Вопрос закрыт

Что может вызывать кишечно-желудочные расстройства после поездки на море? — вопрос №729623

Дмитрий, 26 лет, мужской пол
21 августа 2022 г. в 12:57
Здравствуйте. С 2021 года диагноз (НЯК, проктит, легкое течение). Всё было относительно нормально, до поездки на море. В туалет ходил 2-3 раза в день, полуоформленно, это считалась для меня очень даже хорошо. После поездки на море, спустя два дня, уже когда приехал домой, заболел. Тошнота, рвота, понос и т.д. Убрал всё это за один день, кроме поноса… Пил Энтерофурил, Энтеросгель, Смекту, Регидрон и прочее. Прошло две недели, стул то понос, то кашица, то оформленный. Может три раза за день смениться, утром оформленно, в обед раза 2-3 понос и к вечеру опять оформленно. Может утром понос быть, к обеду уже оформленный, вечером опять понос. В день по 4-5 раз бегаю в туалет. Когда совсем беда, пью смекту. Ещё из симптомов сильный метеоризм и не большие боли перед туалетом. Из лечения щас Энтерол, Креон, Месакол и Месалазин свечи. В кале крови нет и не было не когда. Сдал анализы, прикрепил. Что это может быть? Нарушение микрофлоры?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Сдайте анализ кала - копрограмму и на кальпротектин, если повышен, то это обострение колита, колоноскопию и к гастроэнтерологу

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

С учетом вашего основного диагноза — неспецифического язвенного колита (НЯК) в легкой форме с проктитом — текущая симптоматика после поездки на море может быть обусловлена несколькими факторами. Во-первых, поездка и сопутствующие ей изменения в питании, стрессе, климате, воздействии новых микробных агентов могли привести к дисбалансу кишечной микрофлоры и модификации активности вашей болезни. Во-вторых, возможно присоединение инфекции, которая усугубляет воспаление и ухудшает моторику кишечника. Тошнота, рвота и смена характера стула с поносом чаще всего говорят о воспалении и нарушенной функции кишечника, что для пациентов с НЯК требует осторожного подхода. Текущий прием Месакола и Месалазин — это стандартное поддерживающее лечение при НЯК, но дополнительно важно контролировать изменения микрофлоры и воспаление — поэтому пробиотики (в вашем случае Энтерол) и ферментные препараты (Креон) используются правильно. Однако, учитывая продолжающиеся симптомы, необходимо более тщательное обследование: повторное колоноскопическое исследование для оценки активности заболевания, а также бактериологический и вирусологический анализ кала с целью исключения инфекционного процесса. Иногда язвенный колит может обостряться на фоне стрессов и нарушений микробиоты, поэтому консультация гастроэнтеролога с возможностью коррекции базисной терапии — обязательна. Рекомендация другого специалиста о продолжении пробиотиков и противовоспалительных средств является верной, но важно не ограничиваться симптоматической терапией без контроля степени воспаления и исключения инфекции. Возможно, потребуется старт системной терапии (например, кортикостероиды в низких дозах) или изменение режима приема мезалазина. Кроме того, необходимо учесть питание: исключить продукты, усиливающие метеоризм и раздражение кишечника (жирное, острое, молочнокислые продукты, газированные напитки). В перспективе рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для проведения колоноскопии с биопсией, оценить активность НЯК, а также провести комплексное обследование микрофлоры и инфекции кишечника. Возможно назначение иммуномодуляторов или биологических препаратов при средней степени активности заболевания. Также целесообразна консультация диетолога для формирования индивидуального плана питания. Таким образом, проблема не ограничивается только дисбалансом микрофлоры, а требует комплексного подхода с оценкой статуса заболевания и возможной инфекционной компоненты.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша симптоматика после поездки на море характерна для обострения хронического воспалительного процесса на фоне нарушения микрофлоры кишечника, возможно, присоединилась инфекционная диарея или синдром раздражённого кишечника. Море, изменение питания, стресс и инфекции могут вызвать дисбаланс кишечной флоры и раздражение слизистой. Рекомендуется продолжить лечение, включающее пробиотики, ферменты и противовоспалительные препараты, а также при необходимости обратиться к гастроэнтерологу для дополнительного обследования и коррекции терапии.

Похожие вопросы
Как справиться с сильной диареей и тошнотой?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 сентября 2023 г. в 02:34
Здравствуйте! Вернулась с отпуска 30 августа, и у всей семьи началась диарея. У детей и мужа всё прошло, а у меня стало хуже. Не могла спать из-за...
2 ответа
Что делать при спазмах и диарее?
Аноним, 34 года, женский пол
11 января 2024 г. в 21:00
Здравствуйте. У меня частый водянистый стул с частицами непереваренной пищи, сильные спазмы в области живота и тошнота, которая начинается при...
2 ответа
Как лечить диарею после газировки?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 октября 2024 г. в 17:18
У меня наблюдается диарея после употребления газировки. Сначала был жидкий стул, я пила смекту, что помогло. Однако, как только я снова пью газировку,...
2 ответа
Как лечить болезненную диарею?
Аноним, 22 года, женский пол
23 мая 2024 г. в 02:23
У меня болезненная диарея и приступы боли в животе. Утром началась тошнота, я часто хожу в туалет с жидким стулом. Как мне сейчас лечить это...
2 ответа
Почему ухудшается состояние при назначенном лечении?
Аноним, 24 года, женский пол
20 апреля 2024 г. в 18:40
Здравствуйте. Уже два месяца страдаю от метеоризма, тошноты и вздутия после лечения антибиотиками. Врач назначил ряд препаратов, но после их начала...
2 ответа
Почему возникает жидкий стул после еды?
Аноним, мужской пол
22 августа 2022 г. в 18:57
У меня возникает жидкий стул после каждого приема пищи, что может быть причиной? Это происходит уже месяц, и буквально через 10-15 минут после еды...
2 ответа
Что может быть причиной болей в правом подреберье?
Аноним
29 июля 2020 г. в 19:42
Здравствуйте. У меня уже 2 недели болит правое подреберье. Сначала после вращения обруча у меня закололо, потом были боли внизу живота после массажа....
2 ответа
Как лечить дисбактериоз у младенца?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 13:23
Здравствуйте! Подскажите, как правильно лечить дисбактериоз у трехмесячного ребенка? Он страдает от метеоризма, жидкого стула со слизью и комочками, а...
2 ответа
Что делать при диарее и тошноте?
Наталия, 33 года, женский пол
16 июля 2022 г. в 17:56
Здравствуйте. Приехала из другого региона. Почувствовала вчера ломату в теле, тошнота и температура 37,2. Вырвало один раз. Сегодня температуры и...
2 ответа
Как остановить диарею, если она не проходит?
Наталья, 55 лет, женский пол
04 октября 2021 г. в 22:52
Вторые сутки не проходит диарея. Льёт уже просто вода,при чем не могу её удержать. Пила диафурил,уголь активированный,полисорб. Чем ещё остановить?
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13213 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7389 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
Ответим за 17 минут