Вопрос закрыт

Необходимы ли препараты при АИТ? — вопрос №254248

Аноним
16 ноября 2018 г. в 18:21
Здравствуйте, доктор! Мне 48 лет, и у меня уже более 20 лет диагностирован атрофический тиреоидит. В самом начале я принимала л-тироксин, но позже уровень гормонов нормализовался, и сейчас я не принимаю никаких препаратов. Последние анализы показывают: Т3 - 2,2 нмоль/л, Т4 - 14,5 пмоль/л, ТТГ - 1,03 мкМЕ/мл и АТ к ТПО - 167 ЕД/мл. УЗИ не показало узлов или уплотнений. Нужно ли мне принимать какие-либо препараты? Также меня волнует назначение дюфастона от гинеколога – может ли он повлиять на уровень гормонов щитовидной железы и вызвать рецидив болезни?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При атрофическом тиреоидите (АИТ) необходимо обращать внимание на уровень гормонов щитовидной железы. В ваших анализах Т3, Т4 и ТТГ находятся в пределах нормы, что указывает на стабильную функциональность вашей щитовидной железы. Отсутствие симптомов гипотиреоза позволяет предположить, что на данный момент нет необходимости в заместительной терапии, такой как л-тироксин. Тем не менее, уровень антител к ТПО на уровне 167 ЕД/мл демонстрирует наличие аутоиммунного процесса, который может со временем повлиять на работу щитовидной железы, поэтому регулярный мониторинг, как минимум раз в полгода, является важной частью вашего наблюдения. По поводу назначения Дюфастона, несмотря на то, что он не влияет на уровень гормонов щитовидной железы напрямую, в некоторых случаях его действие может изменить метаболизм и общий гормональный фон, что требует внимательного наблюдения. Рекомендую обсудить с вашим гинекологом возможные риски комбинации этих препаратов и их влияние на ваш организм. Если у вас возникнут какие-либо симптомы или изменения в состоянии, стоит как можно скорее обратиться к эндокринологу для пересмотра вашей терапии и проведения дополнительных исследований. Также рассмотрите возможность ведения дневника симптомов и наблюдений за состоянием вашего здоровья во время приема Дюфастона, это может помочь в дальнейшем обсуждении с врачами.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В случае атрофического тиреоидита (АИТ) важно регулярно контролировать уровень гормонов щитовидной железы, особенно ТТГ, Т3 и Т4. Ваши последние показатели демонстрируют, что функциональная активность щитовидной железы остается в пределах нормы, и уровень ТТГ также соответствует допустимым значениям. На данный момент, если вы не ощущаете никаких симптомов гипотиреоза (таких как усталость, увеличение веса, холодолюбивость и т.д.) и ваши анализы стабильны, то необходимости в приеме заместительной терапии (л-тироксина) нет. Однако стоит помнить, что уровень антител к ТПО (167 ЕД/мл) указывает на наличие аутоиммунной активности. Это может со временем повлиять на функционирование железы, и вам может потребоваться регулярное наблюдение. Я рекомендую проводить контроль гормонов щитовидной железы не реже одного раза в полгода. Что касается Дюфастона, то это прогестаген, который в основном используется для коррекции гормонального фона при различных гинекологических состояниях. Он не влияет непосредственно на уровень гормонов щитовидной железы, но в некоторых случаях может вызвать изменения в метаболизме, что потенциально может косвенно сказаться на функции щитовидной железы. Поэтому важно обсудить с вашим гинекологом все потенциальные риски и обратиться к эндокринологу, если у вас возникнут какие-либо вопросы по поводу комбинирования терапии. Рекомендуется также, не забывать о регулярных обследованиях у эндокринолога, чтобы наблюдать за состоянием вашей щитовидной железы в процессе приема любых гормональных препаратов.

Похожие вопросы
Когда мой организм вернётся в норму после диеты?
Аноним, 29 лет
04 декабря 2023 г. в 11:26
Добрый вечер! Три недели назад я начала диету и посчитала, что это будет полезно, однако у меня вдруг упало давление до 98/65, началась тряска и...
2 ответа
Что делать при повышенных АТ-ТГ и АТ-ТПО?
Аноним, 20 лет, женский пол
13 июня 2022 г. в 18:19
Мне 20 лет и я сдала анализы, которые показали повышенные уровни АТ-ТГ и АТ-ТПО. При этом УЗИ показало начальные признаки аутоиммунного тиреоидита....
2 ответа
АИТ вылечен или нужно продолжать лечение?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 ноября 2022 г. в 02:58
У меня был диагноз АИТ, и после лечения Л-тироксином симптомы исчезли. Однако после отмены препарата они вернулись. Учитывая текущие анализы, вылечен...
2 ответа
Может ли Дюфастон повлиять на уровень ТТГ?
Аноним, женский пол
30 мая 2017 г. в 20:42
Здравствуйте! У меня беременность 11 недель, и я сдала анализы, в которых выявлен повышенный ТТГ на уровне 5.0. В данный момент я принимаю Дюфастон....
2 ответа
Правильное ли лечение при узловом зобе?
Аноним
28 сентября 2021 г. в 17:58
Здравствуйте. У меня диагностирован кистозно-узловой зоб, которому более 10 лет. Уровень ТТГ составляет 1,6, свободного Т4 - 11,7. У меня есть вопросы...
2 ответа
Нормальные уровни прогестерона при беременности?
Аноним
30 марта 2023 г. в 20:10
Здравствуйте, у меня беременность 5 недель, и после анализа на прогестерон у меня результат 37,8 нмоль/л. Это низкий уровень прогестерона? Могу ли я...
2 ответа
Влияет ли Дюфастон на анализ ХГЧ?
Аноним
16 ноября 2022 г. в 17:28
Находясь на 6 неделе беременности, я принимаю Дюфастон из-за мазаний. Вчера сдала анализ на ХГЧ, чтобы уточнить срок. Может ли Дюфастон повлиять на...
2 ответа
Что означают мои анализы на щитовидную железу?
Аноним, 25 лет, женский пол
16 декабря 2016 г. в 16:15
Мне 25 лет, у меня был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. После лечения уровень ТТГ колебался, но недавно я заметила выпадение волос, усталость...
2 ответа
Нужно ли отменять тироксин перед анализами?
Анна, 30 лет, женский пол
22 декабря 2022 г. в 20:42
Здравствуйте. Лет 5 назад были проблемы с гормонами и назначили принимать тироксин в дозировке 50мг сутки. В то время я пила их с год и перестала....
3 ответа
Как определить тип диабета и отличия в лечении?
Галина, 64 года, женский пол
20 октября 2022 г. в 20:01
Здравствуйте доктор. Мне 64года, рост 162см, вес 55кг. У меня АИТ около 10 лет, лечение сейчас Эутирокс 75 мкг. Три года назад сдавала...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут