Вопрос закрыт

Почему у меня скачет уровень ТТГ и стоит ли повышать дозу Эутирокса? — вопрос №846530

Анна, 22 года, женский пол
07 февраля 2023 г. в 22:44
21.10.22 обратилась к эндокринологу. Перед приемом сдала анализы и сделала узи. ТТГ - 0,066, Т4 свободный - 1.28 Заключение узи - эхографическая картина выраженных диффузных изменений обеих долей щитовидной железы. Левосторонняя лимфоаденопатия. Эндокринолог прописала элькар, беталок и витамин 2 (2000). Поставила диагноз - Субклинический тиреотоксикоз. 28.11.22 у меня была экстренная операция по удалению кисты в яичнике. Через две недели я сдала ТТГ и результаты подскочили до 161. По результатам ТТГ эндокринолог назначает Эутирокс в дозировке 75 и ставит диагноз - Манифестный гипотериоз. Говорит что ТТГ так подскочил из-за стресса на фоне операции. 6.02.23 Сдаю повторно анализы. ТТГ 4,94. На приеме врач повышает дозировку эутирокса до 88. Говорит, что сейчас ТТГ в пределах нормы но не для моего возраста. Ставит диагноз Эутириоз. 

Из жалоб - частое плохое настроение, нет сил что-то делать, выпадение волос Боюсь повышать дозировку гормона, тк боюсь что будет привыкание и потом щитовидка не сможет работать самостоятельно. Хочу услышать мнение специалистов, чтобы мне быть уверенной в этом назначении. И конечно хотелось бы понять причину скачков ТТГ, почему это происходит.
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

АТ-ТПО? Прием лекарственных препаратов? Мало вводных данных

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Колебания уровня ТТГ могут быть связаны с изменениями состояния щитовидной железы, стрессом, операцией и корректировкой терапии. Повышение дозы Эутирокса назначается для достижения стабильного уровня гормонов и устранения симптомов гипотиреоза. Привыкания к гормону не возникает, щитовидная железа не теряет способность работать самостоятельно при правильной дозировке и контроле. Рекомендуется строго следовать назначению врача и регулярно сдавать анализы для корректировки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Изменения уровня ТТГ на фоне операции, стресса и воспалительных процессов вполне ожидаемы, так как эти факторы влияют на функциональное состояние щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарную систему. Повышение дозы Эутирокса соответствует необходимости нормализовать гормональный фон при выявленном гипотиреозе и устранить симптомы. Привыкания к препарату не возникает, щитовидная железа не 'ленится', а на фоне терапии восстанавливается баланс. Тем не менее, учитывая выраженные структурные изменения щитовидной железы и лимфоаденопатию, целесообразно привлечь ревматолога или иммунолога для исключения аутоиммунных заболеваний, таких как аутоиммунный тиреоидит, и провести дополнительные исследования, например, определение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. Следует строго соблюдать рекомендации эндокринолога, регулярно контролировать гормональный статус и при возникновении новых симптомов информировать лечащего врача.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать принимать тироксин при нормальных анализах?
Аноним, 24 года
17 ноября 2024 г. в 19:26
Здравствуйте. У меня гипотиреоз, который диагностировали в подростковом возрасте. Я принимала тироксин 25 мг нерегулярно, потом дозу повысили до 50 мг...
2 ответа
Как поднять уровень Т4 свободного?
Аноним, 33 года, женский пол
27 июля 2024 г. в 17:08
У меня пониженный уровень свободного Т4: он уменьшился с 5,4 до 2,2, при этом ТТГ в норме, а щитовидная железа по УЗИ и анализам тоже в порядке. Врач...
2 ответа
Какие анализы для щитовидной железы нужно сдать?
Аноним, женский пол
14 августа 2018 г. в 00:22
Здравствуйте, какие анализы рекомендованы для исследования функционирования щитовидной железы, если уровень ТТГ колеблется от 3 до 4,6, а показатели...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ?
Аноним
14 февраля 2022 г. в 19:50
Добрый вечер! У меня повышен ТТГ, больше 100. Я принимала два гормона: териотом и л-тироксин. Териотом и его заменитель отсутствуют в стране. Как мне...
2 ответа
Можно ли вылечить тиреотоксикоз медикаментозно?
Аноним
22 января 2016 г. в 02:14
Существует ли возможность медикаментозного лечения тиреотоксикоза? Я несколько раз обращалась к врачам, сдавала анализы и делала УЗИ, но лечение...
2 ответа
Какое лечение для щитовидной железы возможно кроме тирозола?
Аноним, 32 года, женский пол
22 февраля 2018 г. в 14:36
У меня диагноз субклинический тиреотоксикоз, и за восемь лет обращений к врачам эндокринологам не выяснили, как эффективно лечить эту проблему. У меня...
2 ответа
Какой у меня диагноз и шанс на выздоровление?
Аноним, 52 года, женский пол
15 ноября 2017 г. в 14:22
Я 51 год, делала УЗИ щитовидной железы, где нашли полостные и солидно-кистозные образования. У меня низкий уровень ТТГ и высокий свободный Т4. Врач...
2 ответа
Что означает перепады гормонов и как с этим справиться?
Аноним, 51 год, женский пол
21 ноября 2023 г. в 20:44
Здравствуйте! У меня диагностировали тиреотоксикоз, и я начала лечение, однако после анализа крови оказалось, что у меня теперь гипотиреоз. Как это...
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы L-Тироксина?
Гавриков Юрий Андреевич, 70 лет, мужской пол
11 августа 2022 г. в 14:13
Здравствуйте! У меня диагностирован гипотериоз с 2007, назначен L-Тироксин, в 2008 году назначена доза 100 (L-Тироксин 100) Самочувствие...
3 ответа
Что делать при диагнозе гипотиреоза?
Ксения, 29 лет, женский пол
17 февраля 2018 г. в 18:12
Ттг= 3,3258 гинеколог направила к эндокринологу и поставила диагноз гипотиреоз, так ли это, что с этим делать?
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    525 ответов
Ответим за 17 минут