Как остановить прогрессирование суставных заболеваний? — вопрос №156403

Состояние требует более детальной дифференциальной диагностики и возможно комплексного междисциплинарного подхода, включая не только ревматолога, но и инфекциониста для оценки роли вирусной инфекции в развитии воспаления суставов. Важно провести расширенное обследование, включающее анализы на аутоиммунные маркеры и инструментальные методы диагностики для точного определения причины воспаления. Кроме того, стоит обратить внимание на возможность использования современных базисных противовоспалительных препаратов или биологических средств, которые могут лучше контролировать воспалительный процесс, чем традиционные препараты. Не менее важна коррекция образа жизни — правильное питание, физиотерапия, умеренные физические нагрузки и снижение нагрузки на поражённые суставы. Поскольку вирус герпеса может влиять на иммунную систему, необходимо совместно с инфекционистом рассмотреть варианты противовирусной терапии. Ваша ситуация требует регулярного комплексного контроля и возможно наблюдения в специализированном ревматологическом центре для своевременной корректировки лечения.

Ваше состояние требует комплексного и системного подхода. Суставные заболевания, особенно при наличии воспалительных симптомов, могут быть связаны с аутоиммунными процессами, инфекциями или другими системными нарушениями. Поскольку вы длительное время испытываете боль, отёк и дискомфорт в нескольких суставах, и несмотря на прием сульфасалазина и антивоспалительных препаратов, симптомы прогрессируют, важно тщательно пересмотреть диагноз и лечение. Во-первых, необходимо комплексное обследование у ревматолога с углубленной диагностикой: расширенный анализ на воспалительные и аутоиммунные маркеры (АНА, анти-ЦЦП, антифосфолипидные антитела), повторное определение уровня вирусной активности, так как высокий титр герпесвируса может быть фактором, влияющим на иммунный ответ. Во-вторых, возможно, потребуется консультация инфекциониста для оптимального контроля вирусной инфекции и оценки её влияния на суставы. В случае подтверждения аутоиммунного процесса может понадобиться корректировка терапии — например, назначение базисных противоревматических препаратов второго поколения или биологических агентов. В-третьих, важна коррекция образа жизни: снижение нагрузки на поражённые суставы, регулярные умеренные физические упражнения для поддержания подвижности, физиотерапия, соблюдение диеты, способствующей снижению воспаления. Необходимо регулярно контролировать состояние суставов клинически и с помощью инструментальных методов (УЗИ суставов, МРТ при необходимости). Рекомендую не откладывать повторное обращение к ревматологу с полным пакетом обследований для коррекции диагноза и терапии. Самолечение и непрофессиональный подбор препаратов могут приводить к усугублению состояния. Если в вашем регионе есть специализированные центры по лечению ревматологических заболеваний, стоит рассмотреть возможность наблюдения там. Главная ваша задача — остановить воспалительный процесс, восстановить функцию суставов и предупредить дальнейшее разрушение. Этого можно достичь только при тесном взаимодействии с профильными специалистами и регулярном наблюдении.

Сдайте еще биохимический анализ на АЦЦП, АМЦВ и ARA33.