Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как облегчить симптомы нейрогенной слабости мочевого пузыря и хронического цистита? — вопрос №787545

Светлана, 59 лет, женский пол
14 ноября 2022 г. в 20:21
Здравствуйте! Мне диагностировали нейрогенную слабость мочевого пузыря и хронический цистит.Остаточная моча 48 мл,на УЗИ почки без патологии.Цистоскопия без патологии.Боль после мочеиспускания и постоянная боль в мочевом пузыре.Частые позывы в туалет.На БАК посеве обнаружена Протэя.Мое лечение:Тамсулазин,омник,урорек,везикар,спазмекс,пикамилон,мексидол,фурамаг.Результата от лечения нет,все так же частые мочеиспускания через 45- 60 минут.Делаю упражнения Кегеля 3 раза в день.Помогите мне пожалуйста
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

В вашей ситуации крайне важно пересмотреть схему антибиотикотерапии с учетом данных бакпосева, так как выбор препарата должен базироваться на чувствительности именно к протею. Стоит также обсудить возможность применения более длительного курса антибиотиков или комбинированной терапии с урологом. Спазмолитики и альфа-адреноблокаторы помогают снизить симптомы, но при отсутствии результата нужно оценить механизм нарушений. Рекомендую консультацию невролога для более глубокого исследования нейрогенного компонента, а также рассмотрение физиотерапевтических методов, например, электростимуляции или биообратной связи, которые могут улучшить иннервацию и функцию мочевого пузыря. Боль можно попытаться купировать с помощью средств, воздействующих на нервную передачу, например, препаратами из группы габапентинов. Не стоит упускать из вида возможность сопутствующей воспалительной или даже хронической боли нейропатического характера, что требует индивидуального подхода и, возможно, вмешательства боли и реабилитации. Постоянное выполнение упражнений Кегеля полезно, однако важно контролировать правильность их выполнения и не переусердствовать, вызывая дополнительный спазм мышц тазового дна. Важно также оценить психологический аспект заболевания, так как хронические боли и частые позывы могут усиливаться под воздействием стресса.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При нейрогенной слабости мочевого пузыря и хроническом цистите важно скорректировать лечение, учитывая наличие инфекции протеем. Антибактериальная терапия должна быть подобрана на основании чувствительности микроорганизмов. Если схема лечения неэффективна, необходимо повторно обратиться к урологу для корректировки препаратов и возможного назначения более длительного курса антибиотиков. Для уменьшения симптомов рекомендованы регулярные тренировочные упражнения с контролем времени мочеиспусканий, возможна консультация невролога для оценки нейрогенного компонента. Также возможно использование дополнительных методов, таких как физиотерапия и электростимуляция мочевого пузыря. Очень важно контролировать состояние мочевого пузыря и исследовать причину хронической боли для улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Как избавиться от жжения в мочевом пузыре?
Сергей, 37 лет, мужской пол
17 мая 2024 г. в 11:43
Что вы можете сказать, какое лечение? В данный момент беспокоит жжение в мочевом пузыре.
2 ответа
Что делать при хроническом бактериальном простатите?
Илья, 26 лет, мужской пол
16 сентября 2023 г. в 21:18
Поставили диагноз хронический бактериальный простатит, жалуюсь на жжение при мочеиспускании и дискомфорт в области мочевого пузыря и неполное...
3 ответа
Как справиться с нейрогенной слабостью мочевого пузыря и хроническим циститом?
Светлана, 59 лет, женский пол
12 ноября 2022 г. в 06:40
Здравствуйте! У меня диагностировали нейрогенную слабость мочевого пузыря и хронический цистит. Остаточная моча 48 мл,недержания мочи нет.Боль после...
2 ответа
Как улучшить состояние при нейрогенной слабости мочевого пузыря?
Владимир, 70 лет, мужской пол
07 ноября 2022 г. в 17:47
У меня диагностировали нейрогенная слабость мочевого пузыря. Ночью мочусь 2-3 раза начало процесса затруднено, днём лучше, остаточной мочи 197 см3,...
2 ответа
Почему слабый напор струи мочи и чувство неполного опустошения пузыря?
Иван, 47 лет, мужской пол
03 февраля 2021 г. в 19:38
Добрый день, примерно пол года при мочеиспускании появилась проблема. Напор струи слабый. И ощущение после, что в мочевом пузыре осталась моча. И...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Ростов-на-Дону
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут