Вопрос закрыт

Как лечить васкулит при ХБП? — вопрос №862792

Романова, 52 года, женский пол
03 марта 2023 г. в 15:53
Женщина 52года.3 года прогрессирует хбп. В настоящее время креатинин 400. Чувствую хорошо. В детстве был васкулит о котором забыла . Синдром Шендейн Геноха. Предполагаю аутотиммунное поражение сосудов почек. АНЦА 88+++ подтврждает. Гемотест анализ.. Как лечить васкулит ? какие мои действия городская нефрология не лечит. Только симптоматически. Давление следить и диета. Мне необходимо индукционная терапмя .
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение васкулита при хронической болезни почек действительно требует внимательного подхода, особенно с учетом вашей истории болезни и результатов анализов. Индукционная терапия может включать кортикостероиды для снижения воспаления и иммуносупрессоры, такие как циклофосфамид или метотрексат, в зависимости от тяжести состояния. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, который сможет подкорректировать лечение в зависимости от вашего состояния и реакции на терапию. Необходимо также регулярно мониторить функции почек, чтобы своевременно корректировать лечение. Рекомендую обратиться к врачу-нефрологу или ревматологу, который имеет опыт в лечении васкулитов.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Текущая ситуация с вашим здоровьем требует комплексного анализа и внимательного подхода. Васкулит в сочетании с хронической болезнью почек действительно требует индукционной терапии для контроля воспалительного процесса и предотвращения ухудшения функции почек. Важно начать с назначения глюкокортикостероидов, которые помогут снизить активность воспаления. В дополнение к этому существуют консенсусы о применении различных иммунодепрессантов, таких как циклофосфамид или мелфалан, особенно если имеется значительное поражение сосудов и почек. Необходимо также учитывать повышенные значения антител АНЦА, которые указывают на активность аутоиммунного процесса. Параллельно с этим рекомендую провести дополнительную диагностику, включая контроль биохимических показателей и анализы на функциональные пробы почек. Учитывая, что вы упоминаете о нехватке квалифицированной помощи в вашем регионе, крайне важно рассмотреть возможность обращения в специализированные центры, где работают опытные нефрологи и ревматологи. Это позволило бы вам получить более назначенное и целенаправленное лечение с учетом вашего анамнеза. Также обсудите с врачом необходимость дополнительных методов коррекции образа жизни, включая Гермодинамический контроль, диетические рекомендации и мониторинг артериального давления для выявления возможных отклонений, что повысит эффективность основной терапии. Поддерживайте связь с врачом о любых изменениях в вашем состоянии, чтобы вовремя скорректировать терапию при необходимости.

Похожие вопросы
Какие препараты назначить сыну после тонзиллита?
Аноним, 36 лет, женский пол
12 октября 2024 г. в 17:34
У моего 15-летнего сына после острого тонзиллита появились плохие анализы. Мы обращались к нефрологу, но теперь у нас возникли новые проблемы и врач в...
2 ответа
Какое лечение при ХБП 3а?
Аноним, 85 лет, женский пол
12 октября 2022 г. в 20:08
У меня хроническая болезнь почек 3а, и по анализам подтвердили этот диагноз. Какое лечение мне нужно? Нужно ли проходить дополнительное обследование?...
2 ответа
Что делать при новой температуре и кашле?
Аноним, 31 год, женский пол
13 марта 2022 г. в 18:31
У меня повысилась температура до 38 градусов, появился кашель и боль в шее. Ранее у меня был трахеит, и я проходила лечение. Учитывая, что у меня...
2 ответа
Какие варианты лечения при расширении лоханки и чашечки почки?
Аноним, 43 года, женский пол
29 апреля 2024 г. в 23:31
У девочки 5 лет на УЗИ обнаружили расширение лоханки и чашечки почки, хотя анализы мочи в норме и жалоб нет. Что могут предложить для лечения -...
2 ответа
Как лечить камни в почках?
Аноним, 35 лет, мужской пол
05 марта 2023 г. в 17:00
Здравствуйте, при проведении УЗИ у меня обнаружили камень в левой почке размером 5.9 мм и песок в правой почке. Мне 35 лет, я веду здоровый образ...
2 ответа
Как правильно лечить увеит и что еще проверить?
Аноним, женский пол
05 сентября 2018 г. в 14:59
Здравствуйте! У меня снова вопрос по поводу лечения фибринозно-пластического увеита. Неделю назад я была в стационаре, где выявили анемию (гемоглобин...
2 ответа
Почему не меняют лечение при аутоиммунном гипотериозе?
Аноним
19 августа 2022 г. в 18:13
Здравствуйте! У меня диагноз аутоиммунный гипотериоз, я принимаю L-тироксин по 50 мг. Однако мои анализы стали хуже: уровень ТТГ 5,3 мкМЕ/мл при норме...
2 ответа
Как справиться с сильными болями при аутоиммунном заболевании?
Кристина, 30 лет, женский пол
19 августа 2024 г. в 22:29
У меня аутоиммунное заболевание, мой иммунитет разрушает сосуды, кости, органы. Подскажите, пожалуйста, что делать при сильных болях в суставах,...
1 ответ
Что делать, если телмист не помогает и есть проблемы с почками?
Иванова Е А, 61 год, женский пол
08 апреля 2024 г. в 17:45
Добрый день. 27 лет назад поставлен правой почки пиелонефрит. 8 лет назад вышел камешек с левой почки. В настоящее время частые пощывы по маленькому....
2 ответа
Что делать с повышенной температурой при ХБП?
Светлана, 65 лет, женский пол
07 мая 2022 г. в 15:40
У меня ХБП 4 степи с 8 апреля 2022 года принимала бисептол 10 дней и ещё много препаратор в т.числе и кетостерил,через две недели началась аллергия,...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут