Что означает уплотнение и боли после удаления аппендицита? — вопрос №362963
Сюмбель, 16 лет, мужской пол
10 января 2020 г. в 13:28
Добрый день,у меня к вам такой вопрос.Больше месяца назад убрали аппендицит, он у меня был флегманозный. Сразу после операции была температура 37-38 и продолжалось это больше 2-ух недель, но живот можно сказать не болел. Потом начались боли, положили обратно в больницу, системы, антибиотики, и к сожаление это не помогло.15 дней назад открыли все заново, так как узи показало там какое-то образование и были жуткие ноющие боли + температура не спадала, оказалось что там гной, воспаление. Во время операции туда что-то поставили, типо перчатки, что бы собирал гной, его взяли и поставили резинку.Каждый день хожу на перевязки, меняют эту резинку. До сих пор ноющие боли и температура 37-38.Сейчас под швом большое уплотнение и это место сильно ноет.Что это может быть? Спасибо
Ответы врачей
Медицинский консультантХирург
Стаж 10 лет
Появление уплотнения и боли в области послеоперационного рубца спустя более месяца после удаления аппендикса, особенно при флегмонозном характере воспаления и длительной температуре, обычно говорит о наличии послеоперационного осложнения. Вероятно, развивается хронический воспалительный процесс, возможно формируется абсцесс или гнойный инфильтрат. Продолжение повышения температуры и боли указывает на то, что воспаление не полностью купировано. Установка дренажа, который ежедневно меняется, обычно необходима для вывода гнойного содержимого и предотвращения повторного накопления жидкости, однако данный процесс требует времени и комплексного подхода к лечению. Важным дополнением к хирургическому уходу является антибактериальная терапия, выбранная на основании посева из раны, а также противовоспалительная поддержка. Рекомендуется проведение контрольных инструментальных исследований (УЗИ, а при необходимости КТ), чтобы определить размеры и содержимое образования, контролировать динамику процесса и избегать прогрессирования воспаления. При выявлении устойчивости к терапии, расширении инфильтрата или ухудшении общего состояния может потребоваться повторное хирургическое вмешательство. В дополнение к ведению хирурга целесообразно получить консультацию инфекциониста для контроля антибиотикотерапии и иммунолога для оценки состояния иммунной защиты организма. Возможна также физиотерапия после стабилизации воспалительного процесса, которая улучшит микроциркуляцию и ускорит регенерацию тканей. Необходимо строго соблюдать рекомендации врачей, не прерывать лечение и немедленно сообщать о новых симптомах — резком усилении боли, повышении температуры, появлении выделений из раны или признаков общего ухудшения. Такой комплексный и последовательный подход позволит максимально эффективно справиться с осложнениями после операции и достигнуть полного выздоровления.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
После сложной операции на аппендиксе, особенно при флегмонозном аппендиците с последующим гнойным воспалением, образование уплотнения под швом вместе с болями и субфебрильной температурой может указывать на формирование послеоперационного ложного абсцесса или инфильтрата, а также на наличие воспалительного процесса в области операционной раны и послеоперационной полости. Установка дренажа и его регулярная замена направлены на удаление гнойного содержимого и предупреждение накопления жидкости, однако полное заживление может занимать длительное время. Непрерывные ноющие боли и уплотнение свидетельствуют о продолжающемся воспалении или сформировавшемся локальном скоплении жидкости или грануляционной ткани. Необходимо продолжать контролировать состояние у хирурга, соблюдать рекомендации по перевязкам и принимать назначенные антибиотики. Важна регулярная диагностика (УЗИ, возможно КТ), чтобы оценить динамику процесса и при необходимости скорректировать лечение. Если боли усиливаются, температура растет или возникают новые симптомы, следует немедленно сообщить врачу. Ваша ситуация требует терпения и тесного наблюдения специалиста для достижения полного выздоровления.
Хирурги онлайн
Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
4798 ответов
Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
753 ответа
Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
725 ответов
Медицинский центр «Мобильная медицина»
Прием от 2 500 руб.
ул. Максима Горького, д. 130
+7 (863) 303- ... показать
Клиника «Евродон Дети»
ул. Социалистическая, 208
+7 (863) 309- ... показать
Хитарьян Александр ГеоргиевичОнколог, Проктолог, Флеболог, Хирург, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Лазерный хирург
Стаж 35 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
ЧУЗ «КБ „РЖД-Медицина“ г. Ростов-на-Дону»
ул. Варфоломеева, 92-а
+7 (863) 306- ... показать