 г. в 12:31
Дочке 29 лет. Рак шейки матки 2 ст. 14 февраля сделали полостную операцию, удалили все. После операции прошло 16 дней, а она до сих пор не может самостоятельно мочиться. Был поставлен катетор с пакетом, через 10 дней его убрали, в моче появилась кровь. Опорожняли мочевой пузырь одноразовым катетором 3 - 4 раза в день. Научили самостоятельно вставлять катетор. А сама так и не мочится. Уретра уже кровоточит от постоянного введения катетора. Помогите пожалуйста, что надо делать, чтобы она начала самостоятельно мочиться? Уже в теплой воде сидела и струйку воды включали. Ничего не помогает. Врачи онкологи сказали, чтобы нашли уролога. На платного уже нет денег. Помогите ей. 🙏
Ответы врачей
Карабач Игорь Валериевич
Уролог
Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук

Необходимо использовать интермиттирующую самостоятельную катетеризацию. Информацию пожно получить на сайте фирмы Coloplast - видео и текстовая часть. Использовать ЛУБРИЦИРОВАННЫЕ катетеры. через некоторое время все должно восстановиться

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

После такой масштабной операции на шейке матки возможны повреждения нервов и мышц, контролирующих мочеиспускание, что приводит к задержке мочи и невозможности самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. Помимо рекомендаций уролога, важно исключить инфекцию мочевых путей, которая может усугублять ситуацию и способствовать кровотечению. Для этого необходимо провести общий анализ мочи и посев на микрофлору. Также целесообразна консультация невролога для оценки состояния нервной системы, поскольку восстановление функции может зависеть от степени нервного повреждения. Практикуется нейромодуляция или электростимуляция для стимуляции мышц мочевого пузыря и сфинктера. Частое и травматичное введение катетера повышает риск уретрита и повреждения уретры, поэтому следует использовать максимально атравматичные методики и только по строгим показаниям под контролем специалиста. В условиях ограниченных финансовых ресурсов можно обратиться в государственные медицинские учреждения или онкологические клиники, где помощь может быть оказана бесплатно. Такое состояние требует комплексного подхода и терпения, восстановление функции мочеиспускания после операции может занять длительное время.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша дочь перенесла серьезную операцию при раке шейки матки, что само по себе может значительно повлиять на функцию мочевого пузыря. После удаления опухоли и окружающих тканей возможно повреждение нервов, которые контролируют мочеиспускание, что приводит к нарушению акта мочеиспускания и развитию задержки мочи. Наличие катетера, особенно при частом его введении, может вызвать раздражение, воспаление и кровотечение из уретры. Факт, что после удаления постоянного катетера дочь не может самостоятельно мочиться и нуждается в частом катетеризации, свидетельствует о недостаточной восстановительной функции нервов или возможном спазме или нарушении чувствительности мочевого пузыря и сфинктера. Рекомендую следующие шаги: 1. Обязательно обратиться к урологу, который проведет комплексное обследование – урофлоуметрию, ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи, возможно, цистоманометрию, чтобы оценить функцию мочевого пузыря и сфинктеров. 2. Врач-уролог определит причину задержки мочи: неврологическую дисфункцию, спазм, рубцовые изменения или инфицирование. 3. Может понадобиться назначение медикаментов, улучшающих работу мочевого пузыря и расслабляющих сфинктер, либо физиотерапия. 4. В некоторых случаях применяется рефлексотерапия или электростимуляция для восстановления нервной регуляции мочевого пузыря. 5. Очень важно прекратить травматичное частое введение катетера, чтобы не провоцировать кровотечение и воспаление уретры. Вместо этого использовать максимально мягкие методы и строго выполнять рекомендации врача. 6. Если в вашем регионе есть государственные клиники или онкологические центры, где можно проконсультироваться бесплатно с урологом, постарайтесь обратиться туда. Возможно, там проведут необходимые процедуры в рамках программы помощи онкобольным. 7. Обязательно следите за общим состоянием дочери, исключите признаки инфекции (лихорадку, боли, ухудшение общего самочувствия), так как инфицирование мочевых путей требует лечения антибиотиками. Важно понимать, что восстановление функций мочеиспускания после таких операций может занимать недели или месяцы. Терпение, правильное лечение и регулярное наблюдение у специалистов – залог успешного восстановления. Если возникнут новые симптомы или ухудшение – незамедлительно обратитесь к врачу.

Похожие вопросы
Что означает УЗИ мочевого пузыря?
Аноним, 51 год
16 февраля 2024 г. в 00:05
Здравствуйте, нам сделали УЗИ мочевого пузыря, где обнаружили образование повышенной эхогенности. Мы ждем направление к урологу-онкологу и очень...
2 ответа
Может ли лейкоплакия мочевого пузыря стать раком?
Аноним, 28 лет, женский пол
24 февраля 2022 г. в 01:23
У меня лейкоплакия мочевого пузыря, и результаты биопсии показали очаговую лейкоплакию и фолликулярный цистит. Я беспокоюсь, может ли лейкоплакия...
2 ответа
Какова срочность удаления опухоли в мочевом пузыре?
Аноним, 85 лет, мужской пол
02 января 2018 г. в 18:31
Недавно мне сделали УЗИ мочевого пузыря и обнаружили на задней стенке образование размером 14х6х12 мм. Я хотел узнать, насколько срочно нужно...
2 ответа
Как устранить гипотонию мочевого пузыря после родов?
Аноним, 32 года, женский пол
23 ноября 2021 г. в 14:08
Здравствуйте, после родов у меня возникла проблема с мочевым пузырем. Он гипотоничен, так как моча выходит не полностью, и процесс мочеиспускания...
2 ответа
Каковы перспективы при раке мочевого пузыря?
Аноним, 57 лет, мужской пол
16 октября 2019 г. в 18:16
Добрый день! У меня диагностирован рак мочевого пузыря с инвазией в подслизистый слой. Я прошел операцию, есть ли у меня шансы на излечение и какие...
2 ответа
Можно ли делать операцию при раке простаты?
Аноним, 78 лет, мужской пол
15 февраля 2018 г. в 15:24
Здравствуйте, у моего отца рак предстательной железы, который был обнаружен в 2017 году. За это время он прошел курс лечения, однако сейчас врачи...
2 ответа
Как обследовать образование в мочевом пузыре?
Аноним, 41 год, мужской пол
25 мая 2021 г. в 01:37
У моего мужа, которому 41 год, на УЗИ обнаружено образование в мочевом пузыре размером 3х4 мм. Хотелось бы узнать, какие обследования и анализы нужно...
2 ответа
Какой оптимальный срок для внутрипузырной химиотерапии после ТУР?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 октября 2017 г. в 18:54
Какой оптимальный срок для начала внутрипузырной химиотерапии после проведения ТУР мочевого пузыря? И также, возможно ли проводить эту процедуру во...
2 ответа
Нужна ли операция при опухоли мочевого пузыря?
Ааа, 35 лет, мужской пол
15 сентября 2024 г. в 16:54
Опухоль в мочевом пузыре. Нужно ли удалять. Подскажите хорошего специалиста кто делает операции в этом направлении.
3 ответа
Какие альтернативные методы растяжения мочевого пузыря у ребенка?
Ксения, 10 лет, женский пол
29 августа 2024 г. в 12:34
Добрый день, у ребёнка (10 месяцев) 2 стомы (нефростома и уретростома), стоял катетер фолея с целью растянуть мочевой так как он у нас маленького...
1 ответ
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 26 отзывов о враче на нашем сайте.
    1882 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1226 ответов
Ответим за 17 минут