Как гормоны влияют на овуляцию? — вопрос №1029388
Елена, 24 года, женский пол
10 октября 2023 г. в 13:47
Всегда были проблемы с менструальным циклом, по узи всё хорошо, но раньше гормоны не сдавала. Сейчас снова сбился цикл, планируем беременность и никак(
За последнее время календарь месячных
23.05-28.05
06.07-11.07
04.08-09.08
Сегодня 10.10 и ещё не было месячных
12.09 ходила на узи, результаты:
Матка: контуры ровные четкие, структура миометрия однородная.
Эндометрий 9мм, однородный, соответствует фазе секреции
Полость матки не расширены
Шейка матки: размеры 25 мм, толщина 23мм. Церквильный канал не изменён, линейный, эндоцервикс 2 мм
Правый яичник: длина 36мм, толщина 22 мм,. Расположен типично, фолликулы более 10
Левый яичник: длина 31 мм толщина 22 мм, расположен типично. Фолликулы мах 5.5 мм, в поле зрения 7
Свободная жидкость определяется незначительное количество
Заключение: признаки мультифоликуооярных яичников.
Сдала гормоны 06.10:
ТТГ-0.7 МКИЕ/мл
Т4 своб 12,6 нмоль/л
ФСГ 3,2 МЕ/л
ЛГ 18,3 МЕ/л
Эстрадиол 380,7 п моль/л
Пролактин 646,1 м МЕ/л
Назначили дюфастон сейчас пропить 10 дней по 2 таблетки в день
И потом пить с 15-25 день цикла 3 месяца
И с 1 дня цикла цикловиту-3 месяца
Беременности сейчас нет, овуляцию на узи не показало(не было)
Сказали подождать ещё месячных и потом пересдать Пролактин, посмотреть какой будет.
Скажите, может ли не быть овуляции изящна небольшого его увеличения? Очень хотим малыша и переживаю..
Ответы врачей
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
Нарушения менструального цикла и отсутствие овуляции часто связаны с гормональным дисбалансом, который регулируется сложной системой взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичников. В вашем случае важно обратить внимание на высокий уровень пролактина, который может препятствовать нормальной овуляции даже при благоприятных данных ультразвукового исследования. Повышенный пролактин способен нарушать функцию гипофиза и подавлять выделение гонадотропинов, необходимых для созревания фолликулов и выхода яйцеклетки. При этом мультифолликулярные яичники, как указано в УЗИ, могут быть проявлением синдрома, связанного с дисбалансом гормонов. Пациентам с подобными проблемами часто назначают препараты, которые нормализуют гормональный фон, например, дюфастон, который способствует формированию правильной второй фазы цикла, и цикловит для поддержки витаминно-минерального баланса. Однако важно понимать, что одного лишь нормализации пролактина недостаточно: необходимо комплексное обследование и коррекция. Рекомендуется пройти консультацию эндокринолога для оценки причины гиперпролактинемии (например, исключить пролактиному), а также гинеколога-репродуктолога. Можно дополнительно провести тесты на половые стероидные гормоны (тестостерон, дегидроэпиандростерон) и обследование функции щитовидной железы с расширенным гормональным профилем. В некоторых случаях помогает применение препаратов, стимулирующих овуляцию (например, кломифен или гонадотропины), под строгим контролем специалиста. Также необходимо контролировать психологический стресс и образ жизни, так как они влияют на гормональный баланс. Важно повторно сдать пролактин после курса лечения и убедиться в его нормализации. Ранняя диагностика и системная терапия увеличивают шансы на восстановление цикла и наступление беременности. Не стоит отчаиваться, но и откладывать визит к эндокринологу и репродуктологу нельзя.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Овуляция зависит от баланса гормонов гипоталамуса, гипофиза и яичников. Ваш повышенный уровень пролактина может подавлять овуляцию, вызывая сбои в цикле, даже при хороших показателях УЗИ. Небольшое повышение пролактина может препятствовать выходу яйцеклетки. Назначенный дюфастон и цикловит направлены на нормализацию гормонального фона и стимуляцию овуляции. Вам правильно рекомендуют повторно проверить пролактин после окончания курса. При сохранении проблем может потребоваться дополнительное лечение под контролем эндокринолога и репродуктолога. Не теряйте надежду, своевременная гормональная коррекция обычно помогает восстановить регулярный цикл и овуляцию.
Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4495 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Центр акушерства и гинекологии Кулакова
ул. Академика Опарина, д. 4
Университет дружбы народов (700 м)
+7 (495) 531- ... показать
Олимп Клиник Садовая
ул. Садовая-Сухаревская, д. 7/1
+7 (495) 106- ... показать