Как справиться с хроническим простатитом и болями при мочеиспускании? — вопрос №163524
Николай, 39 лет, мужской пол
06 декабря 2017 г. в 18:33
В августе появились первые боли после окончания мочеиспускания. В октябре боли стали уже нетерпимыми и я записался к урологу. Уролог указательным пальцем поставил мне диагноз простатит. Выписал свечи диклофенак, свечи витапрост и витамины селен. Если говорит не поможет, то иди сделай трансректальное узи и результат неси своему районному урологу. Пока шел курс, все было нормально, но после окончания приема лекарств боль вернулась. Сделал трансректальное узи, которое показало увеличение простаты на 40% и мелкие камни. Понес результат другому урологу. Он посмотрел, сказал, что все это фигня, купи, говорит, простамол уно и завтра приходи, я возьму у тебя секрет простаты. На следующий день он выдавил из меня секрет, и я сдал его БАК лабораторию. Результат лаборатории – Бактерий нет. А не болит у меня только по утрам, когда я первый раз иду в туалет по маленькому. ЧТО ДЕЛАААТЬ?????
Ответы врачей
Медицинский консультантУролог
Стаж 10 лет
Ваша ситуация требует комплексного подхода, так как наличие болей и увеличение простаты с конкрементами при отсутствии бактериальной инфекции может указывать на воспалительный процесс без инфекции или на другие факторы. Помимо уролога, стоит проконсультироваться с андрологом и возможно с физиотерапевтом для проведения дополнительных процедур, таких как лечебный массаж простаты и физиотерапия, которые могут улучшить микроциркуляцию и уменьшить симптомы. Также полезна консультация невролога, чтобы исключить нервно-мышечные причины болей. Важно обсудить с врачами возможность использования не только противовоспалительных свечей, но и средств, улучшающих состояние предстательной железы и нервной регуляции. Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, избегать переохлаждения и стрессов, а при отсутствии выраженного улучшения -- выходить на более глубокое обследование в специализированном центре. Самолечение или игнорирование симптомов может усугубить ситуацию.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Хронический простатит является сложным и нередко рецидивирующим заболеванием, которое требует комплексного индивидуального подхода. Появление болей при мочеиспускании и увеличение предстательной железы на УЗИ с наличием мелких конкрементов указывает на длительный воспалительный процесс, который не всегда сопровождается бактериальной инфекцией, что подтверждается отрицательными результатами бактериологического исследования секрета простаты. В данном случае важно проконтролировать клиническую картину и возможно рассмотреть следующие направления: 1. Продолжить наблюдение у уролога с возможным назначением противовоспалительной терапии – свечи с диклофенаком и препараты с витаминным комплексом, а также фитопрепараты, способствующие уменьшению симптомов и улучшению микроциркуляции в предстательной железе. 2. Учесть возможность немикробного воспаления, при котором антибиотики неэффективны. В таких случаях применяются физиотерапевтические процедуры (например, магнитотерапия, УВЧ), лечебный массаж предстательной железы. 3. Обязательна коррекция образа жизни: избегание переохлаждения, регулярная физическая активность, отказ от злоупотребления алкоголем и острыми блюдами, уменьшение стрессовых состояний. 4. При наличии камней в простате иногда обсуждается необходимость хирургического вмешательства, но решение принимает специалист с учётом выраженности симптомов и результатов обследований. 5. Повторное обследование и консультация уролога для уточнения диагноза и адаптации лечения, возможно, консультация андролога или инфекциониста. 6. Важна психоэмоциональная поддержка, поскольку хронические боли могут значительно влиять на качество жизни. Рекомендую не заниматься самолечением и следовать рекомендациям опытного уролога, регулярно проходить контрольные обследования. Если симптомы сохраняются, возможно, стоит обратиться в специализированный медицинский центр для более детального обследования и комплексного лечения.
Урологи онлайн
Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
1765 ответов
Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1236 ответов
Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
1193 ответа
Акопян Гагик НерсесовичУролог, Хирург, Лазерный хирург, Онкоуролог
Стаж 24 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Онкологическое урологическое отделение Клиника урологии им Р М Фронштейна Университетская клиническая больница №2 КЦ Сеченовского Университета
Прием от 5 170 руб.
Пироговская Б. ул, 2с1
+7 (499) 450- ... показать
Городская клиническая больница №17
Волынская, 7
+7 (499) 638- ... показать
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина
ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1
+7 (499) 110- ... показать