Необходим ли гемодиализ при вирусном гепатите С и циррозе печени? — вопрос №1439570

В данной ситуации гемодиализ вряд ли будет показан, учитывая, что уровень креатинина снижается и объем мочи составляет около 2,5 литров в сутки. Это свидетельствует о том, что почечная функция может улучшаться, что является положительным знаком. Однако важно сочетание состояния почек с общим состоянием печени, особенно при наличии цирроза, который может влиять на метаболизм веществ и уровень различных биохимических маркеров. Увеличение уровня мочевины может указывать на перенапряжение почек или на нарушение обмена веществ, связанное с циррозом. Я бы рекомендовал сконцентрироваться на следующих исследованиях, которые помогут лучше подготовиться к консультации нефролога: обязательный общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина и лейкоцитов, биохимические исследования на электролиты, мочевая кислота, а также пробы на функцию печени с подробным анализом белковых фракций. Кроме того, ультразвуковое исследование почек может помочь выявить возможные анатомические отклонения или проблемы с кровообращением в почках. Важно также следить за клиническими проявлениями — если вы заметите ухудшение состояния (например, отеки, учащение одышки, изменения в моче и т.д.), это должно дать основание для более срочной консультации со специалистами. Параллельно я бы рекомендовал приступить к коррекции образа жизни и диеты, с учетом рекомендаций по заболеваниям печени и поддержанию функции почек. Когда будет возможность записаться на консультацию к нефрологу, это позволит более глубоко оценить состояние и разработать стратегию лечения на основе свежих анализов.

Гемодиализ, как правило, не показан в случае, если уровень креатинина снижается и есть нормальный объём мочи (в вашем случае около 2,5 литров в сутки). Гемодиализ рассматривается как лечение при остром или хроническом почечном недостаточности, если есть выраженные нарушения водно-электролитного баланса или тяжелые симптомы интоксикации. Учитывая, что креатинин у вашей свекрови снизился, это может указывать на то, что почечная функция в настоящее время улучшается. Однако повышенный уровень мочевины может говорить о нарушении функции почек или о других процессах, связанных с циррозом печени. Важно учитывать, что при циррозе печени также может быть изменение метаболизма веществ, что влияет на результаты анализов. Рекомендую дополнительно выполнить следующие исследования перед консультацией нефролога: общий анализ крови, биохимию крови с детальной оценкой почечных и печеночных функций (в том числе уровень электролитов), анализы на белковые фракции, а также ультразвуковое исследование почек и их сосудов. Эти анализы помогут нефрологу более точно оценить состояние почек и связь с заболеванием печени. Как только появится возможность записаться на консультацию к нефрологу, это будет приоритетным шагом для дальнейшего лечения вашей свекрови.